协和医科大学护理学院解剖学教学改革探索

解剖学是一门重要的医学基础课,又是医学生首先接触到的专业课程之一.随着我校护理学院的教学体制改革,解剖学等学科也进行了较大变革.为了适应这种变化,尽快提高师资水平和教学质量,我们从理论和实践两个方面对解剖学的教学工作进行了试验性探索.

北京协和医院1990～2000年副肿瘤综合征住院病例总结

目的 了解副肿瘤综合征 2 6例患者的临床基本特征。方法 回顾性分析 1990～ 2 0 0 0年北京协和医院副肿瘤综合征患者的临床资料并加以总结。结果 副肿瘤综合征平均发病年龄 4 8.6± 2 6岁 ,男性占 6 9.2 % ,女性占 30 .8%。 3.8%患者在发现肿瘤后才出现神经症状 ;96 .2 %在出现副肿瘤症状后才发现肿瘤。诊断出副肿瘤综合征时 ,2 6 .9%肿瘤已出现转移。从出现神经症状至发现肿瘤平均时间为 18± 6个月 ,患者多为慢性隐袭或亚急性起病 ,症状进行性加重 ,对治疗无明显缓解。结论 副肿瘤综合征出现明显的临床症状可发生在肿瘤发现之前、之后或与之同时发生 ,它们的出现几乎均预示预后不良。

人表皮生长因子的基础和应用研究

本文报道了有关人表皮生长因子（ hEGF）及其受体（ EGFR）的基础研究结果，以及在此基础上进行新药开发的有关工作： hEGF的基因合成、表达载体的构建和转化宿主细胞、表达产物的纯化和中试规模三批样品的生产和检验等的有关研究结果、 hEGF滴眼液的动物实验和临床实验等新药研制过程。有关基础研究表明，编码 51个氨基酸的 hEGF可以在α因子前导肽的引导下在酵母体系中分泌性表达，表达产物可促进角膜缘上皮细胞的增殖，可促进角膜碱烧伤的愈合，可用于口腔溃疡和皮肤烧伤的治疗，可对大鼠十二指肠溃疡有预防作用等 ,并用之制备了抗血清以测定血尿中 EGF的浓度。研究表明 EGF在大于 10 ng/ml浓度下对神经胶质瘤细胞株 BT325和人阴道上皮癌细胞株 A431的生长具有抑制作用，并用差异显示方法对此现象进行了分子机制的探讨。研究肾癌 EGFR表达和 DNA含量检测具有临床意义。对 EGF的晶体进行了初步的结构分析。中试产品检测表明 hEGF相对分子质量为 6000、等电点为 4.6、氨基端 15个氨基酸顺序正确、具有 EGF的免疫原性和生物活性。产品中无酵母细胞的残余 DNA。动物实验表明 EFG在体内无蓄积，有明确的促进角膜上皮细胞增殖的作用，无急毒和长毒副作用，对眼无刺激和局部毒性作用。在四家医院进行的多中?

北京地区某大学学生中非婚性行为状况调查

本研究对北京地区某大学学生中非婚性行为的发生状况及对性问题的态度进行了调查。共发出调查问卷2050份,收回有效答卷1957份,回收率为95.95％。其中回答没有性行为的1140人,占58.3％;有性自慰行为的264人,占13.4％;有亲吻行为的348人,占17.8％;回答有性行为的205人,占10.5％。在有性行为的205份问卷中,回答经常有性行为的70人,占34.2％;偶尔有性行为的130人,占63.4％;5人未回答,占2.4％。在有性行为者中,使用避孕套的129人,占64.5％;不使用68人,占34.0％;未回答3人,占1.5％。本调查结果表明在北京地区某大学学生中,非婚性行为的发生率为10.5％,其非婚性生活的发生率低于全国其他地区的调查结果。

耳声发射的研究进展——基础研究与临床应用

耳声发射是一种产生于耳蜗经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。它快速、无损、客观地反映了耳蜗外毛细胞的功能状态，一经发现便受到了人们广泛的关注，并可望成为临床诊断和听力筛查的新方法。本文综述了近年来耳声发射的基础与临床研究。

光动力学治疗的基础研究与临床现状

1990年 Oscar Raab 报导草履虫给与丫啶(acridine)色素后,可见光对其有杀伤效果。这被认为是利用光化学反应进行各种治疗研究的开端。1961年,Lipson 报导卟啉能选择性地在肿瘤内蓄积,应用水银灯激发光源可进行肿瘤的荧光诊断。1978年开发出了更强的激发光源—激光及肿瘤亲和性感光色素血卟啉衍生物(hemoaoporphyrin derivative——HPD)后开始了光动力治疗(photodynamic therapy——PDT)的临床应用,此后世界上很多医疗机构都开始了 PDT 的临床应用。本文对 PDT 的原理、基础研究及临床应用作一综述。

