山东单县地区食物特异性IgG抗体检测在临床中的应用

目的分析山东单县地区疑似慢性食物敏感患者/患儿血清中的食物特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体水平,为患者/患儿剔除饮食中引起疾病的食物提供依据。方法选取疑似慢性食物敏感患者161例,按年龄分为婴幼儿组(45例,≤3岁,平均年龄1.43岁)、儿童组(28例,4~14岁,平均年龄8.29岁)和青少年及成人组(88例,>14岁,平均年龄46.23岁);另选取疑似慢性食物敏感患儿60例,按年龄分为婴儿组(50例,≤12个月,平均年龄5.94个月)和幼儿组(10例,>12个月,平均年龄19.9个月)。采用蛋白芯片法检测161例患者血清20种食物特异性IgG抗体水平,以及检测60例患儿血清17种食物特异性IgG抗体水平。分析患者及患儿的食物特异性IgG抗体检测阳性率,并比较不同年龄组患者或患儿食物特异性IgG抗体阳性率。结果161例患者检测20种食物特异性IgG抗体中,有118例患者对1~18种不等的食物发生不良反应,总阳性率为73.29%,各种食物特异性IgG抗体中阳性率前6位从高到低依次为鸡蛋(62.11%)、牛奶(32.30%)、花生(12.42%)、小麦(8.70%)、西红柿(7.45%)、大豆(5.59%)。85例男性中,至少1种食物特异性IgG抗体检出阳性的有65例(76.47%);76例女性中,至少1种食物特异性IgG抗体检出阳性的有53例(69.74%),不同性别之间食物特异性IgG抗体总阳性率对比无统计学差异(P>0.05)。60例患儿检测的17种食物特异性IgG抗体中,有57例患儿对1~17种食物发生不良反应,总阳性率为95.00%。各种食物特异性IgG抗体中阳性率前6位高到低依次为β-乳球蛋白(83.33%)、牛奶(70.00%)、脱脂奶粉(63.33%)、白软干酪(61.67%)、羊奶(61.67%)、水解奶粉(61.67%)。31例男孩中,至少1种食物特异性IgG抗体检出阳性的有29例(93.55%);29例女孩中,至少1种食物特异性IgG抗体检出阳性的有28例(96.55%),不同性别之间食物特异性IgG抗体总阳性率对比无统计学差异(P>0.05)。进行20种食物特异性IgG抗体检测的161例患者中,总阳性率随着年龄的增长呈现逐步降低的趋势,婴幼儿组、儿童组的总阳性率均显著高于青少年及成人组,婴幼儿组的总阳性率显著高于儿童组(P<0.05);不同年龄组的牛奶、鸡蛋、小麦、西红柿特异性IgG抗体阳性率存在显著差异(P<0.05)。其中,婴幼儿组、儿童组和青少年及成人组的牛奶特异性IgG抗体阳性率组间两两比较存在显著差异(P<0.05),婴幼儿组的牛奶特异性IgG抗体阳性率最高,其次是儿童组,青少年及成人组最低。婴幼儿组、儿童组的鸡蛋、小麦特异性IgG抗体阳性率均显著高于青少年及成人组(P<0.05)。婴幼儿组的西红柿特异性IgG抗体阳性率高于儿童组和青少年及成人组(P<0.05)。不同年龄组的虾、螃蟹、鳕鱼、马铃薯、榛子、腰果、桃、菠萝、牛肉、鸡肉、猪肉、大麦、玉米、大豆、花生、蘑菇特异性IgG抗体阳性率对比不存在显著差异(P>0.05)。进行17种食物特异性IgG抗体检测的60例患儿中,婴儿组和幼儿组食物特异性IgG抗体总阳性率对比没有显著差异(P>0.05)。幼儿组的鸡蛋、鸡蛋白、鸡蛋黄、卵类粘蛋白特异性IgG抗体阳性率显著高于婴儿组(P<0.05);两组切达干酪、白软干酪、酪乳、酸奶、羊奶、牛奶、水牛牛奶、脱脂奶粉、煮过的牛奶、水解奶粉、α-乳清蛋白、β-乳球蛋白、酪蛋白特异性IgG抗体阳性率对比不存在显著差异(P>0.05)。但两组牛奶、羊奶、水牛牛奶、脱脂奶粉、水解奶粉、白软干酪、β-乳球蛋白、酪蛋白等与奶类相关的产品、组分中均存在较高的特异性IgG抗体阳性率。结论检测不同人群食物特异性IgG抗体有利于了解单县地区不同人群对不同食物的敏感情况,可及时发现饮食中引起敏感的食物,及时调整饮食,有利于身体健康。

