腭裂患者中耳功能障碍及治疗

目的：探讨腭裂患者中耳功能障碍与腭裂修复术及术前年龄的关系。了解腭裂患者伴分泌性中耳炎鼓室分泌物细菌培养的情况及鼓室置管治疗的初步效果。方法：采用声导抗检查和纯音测听判断中耳功能及听力。鼓室分泌物细菌培养，了解分泌性中耳炎分泌物特点。结果：腭裂术前患者７５．５％为异常鼓室图，其中３岁前患者高达８１％，术后患者４１．２％为异常鼓室图。鼓室分泌物细菌培养，革兰氏阳性和阴性菌阳性率分别为２０．１％和２４％。６耳分泌性中耳炎经中耳置管治疗后，由中度听力下降恢复至正常听阈，４／８耳鼓室图由Ｂ型转为Ａ型。结论：①早期修复腭裂，有助于咽鼓管功能的改善。②患分泌性中耳炎的腭裂患者，早期鼓室置管能改善听力，有助于正常语音发育。

颞颌关节紊乱综合征发病危险因素的研究——临床病例对照研究

对 8 1例诊断为颞颌关节紊乱综合征 (TMJDS)的患者进行了配对病例对照研究 ,选用自评式量表分析临床病例中人格、焦虑、抑郁、重大生活事件和社会支持等因素与 TMJDS的关系 ,结果表明 ,焦虑与抑郁可能是 TMJDS发病的危险因素之一。焦虑特质和情绪不稳定人格多系焦虑产生的内在因素 ,后者也可能是抑郁产生的内在因素。重大生活事件和社会支持多系 TMJDS发病的外部因素。

局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后面部肿胀的临床观察

下颌阻生智齿拔除术后的开口困难、局部肿胀及疼痛是其常见并发症。因此，对预防阻生智齿拔除术后并发症的研究已成为口腔外科的研究课题之一。作者对８０例局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后并发症取得了一定疗效，现报道如下。１材料和方法本组８０例患者为１９...

降低腭裂术中出血的麻醉处理

报告华西医科大学口腔颌面外科 1987～ 1996年收治的 86 9例 2～ 12岁腭裂患者 ,在腭裂整复术中 ,采用不同的麻醉处理对术中失血量的影响。腭裂整复术采用芬太尼与安氟醚的静吸复合麻醉能显著地降低术中出血量 ,本文介绍了麻醉步骤、麻醉用药、术中输液量 ,同时介绍了小儿腭裂手术的麻醉要点。

重睑成形术前术后外眼形态的变化

目的:揭示重睑成形术后外眼形态变化的规律。方法:对92例184只眼睛重睑成形术者术前术后眼裂高度和长度、两眼间距、眼球最突点位置、睫毛显露长度和上翘角度的测量结果行对比分析。结果:重睑成形术后眼裂高度、睫毛显露长度及睫毛上翘角度有显著性增大。结论:重睑成形术能使眼裂变大,睫毛全长暴露及睫毛上翘。

影响人工骨植入隆鼻术效果若干问题的探讨

对影响致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨植入隆鼻术效果的有关问题，如材料粒度的选择、植入床的设计和手术操作中的误差等进行了探讨，并提出了应注意的有关事宜。

高糖对鼠肿瘤组织和正常组织pH的影响及其机制的实验研究

采用 pH 微电极测定高糖对10只小鼠 U_(14)瘤组织和正常组织 pH 的影响。结果显示注射高糖(10g/kg,i.p.)后1～6小时内,肿瘤组织 pH 显著降低(P<0.05),而正常组织 pH 无显著性变化;同时用酶法测得注射高糖后0.5～4小时内肿瘤组织中乳酸含量显著增加(P<0.05),而正常组织中乳酸含量无显著性变化,糖酵解产生乳酸和肿瘤组织血流降低是高糖降低肿瘤 pH 的机制。

