血必净注射液对严重脓毒症患者凝血功能及预后的影响

目的探讨血必净注射液对严重脓毒症患者凝血功能及预后的影响。方法将86例严重脓毒症患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液50mL,加入100mL生理盐水中静脉滴注,2次/d。两组均连续治疗14d。结果治疗后,除对照组体温无明显变化外,两组患者生命体征、白细胞(WBC)及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗后血小板(PLT)计数及纤维蛋白原(FIB)水平均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.01),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-D)均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);组间比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组28d及90d病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液可有效减少严重脓毒症患者凝血因子的过度消耗,抑制纤溶亢进,从而减轻凝血系统活化状态,改善患者预后。

注射用血栓通对急性脑梗死患者炎症因子、同型半胱氨酸的影响

目的探讨注射用血栓通对急性脑梗死患者炎症因子及预后的影响。方法 96例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用注射用血栓通0.3 g加入生理盐水250 m L中静脉滴注,每日1次。两组均连续治疗14 d。结果治疗组总有效率91.67%,显著高于对照组的77.08%(P<0.05)。两组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均显著下降(P<0.01),且治疗组各指标均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。随访3个月,治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01),BI指数评分显著高于对照组(P<0.01),无残疾和轻、中度残疾患者的比例显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),重度残疾患者比例显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用注射用血栓通可显著减轻急性脑梗死患者的炎症状态,降低Hcy水平,提高临床疗效,促进病情康复,改善预后。

不同剂量乌司他丁对感染性休克治疗效果比较及对患者血清ALT、AST、Lac的影响

目的:探讨不同剂量乌司他丁对感染性休克的治疗效果及对患者血清ALT、AST、Lac的影响。方法:本文研究对象为我院收治的100例感染性休克患者,根据其临床病例资料分为观察组与对照组。观察组患者使用高剂量乌司他丁进行治疗(n=52),而对照组患者使用常规剂量乌司他丁进行治疗(n=48)。对比研究两组患者的治疗效果。结果:治疗后(1h、4h、12h、24h、72h),观察组HR明显低于对照组,而SBP、每小时尿量明显高于对照组。治疗后,观察组炎性指标值及APACHE Ⅱ评分、呼吸频率明显小于对照组,而体温差别不明显。观察组患者恢复时间、住院天数以及MODS发生率、病死率均明显小于对照组,且观察组患者总体生存期明显高于对照组患者。治疗后,观察组血清ALT、AST、Lac水平明显低于对照组。结论:相比较常规剂量,大剂量乌司他丁能明显增加感染性休克患者尿量及血压,并降低患者炎性反应及血清ALT、AST、Lac水平,提高生存质量,疗效显著。因此,该方法值得推荐。