口服戊酸雌二醇片辅助治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者的疗效及其对子宫内膜厚度、卵巢血流动力学指标及妊娠结局的影响

目的探究口服戊酸雌二醇片对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的效果及对卵巢血流动力学指标、子宫内膜厚度的影响。方法选取我科2020年10月至2022年10月期间124例PCOS所致不孕症患者,根据抽签法分组。对照组62例给予二甲双胍和克罗米芬治疗,观察组62例增加戊酸雌二醇片口服,对比两组患者临床疗效:排卵率、妊娠率、月经恢复率、子宫内膜厚度;性激素水平:睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH);卵巢血流动力学及不良反应。结果两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05);治疗后观察组妊娠率、排卵率、月经恢复率、子宫内膜厚度、PSV、PI、E_(2)水平高于对照组,T、LH、FSH、RI水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论口服戊酸雌二醇片对PCOS所致不孕症患者辅助治疗,可有效调节性激素水平、改善卵巢血流动力学,提高治疗效果,安全性高。

融资租赁在医院发展中的作用

在医疗市场竞争日趋激烈的形势下,在医院自身资金不足的情况下,为了生存与发展,可采用融资租赁方式租入固定资产.租赁的主要特征是转移资产的使用权,而不是转移资产的所有权,并且这种转移是有偿的,从而使租赁有别于资产购置,它通常是不能随意取消的.尽管从法律形式上资产的所有权在租赁期间仍然属于出租方,但由于资产租赁期限较长,基本上包括了资产的有效使用年限.融资租赁在保证出资人收回其资本投入的同时,增加了一笔投资收益.承租方实质上获得了租赁资产所提供的主要经济利益,同时,也承担了与资产有关的所有风险.因此,医院应将融资租入的资产作为其固定资产入账,同时,确认相应的负债,并计提固定资产折旧,承担其使用期的维修及其他费用.

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床效果分析

目的分析甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2018年6月至2020年8月我院收治的92例老年糖尿病患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组采用那格列奈治疗,观察组采用甘精胰岛素联合那格列奈治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后血糖水平及低血糖发生率。结果观察组治疗总有效率为97.83%,高于对照组的84.78%(P<0.05)。治疗前,两组的FBG、2hPG、HbA1c水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的FBG、2hPG、HbA1c水平降低,且观察组FBG、2hPG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05)。观察组低血糖发生率为4.35%,低于对照组的19.57%(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者可明显提升临床疗效,改善患者的血糖水平,降低低血糖发生率,值得临床推广应用。

儿童糖尿病社区综合干预分析

目的:通过对48例糖尿病患儿进行社区综合干预的临床分析,探讨糖尿病治疗、控制的有效方法。方法:对48例糖尿病患儿建立个人及家庭管理档案,社区医务人员与家长及患儿建立一对一关系,做好社区糖尿病防治知识教育,针对糖尿病患儿疾病特点,制订个性化的书面防治计划,包括个性化的膳食、运动措施和规范用药方案,录入微机进行系统化及规范化管理,定期随访以督促治疗计划的落实,周期性评估疗效并及时调整治疗计划。结果:48例患儿经1年的规范管理,对糖尿病知识的知晓率、膳食结构、运动、胰岛素治疗及急症、并发症认识均有所提高。结论:做好糖尿病患儿的社区管理能有效控制糖尿病急症及并发症的发生,减少住院次数,是提高糖尿病患儿生活质量和减少家庭经济负担的重要手段。

新生儿窒息对肾功能的影响

目的探讨新生儿窒息后引起的肾功能损伤的变化情况。方法对63例新生儿窒息和60例正常新生儿检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿微量白蛋白(mAlb)水平,分析新生儿窒息后引起的肾损伤变化。结果与正常对照组相比,新生儿窒息组mAlb及BUN、Cr水平在早期差异均有统计学意义(P<0.01),重度窒息组mAlb及BUN、Cr水平高于轻度窒息组(P<0.01)。结论新生儿窒息后容易引起肾损伤,血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白的检测具有一定的评估价值。

