医院药库管理存在的问题及对策探究

医院药库常见的问题有药品的储存条件问题、药品生产日期、生产批号管理问题、药品的采购、供应之间关系问题以及特殊药品的管理问题。应根据以上问题提出相应的解决措施,建立药品管理监察小组、健全和完善药库信息系统、协调采购和供应之间的关系、提高药品管理人员的专业知识和工作技能,从而保证良好的药品流通,保证药品质量,规范药品管理,确保医院的顺利运行及其患者的用药安全,提高医院的整体效益。

加强医院药剂管理 保障患者用药安全

随着当前医学水平的不断发展和提升,人们对医院药剂管理的安全性和可靠性要求逐渐升高。本文作者就当前医院药剂管理中存在的问题进行分析,对各个环节过程中存在的弱点进行研究,提出在进行药剂管理的过程中医院要建立完善的管理制度,以从根本上实现改善医院科室对药剂的控制效果。

煤矿工人足癣防治措施的对比研究

对1076例受检者随机分为三组。A组治疗加预防;B组只治不防;C组不治亦不防,作为对照。药用5%～10%福尔马林和0.2%过氧乙酸,并辅以其他辎施。3个月后,三组再按A组方法防治3个月。结果前三个月后A组患病率从41.04%降至9.81%,B组从42.32%降至17.54%,C组从46.64%降至44.66%。A、B两组实验前、后的患病率及其患病率下降之间差异均有极显著意义(P<0.01),B组患病率下降优于C组(P<0.01),C组实验前后患病率差异无显著意义(P>0.05)。A、B两组间新发及复发率间差异亦有极显著意义(P<0.01)。6个月后1063例足癣患病率由半年前的43.03%降至9.78%,真菌阳性率由46.85%降至7.03%,治愈率77.87%,总有效率88.88%,本研究提出了控制足癣尤其煤矿工人足癣的有效、经济、可行和理想的防治措施。

2003～2009年新泰市协庄矿区手足口病资料分析

[目的]了解协庄矿区手足口病发病特征，评价采取的预防措施。[方法]对2003～2009年协庄矿区手足口病病例资料进行分析。[结果J2003-2009年协庄矿区累计报告手足口病病人82例，各年分别为37例、4例、3例、10例、9例、6例、13例，年均发病率为56．62／10万，病人均治愈，无死亡。82例中，0～4岁的占80．49％（66例），6～8月发病的占79．27％（65例），托幼儿童和散居儿童占91.46％（75例）。[结论]目前协庄矿区手足口病疫情处于散发状态。

二丙酸倍氯米松加吉诺通治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的观察应用二丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻及吉诺通口服治疗分泌性中耳炎效果.方法 81例（101耳）分泌性中耳炎,随机分为对照组和治疗组,治疗组52耳在传统治疗方法的基础上加用二丙酸倍氯米松气雾剂及吉诺通口服.对照组49耳用传统方法治疗.全部病例随访8～16个月（平均11.9个月）.结果对比观察两组疗效.治疗组35耳显效（67.3%）,有效12耳（23.1%）,无效5耳（9.6%）,总有效率90.4%.对照组21耳显效（42.9%）,有效19耳（38.8%）,无效9耳（18.3%）,总有效率81.7%.组间比较P＜0.05.结论加用二丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻及吉诺通口服治疗分泌性中耳炎疗效优于单纯的传统治疗方法.

鼻内翻性乳头状瘤中Ki-67的表达及与微血管密度的关系

1.1临床资料。收集1999年1月～2005年7月手术切除确诊为鼻内翻性乳头状瘤（nasal inverted papilloma,NIP）标本存档蜡块36例,男22例,女8例;鼻息肉（nasal polyps,NP）14例,男9例,女5例：鼻腔鳞状细胞癌（nasal squamous cell caminoma，NSCC）10例，男77例，女3例。

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy.DN）又称糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病（Diabetes Mellitus.DM）特有的严重的微血管并发症,在糖尿病患者的死亡原因中占有较大比例。

妊娠期合并高血压的临床治疗分析

目的探讨临床妊娠期合并高血压的治疗方法及其与相关母婴并发症的相关性。方法选取妊娠期合并高血压的孕妇25例作为妊高征组,血压正常的孕妇25例作为对照组。同时对其与相关母婴并发症之间的关系进行比较。结果在妊娠期合并高血压的25例患者中,存在5例妊娠高血压期患者,约占20.0%,有13例子痫前期轻度的患者,约占52.0%,有7例子痫前期重度以及子痫患者,约占28.0%。妊高征组孕妇的凝血功能不稳定、过期妊娠以及产后出血的发生频率明显大于对照组(P<0.05)。妊高征组的胎儿迫窘、胎儿畸形、新生儿低体重或窒息等症状的发生也明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期合并高血压与母婴的并发症之间存在直接的联系,因此,应对其进行综合临床治疗分析。