某三级医院传染病上报工作存在的问题与对策研究

传染病的防控工作,直接关系到广大人民的身体健康和生活的安全。近几年,我国在对疾病暴发信息的收集、分析、反馈和利用方面,都有了很大的提高。在我国,医院感染病例报告工作已日益受到政府和广大群众的关注。做好传染病报告工作,及时阻断传染病传播,保障广大群众的生命安全,是当前亟待解决的问题。本文以某三级医院为例,分析其在传染病上报工作中存在的问题,并针对问题对解决对策进行研究。

氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效分析

目的 分析氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效。方法 随机选择单县中心医院于2022年1月—2023年9月收治的150例脑梗死患者为研究对象,抽签法分组,对照组75例,使用氯吡格雷治疗,干预组75例,开展氯吡格雷联合依达拉奉联合治疗,对比两组的临床疗效。结果 干预组治疗有效率(94.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.292,P<0.05)。治疗后,干预组的日常生活能力、神经功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,干预组的神经元特异性烯醇化酶、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶、同型半胱氨酸及炎性因子均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,干预组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死,效果良好,有临床研究意义。

左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果分析

目的探讨左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的效果。方法前瞻性单纯随机选取2022年5月—2023年10月单县中心医院收治的100例帕金森病患者为研究对象,随机数表法分为对照组(左旋多巴治疗)与研究组(左旋多巴+普拉克索治疗),各50例。对比两组治疗总有效率、临床症状评分、血清指标、负性情绪评分。结果研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。研究组简易精神状态量表评分高于对照组,帕金森病综合评分量表、帕金森病非运动症状问卷评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组血清指标优于对照组,汉密尔顿焦虑量表评分(7.82±0.75)分、汉密尔顿抑郁量表评分(7.03±0.87)分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论左旋多巴与普拉克索联合使用治疗帕金森病可改善血清指标,缓解负面情绪,使患者临床症状好转,疗效显著。

IMB技巧模型的健康教育对肝硬化患者自我护理能力的影响评价

目的分析信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)的健康教育对肝硬化患者自我护理能力及并发症发生率的影响。方法随机选取2022年1月—2023年10月单县中心医院收治的130例肝硬化患者作为观察对象,以不同护理方法分为参照组(常规健康教育)和研究组(IMB技巧模型的健康教育),每组65例。比较两组患者自我护理能力及护理满意度。结果干预前,两组患者自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组自我护理能力高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度为98.46%(64/65),高于参照组的83.08%(54/65),差异有统计学意义(χ^(2)=9.181,P=0.002)。结论肝硬化患者实施IMB技巧模型的健康教育护理,可以大幅度的提升患者自我护理能力,有助于提高患者护理满意度。

每日工作重塑和恢复体验与次日职业倦怠的关系:个人资源和工作资源的中介作用

在日常工作中,员工会采用不同策略应对压力,这些策略会对职业倦怠产生不同的影响。基于工作要求-资源模型,关注每日工作重塑、恢复体验和员工次日职业倦怠的关系以及个人资源和工作资源的中介作用。以112名全职员工为研究对象,开展连续10个工作日的日记法研究。结果表明:每日工作重塑通过个人资源和工作资源与次日的职业倦怠负相关;员工每日恢复体验通过个人资源与次日的职业倦怠负相关。结果验证了职业倦怠的状态理论,对于未来每天的职业倦怠应对研究具有积极的意义。

一体化护理模式对心内科患者生存质量及治疗依从性的影响

心内科是医院的重要科室，多数患者病情十分复杂，且病情危重。因此，做好对心内科患者的临床护理至关重要。一体化护理是一种科学、有效、全面的护理模式，近年来已广泛应用于临床护理之中。其不仅能为患者提供良好的护理服务，还可最大程度减少各种并发症的发生。自2013年12月起，本研究开始对山东省单县中心医院收治的心内科患者实施一体化护理，经过1年的临床实践，所有患者均获得了良好疗效，现报告如下。

临床采用支气管镜术治疗支原体肺炎并肺不张的效果分析

目的 研究临床采用支气管镜术治疗支原体肺炎并肺不张的效果。方法 方便选取2022年3月—2023年10月单县中心医院收治的120例支原体肺炎并肺不张患者为研究对象,以不同治疗方法将其分为参照组和观察组,各60例。参照组行常规治疗,观察组在参照组的基础上增加支气管镜术治疗,比较两组的炎症反应、呼吸和气体交换功能及治疗总有效率。结果 治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6表达水平均下降,且观察组低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组患者的动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压均较治疗前改善,且观察组优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的治疗总有效率为96.67%(58/60),明显高于参照组的81.67%(49/60),差异有统计学意义(χ^(2)=6.988,P=0.008)。结论 在支原体肺炎并肺不张患者的临床治疗中,支气管镜术具有良好治疗应用价值,可以有效降低炎症反应水平,促进呼吸和气体交换功能的恢复,提高治疗有效率。