高糖对鼠肿瘤组织和正常组织热敏感性的影响

采用最大平均反应和 RD_(50)评价高糖对鼠正常组织热敏感性的影响;以肿瘤治愈率和 TCD_(50)评价高糖对鼠肿瘤组织热敏感性的影响。结果显示应用高糖后(10g/kg),在加热时间分别为75,60和45分钟时,最大平均反应显著增强,BD_(50)明显缩短;肿瘤治愈率显著提高,TCD_(50)明显缩短,所测得的TGF为1.84。因此高糖可选择性增强肿瘤组织的热敏感性。

单睑分型与重睑成形术的设计

目的 :探讨单睑的分型和各型单睑重睑成形术的设计要点以及术后美容效果。方法 :通过对 6 847例重睑成形术受术者术前单睑外形特点的分析 ,提出依据眼裂长度与高度、眼睑组织结构、眼球突度、眼裂倾斜度对单睑分型 ,并提出各型单睑的重睑术设计要点。同时对各型单睑重睑成形术后的美容效果进行评价。结果 :单睑可分为眼裂细长型、眼睑皮肤薄软型、肿泡眼型、小圆眼睛型、突眼型及吊眼角型 ,阐明各型单睑的重睑成形术设计要点及术后美容效果。典型的小圆眼睛型和突眼型单睑不宜作重睑成形术。结论 :重睑成形术是增进外眼美感的主要手术 ,但是只有按照单睑的分型确定手术适应证并作出针对性强的重睑手术设计 。

热疗联合化疗对鼠肿瘤组织和正常组织的作用

本文验采用肿瘤治愈率和TCD_(50)、最大平均反应和RD_(50)分别评价热疗(43℃)联合平阳霉素(5mg/kg)对鼠肿瘤组织和正常组织的作用。结果显示热疗联合平阳霉素与热疗相比,前者可显著提高肿瘤治愈率和明显缩短TCD_(50);同时也显著增强最大平均反应和缩短RD_(50),但所测得的治疗收益指数为1.82,因此,热疗可选择性增强平阳霉素对肿瘤细胞的杀伤作用。

新鲜自体骨移植界面愈合过程中钙、磷、硫元素含量的动态分析研究

目的 通过在日本大耳白兔下颌骨体形成的人工缺损中进行新鲜自体骨移植 ,研究移植骨———宿主骨皮质界面骨性愈合过程中钙、磷、硫三种元素的浓度变化 ,以揭示移植界面愈合的基本规律。方法 利用X射线能量衍射微区分析法、改进的断面冷冻抛光和峰背比计量技术 ,进行移植界面三种元素 2 4周动态定量检测。结果移植界面钙、磷含量在术后 2～ 3周时明显低于正常对照 (P <0 .0 1) ,但随后逐渐增加 ;而同期硫含量则显著高于正常水平 ,其后迅速下降 ;在 5周时 ,界面骨质中的钙、磷、硫元素含量已接近正常状态 (P >0 .0 5 ) ,但各微区数值差异较大 ;8～ 12周后 ,界面骨质钙、磷元素均匀分布 ,元素含量变化趋于稳定。结论 骨移植初期 ,界面骨质有明显的吸收过程 ;在移植 5周时 ,移植骨与宿主骨界面就可形成较高钙化程度的骨性连接 ,但矿化不尽完善 ;随后通过不断的应力改建 ,在移植 8～ 12周后 ,可望形成矿化程度更高的稳定界面结合。钙、磷元素含量在移植界面愈合中的变化高度相关 。

颞下颌关节骨关节病病变发展对关节盘位置影响的动态观察

目的：研究颞下颌关节骨关节病（ＴＭＪＯＡ）对关节盘的影响。方法：选择健康成年无角努比羊１２只，随机分为对照组（２只）和实验组（１０只），关节上腔内注射１％胶原酶建立ＴＭＪＯＡ动物模型，分别于实验后１、２、３、４、６月处死山羊，结合组织病理学改变，观测病变关节盘位置改变情况。结果：在ＯＡ病变基础上存在肯定的关节盘位置改变。结论：本实验条件下，颞下颌关节盘移位可能是ＯＡ病变发展到一定阶段时的继发改变。

药物治疗提高皮瓣成活的研究进展

提高术后皮瓣成活是临床整形外科医师多年来一直寻求解决的难题之一。本文参阅近期国外文献,综述了各类不同药物在提高皮瓣成活方面的研究进展。