新生血管生成和肿瘤细胞增殖及Laminin表达与鼻腔鳞癌侵袭的关系

目的检测鼻腔鳞状细胞癌(NSCC)组织中CD34、增殖细胞核抗原(PCNA)及基底膜层粘连蛋白(LN)的表达。方法应用SP方法检测26例鼻腔鳞癌组织中CD34、PCNA及LN的表达,并将21例鼻内翻性乳头状瘤(NIP)及14例鼻息肉(NP)做对照,分别检测其微血管密度(MVD),计数PCNA标记指数(PCNALI)和基底膜线性染色完整性。结果CD34在NP、NIP及NSCC中的表达分别为35.17±5.13、52.29±8.96和80.59±12.15,F=79.22,P<0.001;PCNA标记指数分别为29.9±10.2、35.1±6.9和62.8±17.7,F=40.00,P<0.001;LN表达三者之间差异有统计学意义,P<0.01。结论MVD和PCNALI可分别作为独立指标反映NSCC的增殖活性和侵袭发展潜能;基底膜LN的表达可作为NSCC浸润性生长的生物学标志之一。

鼻腔鳞癌组织中基底膜抗原及增殖活性的表达

目的 检测鼻腔鳞状细胞癌组织中基底膜抗原层黏连蛋白、增殖活性指标 Ki- 6 7抗原的表达 ,探讨其在肿瘤侵袭发展中的作用和意义。方法 应用免疫组化 S- P法检测 11例鼻腔鳞状细胞癌基底膜层黏连蛋白及 Ki-6 7的表达 ,并与 14例鼻息肉作对照 ,以基底膜线性染色完整性分为 3级 ,分别观察层黏连蛋白的表达 ,并计数 Ki-6 7阳性细胞数占细胞总数的百分比作为 Ki- 6 7标记指数 (Ki- 6 7labeling index,Ki- 6 7- L I)。结果 鼻息肉的基底膜层黏连蛋白表达可见呈线样连续、均匀完整的基底膜结构 ;而在鼻腔鳞癌的瘤团周围层黏连蛋白的表达则为大片缺损或基本没有形成基底膜样结构。基底膜层黏连蛋白的表达在二者之间差异有显著性 (P<0 .0 1) ;鼻腔鳞状细胞癌、鼻息肉组织中 Ki- 6 7标记指数分别为 :12 .11± 2 .5 3和 2 .2 6± 1.92 ;统计分析表明差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 基底膜层黏连蛋白的表达在一定程度上 ,可作为鼻腔鳞状细胞癌浸润性生长的指标之一 ;Ki- 6

早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤对康复效果的影响

目的分析早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术(VPS)对脑外伤患者的疗效。方法选取2016年12月至2017年2月山东省新汶矿业集团协庄矿医院收治的88例脑外伤患者,采用信封法分为观察组和对照组,各44例。两组均实施去骨瓣减压术。对照组术后3个月展开VPS手术,再过3个月展开颅骨修补术。观察组在去骨瓣减压术后展开颅骨修补术与VPS治疗。比较两组格拉斯昏迷评分(GCS)、并发症发生率及患者伤残情况。结果观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后12个月,两组患者GCS评分均明显高于治疗前,且观察组GCS评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗后12个月观察,观察组伤残情况明显优于对照组(P<0.05)。结论早期颅骨修补术联合VPS对脑外伤患者有显著治疗效果。

开腹和腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的:观察开腹手术与腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法:将128患者随机分成腹腔镜组66例和开腹组62例。结果腹腔镜组在手术时间、出血量、肛门排气时间和住院时间、术后复发、痛经缓解、月经正常与开腹组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术后妊娠上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有与开腹手术相同的疗效,但腹腔镜具有微创手术的优点,是一种安全、理想的治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的方法。

钾在临床治疗中的应用

水和无机盐是机体的重要组成部分，是维持人体正常生理功能不可缺少的营养物质。人体的正常生命活动在体液中进行，并依赖于体液容量、分布的动态平衡。尤其是钾离子，其代谢发生紊乱，如得不到及时的纠正，可引起严重后果，甚至危及生命。在治疗疾病抢救患者的过程中，应引起广大医务工作者的高度重视。

常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药分析

目的探讨常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药的注意事项。方法回顾性分析2003年1月至2013年12月10年间国内数省市数十家大中型医院药剂科的用药状况,总结其常用抗菌药物的给药时间和给药间隔,促进临床合理用药。复习相关文献。结果根据各抗菌药物PK/PD、PAE的不同,评估出最佳的给药时间与给药间隔。结论针对不同类型抗菌药物的给药时间与给药间隔,制定出合理的用药方案,对于提高临床治疗效果,降低毒性和赖药性,减少患者医疗费用,具有十分重要的临床及现实意义。

外科治疗老年急性阑尾炎的临床体会

目的研究外科手术治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法收集在2010年3月-2012年3月进行治疗的95例老年急性阑尾炎患者的临床治疗资料。患者均进行阑尾切除手术，其中63例患者进行单纯阑尾切除手术，18例患者进行阑尾切除以及腹腔引流手术，8例患者的进行单纯腹腔引流术，4例患者进行盲肠切除术。结果经过手术之后，82例患者痊愈，10例患者有所好转，1例患者由于心肺功能衰竭死亡。患者住院时间8～24d，平均住院时间（16±8）d。结论经外科手术治疗老年急性阑尾炎，能够有效提高治愈率。