经口、咽入路处理颅颈交界区病变的应用解剖

目的 :为延髓及颈脊髓上段中线腹侧病变切除提供解剖学资料。方法 :1.成人完整颅骨 2 0 0个 ,测枕骨基底部的长、宽和厚 ;2 .在 10具成人头部标本 ,保留颅后窝硬脑膜 ,各脑神经根和血管 ,观察其位置及毗邻 ;3 .2 0具成人头部正中矢状断面标本 ,观察经鼻咽部进入颅腔和椎管的层次结构 ;4.5具头标本经口、鼻咽部逐层解剖至脑干下段及颈脊髓上段 ,观察两侧椎动脉 ,基底动脉、静脉和各脑神经根。结果 :1.枕骨基底部平均长 (2 7.9± 2 .4)mm ,平均宽 (2 0 .3± 2 .6 )mm ,平均厚 (10 .0± 0 .5 )mm ;2 .经解剖后详述了此入路的各层结构。结论 :经口、咽入路适合颅颈交界区中线和骨窗范围的病变切除。

阴茎皮肤和包皮动脉的应用解剖

目的：为带蒂阴茎皮瓣修复尿道下裂提供解剖学基础。方法：对３０例成年男性阴茎的动脉分布进行解剖观察。结果：阴茎背浅动脉的一级分支集中在阴茎的近、中１／３段内，其再分支呈扇形分布于阴茎皮肤和包皮。阴茎背浅动脉的分支首先进入包皮外板，经包皮内外板交界处，返折进入内板。阴茎背浅动脉有三种配布类型：①单支分布型（３０％）；②对称分布型（４０％）；③非对称分布型（３０％）。阴茎背动脉在距阴茎冠状沟０．５～１．５ｃｍ范围内发出穿支至包皮内板。结论：用阴茎远侧皮肤和包皮作纵行带蒂岛状皮瓣具有可行性。

肺门区横断面CT与解剖对照研究

目的 :了解正常肺门断层解剖及CT表现。方法 :结合 2 0例胸部连续横断层标本 ,研究 5 6例肺门区的CT表现。结果 :右侧 :右上肺静脉尖支位于尖段支气管和动脉与上腔静脉之间 ,肺门外侧为右上肺静脉后支 ,后方为后段支气管和同名动脉分支。左侧 :左肺静脉尖后支位于尖后段支气管和动脉的前方 ,或组成肺门外侧。以上观察与CT表现一致。 85 .7% (48例 )左肺静脉尖后支位于尖后段支气管和动脉的前方 ;14 .3 % (8例 )位于肺门外侧。 85 % (17例 )右上肺静脉后支则位于前、后段支气管二者的夹角内 ,15 %(3例 )在此层面远离肺门 ;CT上 ,92 .9% (5 2例 )右上肺静脉后支则位于前、后段支气管的夹角内 ,7.1% (4例 )在此层面远离肺门。结论 :右肺门上、中区的形态与上肺静脉尖支和后支的位置和汇入上肺静脉方式有关。左肺门上区的形态与肺动脉和上肺静脉之间的关系有关 ;左肺门中区的形态则取决于左肺动脉舌支的发支情况。双肺门下区的形态取决于下叶肺动脉的分支形式。

胰头的矢状断层解剖──断层标本与磁共振图像对照研究

为给胰头疾病的磁共振成像诊断提供解剖学依据，利用３８例成人腹部连续矢状断层标本和６例成人活体腹部磁共振矢状图像，研究了胰头的矢状断层解剖。胰头集中出现于正中矢状断面右侧０～４．８８ｃｍ范围内；在断层标本上，其最大前后径２．９１±０．６５ｃｍ，最大上下径５．６２±０．９９ｃｍ；钩突的出现率为８４．２１％，７１．０５％的出现在Ｌ１～Ｒ１断层；３６．８４％的主胰管位于胰头后上部，３４．２１％的居后下部，内径１．９８±０．５５ｍｍ；副胰管的出现率为３１．５８％，大致行于胰头的中央部，内径１．２５±０．４１ｍｍ。此外，还详细研究了胰头在连续矢状断层上的识别及毗邻。

斜方肌下部岛状肌皮瓣的应用解剖

对５７具（１１４侧）成人标本斜方肌下部岛状肌皮瓣血液供应进行研究，５７具中肩胛背动脉与颈横动脉共占６８．４％，肩胛背动脉单独起于锁骨下动脉占３１．６％；颈横动脉起点管径为２．０±０．２ｍｍ，肩胛背动脉起点管径为１．９±０．４ｍｍ。建议取用斜方肌下部岛状肌皮瓣时，应以肩胛背动脉为血管蒂，该蒂长，旋转弧度大，用于修复颅颌颈软组织缺损，能获得较满意的效果。