低浓度罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对接受剖宫产分娩孕妇麻醉阻滞效果的影响

目的探讨低浓度罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对接受剖宫产分娩孕妇麻醉阻滞效果的影响。方法选取2019年10月至2020年9月我院剖宫产分娩孕妇108例,依照罗哌卡因用药浓度不同分为低浓度组(54例)、高浓度组(54例)。高浓度组采用0.5%罗哌卡因,低浓度组采用0.33%罗哌卡因,统计比较2组麻醉效果、不同时间点[入室前(T0)、麻醉5min(T1)、麻醉后10min(T2)和术毕(T3)]心血管应激反应指标[心率、收缩压]、运动、感觉阻滞起效时间、运动阻滞(Bromage)评分及不良反应发生率。结果低浓度组麻醉有效(93%,50/54)与高浓度组(96%,52/54)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时间点,低浓度组收缩压、心率水平较高浓度组高,且低浓度组收缩压、心率水平波动幅度小(P<0.05);低浓度组Bromage评分较高浓度组低(P<0.05);低浓度组不良反应发生率4%(2/54)较高浓度组15%(8/54)低(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于接受剖宫产分娩孕妇,具有良好麻醉阻滞效果,可减轻术中心血管应激反应,完全满足剖宫产分娩孕妇手术麻醉需求,且安全性高。

小儿支气管哮喘的诊断及治疗

小儿支气管哮喘是一种严重危害小儿身体健康的常见呼吸道疾病,其发病率较高,病程较长且反复发作,许多患儿由于治疗不及时或治疗措施不当最终发展为成年性哮喘而迁延不愈,难以根治,有少数可危及生命,因此及时诊断和治疗十分重要。本文结合本院资料就小儿支气管哮喘的临床特点及诊治情况进行阐述。

新生儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的探讨新生儿医院抗生素相关性腹泻(AAD)发病率、相关因素及临床特点,提出预防控制措施。方法对合并抗生素相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析。结果住院新生儿AAD发生率为17.4%。AAD与新生儿胎龄、出生体重、日龄、联合用药数量、住院时间、医疗干预措施有关。结论合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,减少侵袭性操作,是预防控制医院感染AAD的关键措施。

急诊结肠镜检查对急性下消化道出血诊治的价值

目的探讨急诊结肠镜检查在急性下消化道出血中的诊断和治疗价值。方法回顾性分析因急性下消化道出血而行急诊结肠镜检查的38例患者的内镜诊断与治疗资料。结果 38例急性下消化道出血均查明了出血病因,并于镜下成功止血;其中11例息肉出血,2例血管畸形破裂出血均在急诊结肠镜治疗后痊愈,治愈率100.0%。结论急诊结肠镜检查可查明急性下消化道出血的病因;对息肉性出血和血管畸形破裂出血进行病因性治愈;对其他出血性疾病起到临时止血,为进一步治疗提供临床依据。急诊结肠镜检查在急性下消化道出血的诊治中安全有效。

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床观察

目的探讨米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床效果。方法将80例更年期功能性子宫出血患者按治疗方法分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组采用甲羟孕酮治疗,治疗组采用米非司酮治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组的总有效率为100%,显著高于对照组的70.0%(P<0.05);治疗后,治疗组的FSH、LH、E2、P均显著低于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮治疗更年期功能性子宫出血可提高有效率,且副作用较小。

小儿缺铁性贫血与全血微量元素关系的研究

目的:探讨小儿缺铁性贫血与全血微量元素关系。方法:120例缺铁性贫血患儿,抽血检测全血微量元素含量;并以80例健康小儿为对照。结果:120例缺铁性贫血患儿全血标本显示铜、锌、钙等微量元素均降低,而铅、镉等元素含量显著升高。结论:小儿缺铁性贫血与全血微量元素关系密切。

大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并消化道出血中的应用

目的探讨大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并上消化道出血患者治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年6月濮阳市华龙区人民医院收治的152例消化性溃疡并上消化道出血患者,随机分成观察组和对照组,各76例。对照组采用常规剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗,观察组采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗,比较两组患者的止血时间、输血量、住院时间、不良反应率和整体治疗效果。结果观察组患者止血时间、输血量和住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(96.05%)明显高于对照组(85.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。

