基于知识图谱的中医药治疗泌尿系结石近20年临床现况调研

目的利用知识图谱方法浅析近20年来国内中医药治疗泌尿系结石的研究现状及前沿趋势。方法检索中国知网、万方数据库中2001年1月至2022年2月中医药治疗泌尿系结石的相关研究文献,利用CiteSpace及VOSviewer软件,采用作者合作网络、关键词共现、关键词聚类等方法,对文献的发表年份、作者、关键词进行可视化分析。结果最终纳入文献2817篇。中医药治疗泌尿系结石相关文献年发文量呈波动下降趋势,核心作者已经形成若干较稳定的研究团队,但团队之间合作较少。关键词分析显示研究者在泌尿系结石病因病机、体质证型、药物疗效及作用机制、中西医结合治疗、结石防治等方面开展了大量研究。结论应用知识图谱方法可较直观地展现近20年来中医药治疗泌尿系结石的相关研究概况,其中中西医结合手段治疗泌尿系结石、探索泌尿系结石防治一体化等可能会是该领域今后的研究热点,为泌尿系结石的中医药防治研究提供了参考。

Allium覆膜金属输尿管支架治疗输尿管狭窄的疗效分析

目的探讨Allium覆膜金属输尿管支架治疗输尿管狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年6月~2021年6月输尿管狭窄19例资料,共置入Allium覆膜金属输尿管支架20根,随访3个月,记录不良反应事件。对19例术前和术后3个月肾盂宽度及尿常规白细胞、红细胞计数,17例留置双J管者术前和术后3个月输尿管支架相关症状问卷(Ureteral Stent Symptom Questionnaire,USSQ)进行比较。结果19例(20侧)手术顺利,均置入成功。随访3个月,1例(5%,1/20)术后3个月支架上移。术后3个月泌尿系B超肾盂宽度[(1.5±0.2)cm]较术前[(2.1±0.5)cm]明显缩小(t=6.562,P=0.000),尿白细胞计数和红细胞计数均较术前明显减少(P<0.01)。17例术前留置双J管者USSQ问卷总分[(34.2±3.6)分]较术前[(61.2±6.9)分]明显降低(t=19.356,P=0.000),包括下尿路症状、躯体疼痛症状、一般健康状态、工作能力评分均明显降低(P<0.01)。结论Allium覆膜金属输尿管支架置入治疗输尿管狭窄安全有效,可以明显改善肾盂积水和生活质量,其远期疗效仍需要大样本量长时间随访。

经乙二醇诱导的改良型草酸钙肾结石果蝇模型

目的:通过一种改良方法构建果蝇草酸钙肾结石模型。方法:配制标准培养基和造模用培养基,空白对照组果蝇仅予标准培养基,而传统模型组和改良模型组分别从成虫期和幼虫期开始摄入含0.5%乙二醇(EG)的造模用培养基。于偏光显微镜下观察并评估各组果蝇马氏管内成石情况,分别记录模型组成石率达100%所花时间,并对成石率100%时模型组间“++”和“+++”所占比率进行比较;用傅立叶变换拉曼光谱仪鉴定模型组果蝇马氏管内结石成分。绘制各组果蝇生存曲线,并比较生存周期差异。结果:改良模型组和传统模型组分别在果蝇成虫日龄14 d和22 d,马氏管内成石率达到100%。当改良模型组和传统模型组成石率均达到100%时,两组“++”与“+++”所占比率分别为(40.5±4.4)%和(39.0±4.2)%,差异无统计学意义(P>0.05);拉曼位移的主峰主要集中在1462 cm^(-1)、1463 cm^(-1)和1473 cm^(-1),说明模型组果蝇马氏管内结石成分均为草酸钙。空白对照组、传统模型组和改良模型组的最高寿命分别为76 d、70 d和68 d,中位生存时间分别为35 d、30.5 d和30 d,与空白对照组相比,模型组生存周期均显著缩短(P均<0.01),但传统模型组与改良模型组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良型造模方法使果蝇在其幼虫期即摄入0.5%EG,缩短了模型构建周期且具有可重复性,值得进一步研究推广。