心包隐窝的MRI所见与解剖对照研究

目的: 熟悉正常心包隐窝的MRI 表现,对诊断与鉴别诊断具有重要的临床应用价值。材料与方法: 选用胸部断层解剖标本4 例,心包完整离体心脏标本2 例。搜集经MRI 检查无心包病变患者图像21 例。结合解剖,分析MRI 上正常心包各隐窝的形态、位置、毗邻关系和出现率。结果: (1) 主动脉上窦:MRI 显示20 例,占95 % ,其形态有半圆形、三角形、新月形和不规则形。(2) 横窦:71 .4 % 病例MRI 显示横窦,呈弧线或菱形腔隙。(3) 斜窦:显示9 例,呈梭形或短线样。(4) 左肺动脉隐窝:显示6 例,呈新月形。(5) 左、右肺静脉隐窝:显示左侧2 例,右侧1 例。(6) 上腔静脉后隐窝:未显示。心包隐窝均呈T1 及T2 低信号。结论: MRI 可清楚显示心包隐窝的解剖结构。

左上腹腹膜腔的矢状断面解剖学研究

切锯并观察了３６例躯干部连续矢状断层标本。结果表明：左上腹腹膜腔的连续矢状断面解剖有３种表现形式，左肝上后间隙与网膜囊之间隔以小网膜和胃底。讨论了经左肾矢状断面上腹膜腔的典型表现。

腹部主要静脉的断层解剖及在影像学的应用意义

目的：阐明腹部主要静脉的横断层解剖学特征，为医学影像诊断提供解剖学的基础。方法：按ＣＴ、ＭＲＩ扫描的要求，把３０具成年男性尸体制成间距为１．２２ｃｍ的连续的横断层标本。结果：１０％的下肝右静脉出现在第一肝门平面。１００％的钩突位于肠系膜上静脉和下腔静脉之间。９０％的脾静脉位于胰体、尾后面。左肾静脉较为水平，在汇入下腔静脉处的前面，总是可以发现胰头和胆总管。结论：腹部静脉对确定腹腔器官的位置有重要的意义。

心包窦及其相邻结构横断层解剖学研究

目的：阐明心包窦、心包隐窝横断层解剖学特征，为ＣＴ、ＭＲＩ提供形态学基础。方法：按ＣＴ、ＭＲＩ扫描要求，冰冻、锯切３０具经防腐固定的男性成年躯干，制成连续横断层标本。对每一断层下断面进行拍照，结合标本和照片对断层面的结构进行追踪观察、记录、分析处理。结果：对心包横窦及其隐窝的断层解剖学特征进行了详细描述，并阐明其在ＣＴ、ＭＲＩ中的应用意义；横窦体位于主动脉窦口稍上方，向右经右心耳和右心室壁之间通入固有心包腔，向左经左心耳与右心室壁之间通入固有心包腔，主动脉上隐窝在此平面开口于窦体；８０％的主动脉上隐窝位于主动脉弓头臂干起始处，主动脉弓、胸腺、上腔静脉之间；上腔静脉后隐窝，出现率为２０％；主动脉下隐窝位于主动脉无冠状动脉窦（右后窦）、左冠状动脉窦（左后窦）和左心房之间，出现率为１００％。结论：掌握心包窦。

网膜囊上隐窝的CT应用解剖

在42套腹部断面标本及50例整尸上观察到:网膜囊上隐窝呈“V”形间隙围绕肝尾状叶,前界为小网膜及肝左叶,后界是膈,顶由肝冠状韧带或膈形成,下抵胰,左邻食管;在正中矢状面上均出现肝尾状叶,且尾状叶套入或游离于网膜囊上隐窝。这些结果对在 CT 图像上鉴别尾状叶周围的积液及肿块具有重要意义。

肾上腺的矢状断面解剖及其影像学应用

在30具成年男性躯干连续矢状断面标本上,观测了左、右肾上腺的出现断面、形态、大小和毗邻关系,为 MR 的矢状图像诊断提供肾上腺的断面解剖资料.

胰体的矢状断层解剖研究

在30套成年男性腹部连续矢状断层标本上,胰体呈三角形(7.67%)、菱形(13.33%)和椭圆形(10%);其最长前后径3.34±0.81cm,最长上下径3.41±0.68cm,主胰管主要位于胰体矢状面的前上部(50%)和中心部(26.67%);胰体中段主胰管的内径为1.40±0.43mm.此外,还详细研究了胰体在连续矢状断面上的识别和毗邻.

