血清胆汁酸在肝病中的临床应用研究

用改良气相色谱法观察了黑索金，氯乙烯职业接触者及急、慢性肝病、肝癌等血清胆汁酸的变化，发现２种亲肝性毒物致肝损害时胆汁酸变化不同；黑索金组血清石胆酸（ＬＣＡ）、脱氧胆酸（ＤＣＡ）、鹅脱氧胆酸（ＣＤＣＡ）升高，显著性检验有差异；氯乙烯组只有ＬＣＡ、ＤＣＡ升高；变化主要集中在次级胆汁酸。急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝损害时血清ＬＣＡ、ＤＣＡ、ＣＤＣＡ和胆酸（ＣＡ）有不同程度升高，以ＣＤＣＡ、ＣＡ变化明显，差异有统计学意义；但比较四种胆汁酸水平的变化无显著性差异，而ＣＡ／ＣＤＣＡ值互有不同，差异有统计学意义。提示血清胆汁酸可用于诊断，鉴别诊断各型肝炎，为临床提供了科学依据。

血清中胆汁酸的气相色谱分析

血清胆汁酸的测定在职业性肝病研究中日益受到重视。本文报道了定量分析血清中四种胆汁酸的改良气相色谱法。先用Sep-PakC_(1(?))小柱提纯胆汁酸,经七氟丁酐(HFBA)衍生化处理后作气相色谱分析。方法分离效果好、重现性高、回收满意(94.1～99.6％);最低检出限可达1 ppm,在0.005～5ug/ml范围内,峰面积与胆汁酸浓度成线性(相关系数均大于0.99)。该法比常规化学法血清用量小,是测定血清胆汁酸的一种可行方法。