经牙槽嵴顶取骨同期植入种植体的术式研究

目的 :寻找并建立一种原位取材 ,微创操作,安全有效的牙种植外科取骨、植骨和种植同期进行的手术方法,以解决植放种植体与牙槽骨美学修复术中局部骨量轻度欠缺的问题。方法:作者选择并采用经牙槽嵴顶或牙槽窝为取骨路径 ,环切刀切除牙槽嵴顶粘骨膜 ,低温冷却液持续冲洗下空心环柱形切骨锯定位定向定转速定深度切骨 ,形成圆柱状骨块 ,游离取出后即刻碾磨成碎骨颗粒 ,放入植体窝垫底增加骨量或直接填充缺骨部位。结果:实施病例20,经牙槽嵴顶提升上颌窦术者16例 ,牙槽嵴唇、颊侧骨量不足者2例 ,上颌前牙即刻种植术者2例。术后全部一期愈合 ,无并发症 ,最长观察期2年。同期种植病例分别于术后8个月至1年时间完成义齿修复。结论:近期临床观察结果满意。按临床医学技术评价标准衡量,建议将此方法作为常规术式用于局部骨量轻度欠缺的病例 ,以期扩大种植义齿手术与修复的适应证 。