胰颈的矢状断面解剖及其临床意义

为给胰腺疾病的断层影像诊断提供解剖学资料，利用３０套成年男性腹部连续矢状断层标本，研究了胰颈的断面解剖特征。在矢状断面上，胰颈呈椭圆形（８０％）、三角形（１３．３％）和菱形（６．７％）。在肠系膜上静脉出现断面上，胰颈最长前后径２．３±０．６ｃｍ，最长上下径３．４±０．７ｃｍ。主胰管主要位于胰颈矢状面的中心（５６．７％）和中上部（１６．７％），其内径为１．６±０．４ｍｍ。此外，还详细研究了胰颈在连续矢状断面上的识别及毗邻。

心包横窦MRI所见与断面解剖对照研究

目的 :探讨正常心包横窦的MRI表现。材料与方法 :选用正常成人胸部连续断层切片解剖标本4例。收集无心包病变患者MRI图像21例 ,结合解剖所见 ,分析MRI上横窦的形态、大小和毗邻关系。横窦分为前垂直部、中间水平部及后垂直部。结果 :本组76.2 %(16/21)病例MRI显示横窦。横轴位上在升主动脉及肺动脉干与左房之间可见横窦前垂直部 /及中间水平部前分 ,其中9例(42.9 %)在冠状位上可见横窦中间水平部。均呈T1、T2 低信号。本组52.4 %病例MRI可显示左冠状动脉 ,可见其连于升主动脉左后侧壁。结论 :MRI能较清楚地显示横窦前垂直部与中间水平部 ,后垂直部不易显示 ,同时也可显示左冠状动脉。

肾与升降结肠及后腹膜隐窝位置关系的应用解剖

在３０具成年男性尸体制成的腹部横断面标本上，观察和统计了肾与升、降结肠及与后腹膜隐窝在肾上、下极和肾门平面的位置关系，主要结果如下：①肾后外侧位和肾后位结肠出现在肾门及其以下平面，左侧出现率高于右侧；肾门平面仅在左侧出现，分别为３．３％和６．７％；肾下极平面左侧为６．７％和１０．０％，右侧均为３．３％。②后腹膜隐窝肾后伸延在肾门及其以上平面出现，肾门平面左、右侧分别为１０．０％和６．７％，肾上极平面仅见于右侧为６．７％。本文还对上述结果结合临床进行了讨论。

肾上腺形态及其周围结构毗邻关系的断面影像解剖研究

为了明确肾上腺细小病变的影像诊断依据，阐明肾上腺肿块对毗邻结构推压、侵蚀的影像学表现与解剖基础的相关性，本研究对４具断面尸体（２具横断、２具冠状）以及２１例肾上腺病变（１２例肾上腺细小病变，９例肾上腺肿块）的ＣＴ．ＭＲＩ表现进行综合分析，发现肾上腺形态多样化，不能用一种类型反映单个肾上腺全貌；肾上腺与前方结构毗邻关系变化大，决定肾上腺病变向前生长、侵蚀有不同的优势途径和类型。

肾的矢状断面解剖学研究

在３０套成年男性腹部连续矢状断层标本上，左、右肾的绝对出现范围在正中矢状断面左、右侧各３．７～７．３ｃｍ之间；肾上腺不贴附于肾的上面，而居其前内上方；左肾大于右肾；左、右肾的后仰角分别为１６．１±７．９°和１９．６±１０．０°；还对左、右肾在连续矢状断面上的毗邻、肾门和肾蒂进行了探讨。

胆总管的矢状断层解剖研究

在30套成人腹部连续矢状断层标本上,胆总管与下腔静脉主要出现于R_2-R_3断层;胆总管胰腺段与胰头的关系有部分包埋、完全包埋及胰腺后型;十二指肠大乳头集中出现于R_3断层;胆总管的行程有4种形式.文内还探讨了矢状断层里胆总管各段的毗邻及识别标志.

腹膜后间隙的应用解剖学研究进展

腹膜后间隙(Retroperitoneal space)在解剖学、临床诊治和放射学诊断方面,都被认为是较困难和有争议的区域。在解剖学上,这一区域的筋膜及其界限一直难于确定,并且意见分歧。在临床上,腹膜后间隙的疾病,由于其症状和体征的不典型和复杂性,误诊率高达25～50%,而且这一区域的疾病。

阴茎皮肤和包皮血管的应用解剖

目的：为临床应用阴茎皮肤和包皮皮瓣修复尿道下裂提供解剖学依据。方法：对8例新鲜阴茎标本，经明茎背钱动脉灌注有色明胶和组织切片观察血管走行和配布。结果：阴茎皮肤和包皮由明茎背浅动脉供应，并且包皮外板和内板的血管是连续的。左、右阴茎背钱动脉之间存在吻合；在真皮网状层和乳头层之间有乳头下层血管网，并由该血管网发分支供应表皮。包皮血管主要配布在包皮内板区和外板区，中间区血管配布最少。结论：用阴茎远侧皮肤和分离展开包皮作带蒂岛状皮瓣具有可行性。