多模式CT指导下动脉溶栓对急性致残性非大血管脑梗死患者氧化应激、炎症反应及神经功能的影响

目的探讨多模式CT指导下动脉溶栓在急性致残性非大血管脑梗死患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月收治的急性致残性非大血管脑梗死患者80例的临床资料,根据治疗方案分为观察组和对照组各40例。观察组行多模式CT指导下应用动脉溶栓,对照组行静脉溶栓。比较2组临床疗效、溶栓前后神经功能损伤程度(NIHSS评分)、氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]、炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血管再通情况及不良事件发生率。结果2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后2 h、24 h、7 d及30 d,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);溶栓后7 d及30 d,观察组SOD、GSH-Px水平高于对照组,MDA、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.01);2组血管再通率、不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模式CT指导下动脉溶栓与静脉溶栓效果及安全性相当,但动脉溶栓能减轻炎症反应及氧化应激损伤,改善神经功能。

中医综合护理联合脑电仿生电刺激对缺血性脑卒中早期神经功能及生活质量的影响临床观察

[目的]观察中医综合护理联合脑电仿生电刺激干预缺血性脑卒中效果。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按随机数字表随机分两组。对照组43例脑电仿生电刺激。干预组43例中医综合护理联合脑电仿生电刺激。连续干预2周为1疗程。观测临床表现、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果] NIHSS评分、MBI、MFMA评分两组均有明显降低(P <0. 01),治疗组降低优于对照组(P <0. 05)。[结论]中医综合护理联合脑电仿生电刺激干预缺血性脑卒中,效果满意,无严重不良反应,值得推广。

补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期30例

目的观察补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的缺血性中风恢复期(气虚血瘀)患者以就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组,每组各30例,对照组按西医治疗缺血性中风诊疗常规,实验组在对照组的基础上加用补阳还五汤,两组疗程均4周。观察治疗前后各组患者的的临床症状、体征,并且采用神经功能缺损程度评分量表、中医症状分级量化评分,以及治疗前后两组血脂水平对补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效进行评定。结果两组治疗后中医证候积分上升,神经功能缺损积分及血脂水平均下降,且实验组优于对照组。结论补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)有显著的临床疗效,且能降低血脂水平。

补阳还五汤联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕(气虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组40例,倍他司汀,12mg/次,3次/d,口服。治疗组40例,补阳还五汤(黄芪生60g,当归15g,赤芍、川芎、桃仁各10g,红花、地龙各6g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服200mL;兼肝阳上亢加天麻、钩藤、黄芩各10g;兼风痰瘀阻加半夏制、南星制、白僵蚕各10g;兼肾精不足加首乌制、黄精各10g,枸杞子15g;兼血亏络滞加丹参、地黄熟、鬼箭羽各10g;倍他司汀治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、眩晕症状评分、血液流变学、血脂、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组治愈17例,显效15例,有效5例,无效3例,总有效率92.50%;对照组治愈13例,显效7例,有效12例,无效8例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。眩晕症状评分两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.05,P<0.01)。TC、TG、HDL-C、LDL-C两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。WBV(H)、WBV(M)、WBV(L)、PV、FIB两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。中医证候积分两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01)。[结论]补阳还五汤联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。