血清MASP-3、MBL、SDMA对老年急性缺血性脑卒中的诊断价值

目的分析血清甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶3(MASP-3)、甘露聚糖结合凝集素(MBL)及对称二甲基精氨酸(SDMA)对老年急性缺血性脑卒中(AIS)的诊断价值。方法选取2019年1月—2020年12月华润辽健集团阜新矿总医院神经内科收治的老年AIS患者86例为AIS组,另选取老年体检健康者50例为健康对照组。酶联免疫吸附法检测血清一氧化氮(NO)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MASP-3、MBL、SDMA水平。Pearson相关性分析老年AIS患者血清MASP-3、MBL、SDMA水平与血清NO、IL-6、TNF-α水平的相关性。多因素Logistic回归分析血清MASP-3、MBL、SDMA水平与老年AIS的关系。ROC曲线分析血清MASP-3、MBL、SDMA水平对老年AIS的诊断价值。结果与健康对照组比较,AIS组血清MASP-3、MBL、NO水平降低(t/P=6.368/<0.001、5.587/<0.001、7.884/<0.001),SDMA、IL-6、TNF-α水平显著升高(t/P=6.857/<0.001、8.161/<0.001、6.823/<0.001)。老年AIS患者血清MASP-3、MBL水平与IL-6、TNF-α水平均呈负相关,与NO水平均呈正相关(P均<0.01);SDMA与NO水平呈负相关,与IL-6、TNF-α水平呈正相关(P均<0.01)。血清MASP-3、MBL升高是老年AIS发生的独立保护因素[OR(95%CI)=0.977(0.957~0.997)、0.830(0.697~0.989)],SDMA升高是老年AIS发生的独立危险因素[OR(95%CI)=2.052(1.412~2.984)]。血清MASP-3、MBL、SDMA及三者联合诊断老年AIS的AUC为0.790、0.796、0.792、0.911,三者联合诊断老年AIS的曲线下面积大于血清MASP-3、MBL、SDMA单独诊断(Z/P=3.543/<0.001、2.709/0.007、3.921/<0.001)。结论老年AIS患者血清MASP-3、MBL水平降低,为老年AIS发生的独立保护因素;SDMA水平升高,为老年AIS发生的独立危险因素,可作为老年AIS诊断的生物学标志物。