奥氮平辅助米氮平治疗PSD的疗效及对血清神经递质水平的影响

目的探讨奥氮平辅助米氮平治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对血清神经递质水平的影响。方法选取98例PSD患者,随机分为观察组和对照组。对照组在基础治疗上给与米氮平治疗。观察组在基础治疗上给与小剂量奥氮平联合米氮平治疗。6周后,观察并比较两组患者的HAMD、HAMA、CSS和BI评分以及血清神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁(GABA)水平。结果治疗前,两组患者的HAMD、HAMA、CSS和BI评分以及神经递质水平差异无显著性(P>0.05)。治疗后,两组CSS评分、Glu水平以及Glu/GABA低于治疗前(P<0.01);患者血清5-HT、DA和NE以及GABA水平均高于治疗前(P<0.01),两组患者间比较差异具有显著性(P<0.01)。结论奥氮平辅助米氮平治疗PSD疗效确切,可明显降低患者抑郁和焦虑程度,缓解抑郁和焦虑症状,调节神经递质表达,提高日常生活活动能力,值得临床推广使用。