医用热像图的理论基础和临床应用

简要介绍了有关医用红外热像图的基础理论和在临床应用概况。按物理学的观点认为 ,人体是一种自然的红外辐射源 ,测量人体体温是临床诊断的一种重要指标。根据普朗克定律得知 ,量子能量为E =hf,又根据维恩定律计算 ,人体红外线辐射波长在 5～ 5 0微米之间 ,最大波长为λmax=9微米 ,反射率为 1。本文也概要的介绍了当今医用红外热图在临床应用的进展。劳森博士首先发现了乳腺癌病变表面皮肤温度明显高于正常乳房皮肤温度。从那时起 ,医用红外热像图技术在临床应用上有了快速发展 ,在世界范围内成立了一些专业组织并出版了有关医用红外热像图杂志。本文也概要的介绍了当今医用红外热像图在临床应用的进展。

高等护理自学考试基础学科成绩与专业学科成绩关系的典型相关分析

目的:探讨高等护理自学考试本科考试基础学科和专业学科成绩间的相关关系,为提高高护自考的针对性,指导考生自学提供参考。方法:选用2001年至2003年参加潍坊医学院高护(独立本科段)专升本考试的959名考生的成绩作为研究内容,所得数据采用SAS8.0统计软件进行典型相关分析。结果:第一、第二和第三典型相关系数有显著性意义(P<0.0001)。第一典型相关系数为0.5767,第二典型相关系数为0.3569,第三典型相关系数为0.2086,特征值的贡献率分别为68.77%、20.14%和6.28%,前两对典型变量的累积贡献率高达88.91%。在第一对典型变量中,护理学导论、护理学研究载荷最大;在第二对典型变量中,预防医学、社区护理学和外科护理学载荷最大。结论:高等护理自学考试考生基础学科成绩和专业学科成绩之间存在显著相关,应该对相关学科的学习予以高度重视。

《癌的侵袭与转移—基础研究与临床》简介

该著作从肿瘤侵袭和转移的生物学特性到其分子生物学机制做了较详细的介绍。首先回顾了侵袭转移的研究历史。讲述了从人或动物瘤组织取材建立连续传代细胞系、肿瘤转移细胞系及不同转移潜能克隆细胞株的标准及方法;还介绍了体外细胞水平与肿瘤侵袭转移相关的细胞学特性,如细胞电泳速度、粘附性、运动性、水解酶释放活性等研究及方法学和步骤。较系统的建立了体内外侵袭模型。

针灸学基础研究中的学习与借鉴

加强针灸学的基础研究是针灸走向世界的需要 ,是时代赋予我们的使命。本文作者结合自身的工作 ,就针灸基础研究的目的、研究方向以及研究中实验方法和检测指标的选择提出了一些建设性想法与针灸界的同仁商榷 。

北京大学中国国际分子医学与生物技术会议在北京召开

为庆祝北京大学分子医学研究所（简称IMM／PKU）的成立，由美国哈佛大学麻省总医院（简称MGH）、《Nature》杂志出版集团公司（简称Nature）和北京大学（简称PKU）共同举办的中国国际分子医学与生物技术会议于2005年10月17至18日在北京大学英杰交流中心举行，约200多位中外各界人士齐聚一堂，会议取得园满成功。

样品库PCR法检测大学生沙眼衣原体感染状况的研究

目的 了解大学中沙眼衣原体((Chlamydia Trachomatis,CT)感染状况,探索有效的CT筛查方法,为制定中国青少年中的STDs的预防措施提供科学依据。方法 于1999年在北京某综合性大学学生中,随机抽取2050人,进行间卷调查并调查人群中的Cr感染率。结果 在1935份有效尿样中,共检出阳性3例,检出率为1.6％。结论在低CT感染率人群中进行筛查,样品库(Pooling)法为一行之有效的筛查方法,并提示在大学生中,生殖健康之重点应为安全性知识、性道德的宣传。

脂蛋白代谢紊乱的遗传基础

脂蛋白代谢紊乱的遗传基础赵庆伟佘铭鹏（中国医学科学院基础医学研究所、中国协和医科大学基础医学院，北京１００００５）ＡｂｓｔｒａｃｔＬｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｄｉｓｏｒｄｅｒｓｒｅｓｕｌｔｆｒｏｍａｂｎｏｒｍａｌｓｙｎｔｈｅｓｉｓ，ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ，ｏ...