多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良62例临床分析

目的评价多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)临床疗效与安全性。方法 120例符合实验要求的FD患者,随机分为对照组58例和观察组62例,对照组给予多潘立酮治疗,观察组给予多潘立酮联合复方消化酶治疗,4周后评价临床疗效。结果观察组显效率59.68%、总有效率87.10%高于对照组50.00%、68.97%,无效率12.90%低于对照组31.03%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹灼烧感症状例比重降幅分别为84.78%、90.70%、67.57%、62.96%高于观察组46.51%、51.22%、42.86%、30.77%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见不良反应;观察组显效者获得显效时间第1、2、3、4周分别为9、21、6、1例,与对照组2、8、15、4例,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良疗效较好、起效速度快,特别是改善餐后饱胀、早饱效果较明显,改善上腹痛、上腹灼烧感症状效果仍有待提高。

思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的疗效观察

目的:探讨应用思密达联合黄连素保留灌肠治疗小儿腹泻病的疗效。方法:选择68例腹泻患儿随机分成2组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用思密达和黄连素保留灌肠。结果:治疗组显效22例(62.9%),有效10例(28.6%),无效3例(8.5%),总有效率为91.5%;对照组显效15例(45.5%),有效率11例(33.3%),无效7例(21.2%),总有效率为78.8%。两组比较治疗组显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:使用思密达联合黄连素保留灌肠治疗小儿腹泻疗效确切。

镇肝熄风汤加减治疗出血性脑卒中46例

目的:观察镇肝熄风类中药配伍治疗出血性脑卒中的疗效。方法:采用镇肝熄风,滋阴潜阳,醒神开窍,清热化痰,止血化瘀,养阴柔肝、舒经通络的镇肝熄风汤加减为基本方治疗本病46例。结果:总有效率95.7%.提示:本方剂治疗本病疗效显著,值得推广。

老年结直肠癌患者围术期的外科治疗

目的探讨老年结直肠癌患者围术期的外科治疗方法。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月36例70岁以上结直肠癌患者围术期的外科治疗资料。结果老年结直肠癌患者入院前误诊率高(17/36),并存病多(26/36),肿瘤切除率为86%,术后并发症发生率为35%,围手术期病死率为6%。结论①老年结直肠癌患者有发病缓慢、症状隐匿、并存病多的特点。②老年人结直肠癌易误诊。③老年结直肠癌患者的术前准备主要是并存病的治疗,并存病的治疗是降低手术病死率的关键。④治疗方案严格遵循控制性损伤外科的理念,手术切除是老年结直肠癌患者最好的治疗方法。⑤并发症的治疗极为重要。

经腹部联合经阴道检查对子宫腺肌病的诊断价值分析

目的分析经腹部联合经阴道检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法选取濮阳市华龙区人民医院79例子宫腺肌病患者,随机分为对照组39例,观察组40例。对照组行单一经腹部超声检查,观察组行经腹部联合经阴道超声检查,观察比较两组诊断结果及动脉阻力指数、血流量、动脉搏动指数。结果观察组诊断准确率(87.50%)、敏感度(87.50%)均高于对照组(66.67%、66.67%),漏诊率(12.50%)低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组血流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道检查联合经腹部检查对子宫腺肌病具有较高诊断价值,准确率、敏感度高,漏诊率低。

超声检查对妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的鉴别诊断价值

目的探讨超声检查对妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的鉴别诊断价值。方法选取2014年5月至2015年5月于濮阳市华龙区人民医院就诊的妊娠子宫局限性收缩患者40例作为观察组,选取同期40例妊娠合并子宫肌瘤患者作为对照组,比较两组超声图像,包括部位、形态、数量、边缘、回声特征、内部血流特征等。结果观察组中病变内阻力指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);二者在回声、边界、有无假包膜上有明显差异。结论子宫局限性收缩是妊娠期正常生理现象,在与妊娠合并子宫肌瘤进行超声鉴别时,可通过观察其回声特点、内部血流特征、包膜情况及延时随访观察进行区分。