腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的:观察腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:回顾性分析2011年10月至2013年10月在卫辉市华新医院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的76例患者的临床资料,根据具体方案的不同分为观察组(38例)和对照组(38例),观察组行腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤切除术(LUAO-M);对照组行腹腔镜下单纯肌瘤切除术(LM),记录两组患者术后观察指标,并进行比较。结果:与对照组患者比较,观察组患者术后出血量较少,住院时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、术后首次排气时间、镇痛药使用率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术有助于拓宽腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术适应证,减少术中出血量,利于患者术后恢复,值得临床推广应用。

黄体酮不同用药方式在早期流产中的应用及对妊娠结局的影响

目的探讨黄体酮不同给药方式在早期流产中的应用效果及对妊娠结局的影响。方法选取卫辉华新医院收治的妊娠早期流产患者96例作为研究对象,根据用药方式不同将患者分为肌内注射组和口服组,测定用药前后血清孕酮(P)、雌二醇(E2)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)的变化情况,比较两组保胎成功率及妊娠结局。结果口服组和肌内注射组保胎成功率、血清E2、HCG日增长率及围产期结局差异无统计学意义(P>0.05),血清P日增长率显著高于肌内注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服或肌内注射黄体酮治疗早期流产疗效相当;口服用药血清P日增长较快,但两种给药方式对妊娠结局无差异。

妇科术后下肢深静脉血栓形成原因分析

目的分析妇科术后下肢深静脉血栓形成的原因和总结防治方法。方法对卫辉市华新医院收治的20例妇科手术下肢深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成原因中,10例血液高凝状态,占50.0%;5例静脉血流缓慢,占25.0%;3例静脉壁损伤,占15.0%;2例术后活动较少,占10.0%。根本原因是术后处理措施不当。结论妇科术后下肢深静脉血栓形成原因较多,应做好患者的治疗和护理工作,预防术后下肢深静脉血栓的形成。

不同方法干预子宫肌瘤临床疗效比较

目的比较不同方法干预子宫肌瘤的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2009年1月—2012年1月该院收治的177例子宫肌瘤患者的临床资料,根据治疗的方法将177例患者分成3组,药物组60例,给予米非司酮药物治疗;动脉栓塞组58例,给予行子宫动脉栓塞术;腹腔镜组59例,给予行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。治疗后对患者进行6个月的随访,比较不同治疗方法的临床疗效及患者的患者治疗后的生活质量。结果动脉栓塞组及腹腔镜组的临床疗效明显优于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组的临床疗效优于动脉栓塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。药物组在情感功能的得分优于动脉栓塞组及腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.01),但在整体健康状况及躯体功能的得分上,药物组明显低于动脉栓塞组及腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效最好,其次为子宫动脉栓塞术,但药物治疗子宫肌瘤能有效改善患者预后情感的功能。

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法:选取卫辉市华新医院于2011年8月至2013年9月经门诊以及病房收治的68例有剖宫产史的再次妊娠孕妇作为研究对象,按照分娩方式的不同分为A组(阴道分娩,27例)以及B组(再次剖宫产,41例)。观察两组产妇术中出血量、新生儿评分、新生儿体质量、新生儿窒息、产后发热、住院时间等指标。结果:A组新生儿1 min Apgar评分高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),而A组术中出血量较B组少,住院时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05),两组均未出现子宫破裂病例。结论:剖宫产术后再次妊娠产妇行阴道分娩可显著减少术中出血量,降低产妇和新生儿损伤,缩短住院时间,但是瘢痕子宫产妇选择阴道分娩应在严格适应证及严密监护下进行阴道分娩。

子宫次全切术、子宫全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能影响的比较

目的探讨子宫次全切术、子宫全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响。方法选取2013年5月至2017年5月卫辉市华新医院收治的120例子宫肌瘤患者,按随机数表法分为A组、B组和C组,每组40例,A组患者接受子宫肌瘤剥除术,B组患者接受子宫次全切术,C组患者接受子宫全切术。分别于术前及术后3个月采用电化学发光免疫法测定患者血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平,比较3组手术治疗方案对血清性激素水平的影响。结果治疗后,A组患者E2、FSH、LH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,B组和C组患者FSH、LH水平高于治疗前,E2水平低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,B组患者FSH、LH水平高于A组,E2水平低于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,C组患者E2、FSH、LH水平高于B组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,C组患者E2水平低于A组,FSH、LH水平高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与子宫次全切术和子宫全切术治疗子宫肌瘤比较,采用子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤对患者内分泌功能影响更小。

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术50例临床分析

目的:探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法:2010年1月-2014年1月收治剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术产妇50例。所有患者均采取行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除进行治疗;同时收集同期单纯剖宫产术的产妇50例作为对照组进行比较。结果:观察组手术操作时间(65.5±2.2)分钟,出血量(310.9±53.5)ml,体温恢复时间(1.2±0.7)天,肛门排气时间(38.9±7.7)小时,住院时间(5.1±2.1)天,恶露干净时间(34.2±5.7)天;对照组手术操作时间(50.1±13.5)分钟,出血量(257.6±31.2)ml,体温恢复时间(1.1±0.5)天,肛门排气时间(32.1±5.)2小时,住院时间(5.6±2.1)天,恶露干净时间(32.3±5.5)天。两组患者在手术操作时间、出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),在体温恢复时间、肛门排气时间、住院时间、恶露干净时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,值得临床推广。