EORTCQLQ-C30的信度、效度研究

目的:评价EORTCQLQ-C30用于胃癌患者时的信度和效度。方法:以面访的形式调查入院治疗的胃癌患者140例,用重测信度、Cronbach'α系数、结构效度等对问卷进行评价。结果:重复测量的ICC值除情绪功能外均大于0.75,量表的Cronbach'α系数分别为0.8138;分半信度系数分别为0.7827。表明量表的重测信度、分半信度和内部一致性良好。量表的判别效度良好,因子分析的得到3个公共因子,能解释总体方差的60.381%,各公因子在相应项目上的因子载荷均>0.5,表明该量表有较满意的结构效度。结论:QLQ-C30具有较好的信度和效度。

胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)中文版的制定

目的:将QLQ-STO22引入国内,并评价其可行性、信度和效度。方法:以2003年6月1日至12 月31日在某市三家医院入院治疗的胃癌患者为研究对象。调查内容主要包括一般状况、简明病情调查表及QLQ-STO22。结果:重复测量前后比较,STO22量表各个维度的ICC 值均大于0.75;Cronbaeh'a 系数为0.80; 量表的分半信度系数分别为0.78。表明量表的重测信度、分半信度和内部一致性良好。对STO22量表的各个维度做因子分析,得到3个因子,它们分别能解释总体方差的72.8%,各公共因子在相应项目上的因子载荷均>0. 5,表明该量表具有较满意的结构效度。结论:QLQ-STO22中文版具有较好的信度和效度。

SF-36量表应用于老年一般人群的信度和效度研究

目的评价SF-36量表在老年一般人群的信度和效度。方法采用SF-36生存质量量表,由经过统一培训的调查员对济南市60岁及以上的老年人1386人进行面对面访谈,并计算8项内容的评分。信度包括重测信度、分半信度和内部信度;效度包括判别效度和结构效度。采用相关分析、信度分析和因子分析方法对SF-36量表的信度和效度进行评价。结果各项重测信度的组内相关系数(ICCs)均>0.5;各项分半信度系数均>0.7;各项内部信度的Cronbach'a系数均>0.70。在判别效度的评价中,实际结果与理论推断和以往研究结果相一致,表明量表的判别效度较好;在结构效度的评价中,因子分析所产生的两个公共因子可解释总变异的66.25%,并在相应项目上有较强的因子负荷,表明量表的结构效度较好。结论SF-36量表具有较好的信度和效度,适于评价老年一般人群的生存质量。

驾驶员饮酒与机动车道路伤害的关系

目的 探讨驾驶员饮酒与机动车道路伤害之间的关系。方法 采用病例对照研究方法,以2 0 0 1年11月至2 0 0 2年8月在沈阳市皇姑区发生机动车交通事故的驾驶员40 6例为病例,同期、同地区内于随机时间、随机道路上正常行驶的驾驶员43 8例为对照。采用统一的问卷对驾驶员进行面询,调查内容包括一般情况,发生事故前/调查时(对照)饮酒情况,进行呼出气酒精检测和血液乙醇定量检测。并对驾驶员、道路交通管理人员进行深入访谈,探讨酒后驾车的原因。结果 酒后驾车发生道路伤害的危险性是未饮酒驾车的4 13倍(OR =4 13 ,95 %CI 1 .66～10 . 2 8) ,随驾驶员饮酒量增大,发生道路伤害的危险性逐渐增高,呈剂量反应关系(趋势χ2 =9 2 .0 ,P <0 .0 5 )。饮啤酒后6h内驾车发生伤害事故的危险性增高(OR =1 72 ,95 %CI 0. 67～4 .42 )。驾驶员酒后驾车原因多为对饮酒后驾车的危害认识不足。结论 饮酒后驾车是造成机动车道路伤害的危险因素。饮啤酒亦会增加道路伤害发生的危险性。为加强对酒后驾车的预防和控制,必须加强对机动车驾驶员的教育和管理,正确认识饮酒对驾驶安全的危险性。

温筋通对链脲佐菌素糖尿病大鼠血糖及坐骨神经终末期糖基化终产物的影响

目的 :观察中药复方温筋通对糖尿病大鼠血糖、坐骨神经终末期糖基化终产物的影响。方法 :采用链脲佐菌素糖尿病大鼠模型 ,随机分为预防组和治疗组 ,给予温筋通灌胃 ,并以氨基胍作为对照 ,治疗 12周 ,观察温筋通对糖尿病大鼠血糖和坐骨神经终末期糖基化终产物的影响。结果 :温筋通预防组和治疗组血糖、温筋通预防组和氨基胍组坐骨神经终末期糖基化终产物 ,均较模型组为低 (P <0 0 1) ;氨基胍组血糖高于温筋通预防组 (P <0 0 5 ) ,与模型组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :温筋通可能通过降低血糖、抑制终末期糖基化终产物在神经组织中的形成 。