早期癫痫患者用卡马西平联合丙戊酸钠治疗效果与安全性分析

目的分析单一用药(卡马西平)与联合用药(丙戊酸钠+卡马西平)方案对早期癫痫疾病的作用。方法随机选取2020年6月—2023年12月山东省单县中心医院神经内科收治的100例早期癫痫患者为研究对象,以临床落实治疗措施不同分为两组,单一用药组50例(卡马西平),联合用药组50例(丙戊酸钠+卡马西平)。比较两组患者的疗效、安全性、基本治疗指标、认知功能、氧化应激水平、神经传导速度差异。结果干预后,联合用药组治疗有效度、认知功能评分、超氧化物歧化酶高于单一用药组,丙二醛、过氧化物酶低于单一用药组,神经传导速度快于单一用药组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组每日癫痫发作频次少于单一用药组,持续时间短于单一用药组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论早期癫痫的形成对于患者的机体健康、生活及工作等方面非常不利,为达到高效且安全的治疗目的建议采用丙戊酸钠+卡马西平方案,此方案既可改善氧化应激水平,还可提高患者的认知功能,治疗效果满足临床需求。

卡非佐米、地塞米松联合泊马度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的效果分析

目的:分析卡非佐米、地塞米松联合泊马度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的效果。方法:选取2021年3月—2023年12月菏泽市单县中心医院收治的RRMM患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用泊马度胺与地塞米松治疗,观察组在对照组基础上联合卡非佐米治疗。比较两组实验室指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组β2微球蛋白、M蛋白、骨髓单克隆浆细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组β2微球蛋白、M蛋白、骨髓单克隆浆细胞比例降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡非佐米、地塞米松联合泊马度胺治疗RRMM的效果显著,可降低β2微球蛋白、M蛋白、骨髓单克隆浆细胞比例水平,且未增加不良反应发生风险。

孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗老年哮喘的效果研究

目的分析老年哮喘患者施以孟鲁司特钠、糖皮质激素联合治疗的疗效。方法方便选取2022年5月—2023年11月单县中心医院收治的117例老年哮喘患者为研究对象,以随机抽签法分为两组,研究组(59例)开展孟鲁司特钠、糖皮质激素联合治疗,对照组(58例)开展茶碱、糖皮质激素联合治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率(98.31%)高于对照组(84.48%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.149,P=0.008);研究组临床症状(胸闷、喘息、咳嗽)改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗后各项肺功能指标(呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积、用力肺活量)均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗后各炎性因子(白细胞介素-4、干扰素-γ)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年哮喘患者施以孟鲁司特钠、糖皮质激素联合治疗价值较高,可快速改善临床症状、肺功能、炎性因子水平,提高生活质量。

替雷利珠单抗联合PC方案对晚期肺癌患者CEA、CA125、CYFRA21-1及T淋巴细胞水平的影响

目的:探究替雷利珠单抗联合PC方案对晚期肺癌患者癌胚抗原(CEA)糖类抗原125(CA125)细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及T淋巴细胞水平的影响。方法:选择单县中心医院呼吸内科94例晚期肺癌患者(2019年2月到2022年5月)为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(予PC方案治疗)观察组(予PC方案、替雷利珠单抗联合治疗),各47例,对比两组疗效,包括缓解率、血清肿瘤标志物及T淋巴细胞水平。结果:(1)缓解率方面,观察组(53.19%)较对照组(31.91%)高(P<0.05);(2)观察组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平较对照组低,T淋巴细胞改善程度较对照组高(P均<0.05)。结论:针对晚期肺癌,替雷利珠单抗联合PC方案的近期疗效显著,可使CEA、CA125、CYFRA21-1等血清肿瘤标志物水平降低,改善机体免疫功能,且安全性高。

丙种球蛋白联合抗病毒药物治疗病毒性脑膜炎的临床效果分析

目的 分析丙种球蛋白与抗病毒药物联合使用在治疗病毒性脑膜炎方面的临床疗效。方法 回顾性选取2022年1月—2024年1月单县中心医院收治的117例病毒性脑膜炎患者的临床资料,以不同治疗方式分为两组。在常规治疗基础上,常规组(n=58)应用阿昔洛韦治疗,探究组(n=59)则联合丙种球蛋白治疗,对比两组细胞因子水平、炎症因子水平、临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,探究组细胞因子低于常规组,免疫功能优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探究组治疗总有效率为96.61%(57/59),高于常规组的82.76%(48/58),差异有统计学意义(X^(2)=6.097,P<0.05)。治疗后,两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丙种球蛋白联合抗病毒药物治疗病毒性脑膜炎疗效更优,能显著降低细胞因子水平,提升免疫功能,且安全性佳。

