早产合并胎膜早破的发生因素及妊娠结局分析

目的：评价分析早产合并胎膜早破的发生因素及其对于妊娠结局的影响。方法：选取2011年3月～2012年7月于我院妇产科就诊并分娩的早产合并胎膜早破孕妇114例,通过调查分析,了解早产合并胎膜早破的相关因素以及妊娠结局。结果：胎膜早破的影响因素主要包括阴道炎、具有流产和引产史、妊高症、性交、外伤以及其他不明原因;阴道炎,具有流产、引产史是导致早产合并胎膜早破的主要因素;114例产妇中,自然分娩67例,仅为58.8%,剖宫产率升高;对于围生儿并发症,多发为窒息、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症等,同时,孕周为36--36＋6产妇的并发症发生率较其他两组产妇显著降低（P〈0.05）。结论：阴道炎、流产、引产史是导致早产合并胎膜早破的主要因素,且孕周越小,妊娠后并发症的发生越多。

雌激素依赖型子宫内膜癌患者的手术效果分析与临床价值研究

目的:对雌激素依赖型子宫内膜癌患者手术效果和临床症状加以分析。方法:选取2009年1月～2012年1月雌激素依赖型子宫内膜癌患者40例,进行临床分析,并采取手术方法治疗。手术步骤一般包含腹腔冲洗液检查、双侧卵巢与输卵管切除、筋膜外全子宫切除等。结果:40例患者通过手术分期,有29例患者为Ⅰ期,有2例患者为Ⅱ期,有9例患者为Ⅲ、Ⅳ期。患者通过取腹水或者腹腔冲洗液进行细胞学检查,患者腹腔细胞学阳性率12.5%。结论:本文探讨研究得出,40例患者中有31例属于Ⅰ期、Ⅱ期,其一般发生在围绝经期,常常由于阴道出血或分泌物异常进行检查,诊刮确诊率比较高。Ⅲ期、Ⅳ期患者多应缩瘤,为手术后放疗做好准备。雌激素依赖型子宫内膜癌患者预后较好,对孕激素治疗颇为敏感,应更深入进行研究。

剖宫产后瘢痕妊娠临床诊治探讨

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法:对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠患者136例的分娩方式进行回顾性分析。结果:136例患者中,择期剖宫产87例,阴道试产49例,42例试产成功,成功率为85.71%。结论:对于瘢痕子宫再次妊娠患者来说,不能一味的采取剖宫产,符合试产条件指征的产妇应给予充分的阴道试产机会。

中医结合阿司匹林在妊娠期合并慢性高血压患者中的应用分析

目的探讨中医结合阿司匹林在妊娠期合并慢性高血压患者中的应用分析。方法将80例患者随机分为观察组(n=41)和对照组(n=39),对照组采用常规西医治疗,观察组采用中医结合阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、妊娠结局及治疗前后各项指标水平。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);DBP、SBP、24 h尿蛋白、血小板计数、FIB水平均低于对照组(P<0.05);血小板聚集率、PT、APTT均高于对照组(P<0.05);观察组妊娠结局明显优于对照组(P<0.05)。结论中医结合阿司匹林在妊娠期合并慢性高血压患者中的疗效更好,能有效改善妊娠结局,增强患者凝血功能,值得进一步的临床研究。

PDCA循环在规范妇科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物中的应用

抗生素是临床实践中广泛用于预防和治疗感染的主要药物之一。然而,抗生素的不合理使用已成为世界范围内的普遍问题,导致抗生素耐药性上升和加重,并导致临床疗效下降和不良反应增加,同样给医院的感染控制带来了巨大的挑战[1]。世界卫生组织(WHO)认为“细菌耐药性”是严重威胁人类生命的健康问题之一。为加强抗菌药物管理,我国卫生部对合理使用抗菌药物进行了专项整治[2,3]。PDCA循环是一种具有时效性的管理模式。由美国质量管理专家Edwards Deming博士提出的质量控制循环,包括P(计划)、D(执行)、C(检查)、A(改善)4个循环环节,已广泛应用于医院临床管理中[4]。本研究在本院临床药师主导下探讨PDCA循环管理在规范妇科I类切口手术预防使用抗菌药物中的应用,旨在为临床合理使用抗生素提供相关数据参考,现报告如下。

丹参注射液联合硫酸镁治疗重度子痫前期的效果及对氧化应激指标的影响

目的探讨丹参注射液联合硫酸镁治疗重度子痫前期的效果及对氧化应激指标的影响。方法选取2018年8月至2021年8月我科收治的80例重度子痫前期患者作为研究对象,以双盲法随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上联合丹参注射液治疗。比较两组的临床效果。结果治疗后,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白定量均低于对照组,24 h尿量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平低于对照组,胎盘生成因子(PIGF)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、晚期蛋白质氧化产物(AOPP)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液联合硫酸镁治疗重度子痫前期患者的临床效果显著,有利于改善血管内皮功能,调节炎症因子水平,减轻氧化应激反应。

应用心理护理模式与传统护理对剖宫产率的影响对比研究

目的：探讨心理护理模式和传统护理在分娩中的应用方法，及对剖宫产率的影响。方法：选择2010年8月至2011年8月我院收治的无剖宫产指证要求需要进行手术分娩的孕产妇100例，将所有孕产妇根据护理方法分为两组，各50例，对照组实施传统护理，观察组实施心理护理，比较两组的剖宫产率。结果：经比较，观察组剖宫产8例，剖宫产率为16％，对照组剖宫产23例，剖宫产率为46％。两组差异显著，有统计学意义，具有可比性。结论：心理护理模式和传统护理模式对剖宫产率均有一定的影响，但心理护理模式能够更好的降低剖宫产率，提高分娩质量，可以在临床上进一步推广应用。