呼吸肌麻痹患者气管切开术后的医院下呼吸道感染观察

目的为了了解神经系统疾病致呼吸肌麻痹行气管切开术后，与医院下呼吸道感染之间的关系。方法对华西医科大学附一院神经内科病区的31例气管切开术后患者的痰液进行细菌培养。结果发现所有病例均发生下呼吸道感染，而致病菌以革兰氏阴性菌占多数。本组患者均有严重的基础疾病，即重症肌无力、格林——巴利综合征累及呼吸肌的病史。治疗中均应用了气管插管、气管切开、给予皮质激素等药物治疗。结论以上因素可能是医院下呼吸道感染的易感因素。因此在治疗中除了加强基础疾病的治疗，努力消除易感因素，还应加强危重病人医院感染的预防和控制。

肝硬化患者外周血肠系膜静脉血和腹水的内毒素测定

本文对肝硬化患者外周血、腹水及肠系膜静脉血作内毒素(endotoxin,ET)定量测定,旨在探讨血浆 ET 水平与肝脏代偿程度及肝功能指标的关系。并从肠系膜静脉血 ET 浓度了解肠道 ET 的吸收情况,提出治疗内毒素血症(endotoxemia,ETM)的建议。材料与方法一、选择对象与分组肝硬化组51例,均符合1984年南宁会议诊断标准。

抗白细胞药物在大鼠局灶性脑缺血中的保护作用

目的研究抗白细胞药物：环磷酰胺、氯化奎宁、秋水仙碱在大鼠局灶性脑缺血中的作用。方法用线栓法建立大鼠大脑中动脉区缺血再灌注模型，检测抗白细胞药物对大鼠局灶性脑缺血后外周血白细胞总数，梗塞区小胶质细胞数及对梗塞体积的影响。结果三种抗白细胞药物均能抑制外周血白细胞活化和梗塞区小胶质细胞的激活，缩小梗塞体积。结论抗白细胞药物对缺血性脑梗塞有保护作用。

抗白细胞药物在保护大鼠局灶性脑缺血中的时间窗研究

目的研究抗白细胞药物：环磷酰胺、氯化奎宁、秋水仙碱在保护大鼠局灶性脑缺血中的时间窗问题。方法用线栓法建立大鼠大脑中动脉区缺血再灌注模型，检测于栓塞后１ｈ、６ｈ、１２ｈ、２４ｈ四个不同的时间窗应用抗白细胞药物对大鼠局灶性脑缺血后梗塞体积及梗塞区小胶质细胞数的影响。结果抗白细胞药物于１ｈ、６ｈ、１２ｈ三个时间窗给药，其疗效相似（Ｐ＞０．０５），显著优于２４ｈ给药组和对照组（Ｐ＜０．０１），而２４ｈ给药组又优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论抗白细胞药物在保护大鼠局灶性脑缺血中存在一较长的有效治疗时间窗（＞２４ｈ）和最佳治疗时间（＜１２ｈ）。

血清4-氨基水杨酸和5-氨基水杨酸反相HPLC测定及家兔药代动力学研究

血清４┐氨基水杨酸和５┐氨基水杨酸反相ＨＰＬＣ测定及家兔药代动力学研究余勤梁茂植罗锋１欧阳钦１秦永平邹远高黄英（华西医科大学临床药理研究所，成都６１００４１）１９９６－０８－２８收稿，１９９７－０４－２２修回１华西医科大学附属一院消化内科，成都６１０...

糖皮质激素对重症肌无力患者周围血IL－2活性及sIL－2R水平的影响

检测了４２例重症肌无力（ＭＧ）患者周围血单个核细胞（ＰＢＭＣ）白细胞介素－２（ＩＬ－２）活性及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，重点观察了１４例ＭＧ患者在糖皮质激素（ＧＣ）治疗后ＩＬ－２活性及ｓＩＬ－２Ｒ水平变化。结果显示，ＭＧ患者ＰＢＭＣＩＬ－２活性显著低于正常对照组，而血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常对照组，且ＭＧ患者ＩＬ－２活性与ｓＩＬ－２Ｒ水平之间呈显著负相关；应用ＧＣ治疗后，ＩＬ－２活性显著升高，ｓＩＬ－２Ｒ水平显著下降。提示ＭＧ患者ＩＬ－２活性变化与ｓＩＬ－２Ｒ水平密切相关，ＧＣ可通过影响ＩＬ－２活性及ｓＩＬ－２Ｒ水平而发挥免疫治疗作用。

舒降之临床应用进展

舒降之临床应用进展华西医科大学附属一院内科罗雪琚综述据流行病学调查，我国９０年代心血管病发病率及死亡率正在持续升高。当前心血管病在全国范围的死亡原因中已占据首位，特别是高血压、脑卒中和冠心病［１］。近１０年来我国人群中高血压、冠心病、脑卒中的各种危险...