布地格福吸入气雾剂对中、重度支气管哮喘的疗效

目的:探究布地格福吸入气雾剂对中、重度支气管哮喘的疗效。方法:选择单县中心医院2020年4月—2022年12月期间收治的102例中、重度支气管哮喘患者开展研究,按照随机抽签法分为常规对症组、布地格福组,各51例。常规对症组予以常规对症治疗,布地格福组在常规对症治疗基础上辅以布地格福吸入气雾剂治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗后,布地格福组临床总有效率(96.08%)较常规对症组(78.43%)高(P<0.05)。治疗前,两组EOS%、BAS%、IgE比较无显著差异(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后EOS%、BAS%、IgE均降低(均P<0.05),其中布地格福组降幅更为显著(P<0.05)。治疗前,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FeNO比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后上述指标均较治疗前改善,且布地格福组的改善程度高于常规对症组(P<0.05)。结论:布地格福吸入气雾剂在中、重度支气管哮喘患者治疗中的临床疗效确切,对患者炎症反应的缓解具有良好的促进作用,有助于控制病情发作,改善肺功能,值得推广应用。

对支气管哮喘采用布地奈德气雾剂(小剂量)治疗的效果分析

目的探讨对支气管哮喘采用布地奈德气雾剂进行治疗的临床效果。方法选取2020年2月—2022年12月单县中心医院收治的62例支气管哮喘患者为研究对象,采用投掷硬币法分为两组。参照组(n=31)施以常规药物治疗;研究组(n=31)在参照组基础上给予布地奈德气雾剂治疗。比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率(96.77%)高于参照组(74.19%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.369,P<0.05)。治疗后,研究组肺功能指标优于参照组;喘憋减轻时间、肺部哮鸣音减轻时间以及住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床对支气管哮喘患者合理选择布地奈德气雾剂展开治疗,可明显提升疗效,显著提升患者的肺功能水平,可促进支气管哮喘患者的良好预后。

白血病医院感染126例临床分析

白血病患者免疫功能低下,容易发生各种感染,直接影响治疗效果。本文就1989～1997年间在我院住院的126例白血病患者医院感染进行回顾性调查分析,结果如下。 材料和方法 1 一般资料 患者126例,急性淋巴细胞白血病:L_1型9例,L_2型12例,L_3型8例;急性非淋巴细胞白血病:M_124例,M_219例,M_310例,M_49例,M_57例,M_62例,M_71例;

预见性护理在急性心肌梗死中的效果分析

目的:探讨预见性护理在急性心肌梗死中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年6月单县中心医院收治的114例急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各57例。对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理。比较两组患者心功能、并发症发生率及焦虑、抑郁评分。结果:护理后,两组患者心功能指标优于护理前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者焦虑、抑郁评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。结论:预见性护理在急性心肌梗死患者中的应用效果显著,有利于避免患者情绪激动,降低并发症发生率,对心功能改善及促进康复有积极作用。

依达拉奉联合醒脑静注射液治疗脑出血的临床效果及对神经细胞因子和炎性反应递质的影响

目的:分析依达拉奉联合醒脑静注射液治疗脑出血的临床效果及对神经细胞因子与炎性反应递质的影响.方法:选取2021年8月—2023年6月单县中心医院收治的脑出血患者80例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑静注射液治疗.比较两组临床疗效、治疗前后神经细胞因子水平[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)]与炎性反应递质[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)].结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);治疗后,两组NSE、GFAP水平均降低,BDNF水平均升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、CRP、IL-6水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉联合醒脑静注射液治疗脑出血的临床效果显著,有助于改善神经细胞因子水平,减轻体内炎性反应,值得临床推广.

曲美他嗪治疗缺血性心肌病伴心力衰竭的临床效果分析

目的:探究曲美他嗪治疗缺血性心肌病(ICM)伴心力衰竭的效果。方法:选取2021年1月-2022年1月单县中心医院收治的ICM伴心力衰竭患者160例作为研究对象,随机数字表法分为研究组(82例,应用常规治疗联合曲美他嗪)、对照组(78例,应用常规治疗联合安慰剂)。比较两组患者治疗效果、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心功能情况。结果:研究组总有效率(92.68%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组NT-proBNP、收缩压、心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪与常规用药联合治疗ICM伴心力衰竭的效果确切,利于改善心功能指标。

延续性护理在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后护理中的应用

目的:研究延续性护理在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后护理中的应用价值。方法:选取2022年9月—2023年3月单县中心医院收治的急性心肌梗死PCI术后患者112例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组实施常规护理,观察组实施延续性护理。比较两组患者自我护理能力量表(ESCA)评分、健康行为评分、并发症发生率及复发率。结果:护理后,观察组ESCA评分、健康行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死PCI术后患者给予延续性护理,能规范患者健康行为,提高自我管理能力,对减少并发症发生,降低复发率有积极作用。