吲达帕胺临床应用进展

高血压病常与其它致动脉粥样硬化危险因素群集存在，如血脂异常、糖耐量减退／糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖及高尿酸血症，其危险程度与并存的代谢性危险因素的数量和严重度密切相关。因此降低血压已不再是高血压病治疗的唯一目的。降压药物不要加重而要改善这些并存的代谢性...

AngⅡ受体拮抗剂科素亚临床应用进展

血管紧张素(Ang)作用于血管平滑肌细胞使血管收缩、外周血管阻力增加;促使醛固醇产生和释放、增加水、钠潴留;刺激交感神经系统、促进去甲肾上腺素释放;Ang还刺激血管平滑肌细胞及心肌细胞的增殖、肥大,促进心脏纤维化。Ang的所有这些生物作用均通过细胞膜表面受体介导。A...

血小板激活因子检测方法进展

血小板激活因子是一种具有强烈生物活性的磷脂介质,与多种临床疾病有明显的联系.目前用于检测血小板激活因子的方法有三大类,传统的生物检测法操作简便,应用广泛,但其检测结果欠可靠;物理化学检测法结果准确可靠,并可分析血小板激活因子的分子结构,但操作繁琐、费用昂贵;放射免疫分析法已经建立.本文对检测血小板激活因子的主要方法进行扼要介绍.

高血压患者自我血压监测的应用

高血压诊断治疗传统上均根据医生办公室所测血压（ＯＢＰ）。但高血压患者２４小时血压常有较大变异；办公室偶测血压并不能够代表患者２４小时血压情况，而且有相当数量（２０％～３０％）的“白大衣高血压”。动态血压监测（ＡＢＰＭ）和家庭血压监测（ＨＢＰＭ）则弥补...

血管紧张素转换酶基因多态性与心血管疾病

１概述血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）是一种单链多态酸性糖蛋白，活性中心含有金属元素锌，属二肽羧肽酶。人类有两种分子形式的ＡＣＥ，大的分子量为１７００００Ｄ（２８．２２×１０－２０ｇ）主要存在于血管内皮细胞膜上（特别是肺毛细血管内皮细胞膜上）；小的为９００...

神经性厌食症的内分泌功能改变

神经性厌食症(AN)是一个较常见的精神内分泌疾病,本文主要就 AN 时的甲状腺、性腺及肾上腺皮质功能的改变及机理进行了讨论,还对生长激素、泌乳素及糖代谢的改变进行了讨论.

前列腺素与肾间质病变

36只Wistar雌性成年大鼠随机分为单用内毒素、单用头孢唑肟及头孢唑肟+内毒素和对照组。分别于腹腔内一次性注入后1h处死动物,结果示各处死组血BUN,Scr和肾酶组织化学与对照组比较差异不显著。光镜下可见其病理改变,尤以头孢唑肟+内毒素组为重,并有血和肾组织匀浆中TXB_2/6—keto—PGF_(1α)比值增大,提示头孢唑肟与内毒素两因素叠加时可增加肾毒性,但其改变早期不能以酶组化和BUN,Scr所显示,确以TXB_2/6—keto—PGF_(1α)的改变敏感而可靠。

24小时食管pH监测和内镜检查在胃食管反流病的诊断价值

目的:本文旨在探讨食管pH监测和内镜检查在GERD中的诊断价值。方法:临床诊断GERD患者121例行内镜及pH检查,对照组18例行内镜和pH检查。结果:内镜食管炎检出率51.2％(74/121),pH检测,阳性率87.6％(106/121)。对74例内镜诊断的食管炎与pH检测进一步分析显示食管酸暴露时间越长,内镜下炎症程度及症状越重。而32例内镜阴性的症状性反流性食管炎,症状多为轻中度,pH<4的总时间％的值亦偏低,但其数值与食管酸暴露数值有重叠。故不能以内镜阳性作为诊断GERD的客观依据,必须结合使用其他方法才能回答有否反流。结论:24h pH确实是诊断GERD的比较理想的方法。

风心病预后危险因素的 Logistic 回归分析

本文对4323例风心病患者的预后危险因素进行了分析。单因素分析示心功能状态、死亡时间、死亡月份、心胸比率、受累瓣膜情况、并发心源性休克、洋地黄中毒性心律失常、近期肺部感染、胸水、低收缩压与全死因及心脏死亡有关。多元 Logistic 回归分析示心功能状态、心胸比率、合并心源性休克是全死因独立预告因子;心功能状态、心胸比率、受累瓣膜情况及合并心源性休克、洋地黄中毒性心律失常是心脏死亡独立预告因子。资料分析还表明,上述5个因素对风心病心脏死亡的发生有明显的协同作用。