通督调神针法配合中医护理对脑卒中后睡眠障碍的影响

目的:观察通督调神针法配合护理干预对脑卒中后睡眠障碍患者的影响。方法:将脑卒中后睡眠障碍患者76例分为对照组和治疗组各38例。对照组服用艾司唑仑改善睡眠,治疗组采用通督调神针法并配合护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,并观察临床疗效。结果:治疗后2组患者PSQI评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者PSQI中的7个评分项目数值较对照组有所下降(P<0.05)。结论:通督调神针法配合中医护理干预可有效改善脑卒中后患者睡眠障碍。

电针配合手法治疗旋前圆肌综合征17例

笔者2005—2008年期间采用电针配合手法治疗17例旋前圆肌综合征，取得较满意的效果，现总结报道如下。

口三针滞针牵拉法治疗顽固性面瘫面神经功能指数评价

目的:探寻治疗顽固性面瘫口角歪斜的有效针刺手法。方法:将101例顽固性面瘫患者随机分为观察组(48例)、对照组(53例)。两组在针刺患侧攒竹、四白、颊车、牵正的基础上,同取患侧口三针(地仓、口禾髎、夹承浆),观察组采用滞针牵拉法,对照组采用常规刺法,每天1次,10天为一疗程,观察2个疗程后面神经功能指数(FNFI)的变化。结果:治疗后两组FNFI均显著升高(均P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01),观察组面神经功能基本恢复率为87.5%(42/48),优于对照组的67.9%(36/53)(P<0.05)。结论:口三针滞针牵拉法是治疗顽固性面瘫口角歪斜的较佳方法。

梅花针循经叩刺对腰椎间盘突出症术后下肢感觉障碍的疗效分析

目的:比较梅花针循经叩刺与口服甲钴胺治疗腰椎间盘突出症术后下肢感觉障碍的疗效差异,同时探讨梅花针干预的最佳时机。方法:将80例腰椎间盘突出症髓核摘除术后遗留下肢感觉障碍的患者随机分为梅花针组(40例)和西药组(40例)。梅花针组接受梅花针循经叩刺治疗,取相应手术节段神经根支配感觉区域的经络:L3/L4取足太阴脾经下肢段,L4/L5取足少阳胆经下肢段,L5/S1取足太阳膀胱经下肢段,每3天治疗1次,共治疗20次;西药组接受口服甲钴胺片500μg,每日3次。2个月后采用肢体神经感觉功能综合评价方法评估比较两组治疗后下肢感觉障碍恢复情况。结果:梅花针组总有效率为90.0%(36/40),优于西药组60.0%(24/40)(P<0.05)。梅花针组中,术后1个月内采用梅花针治疗优于术后1～3个月开始治疗者(P<0.05),而术后1～3个月与术后3个月以上治疗效果无明显差异(P>0.05)。结论:梅花针循经叩刺治疗腰椎间盘突出症术后下肢感觉障碍效果优于口服甲钴胺,术后1个月内梅花针干预治疗效果最佳。

克罗恩病案

患者,男,58岁,因"反复腹泻5年"于2018年8月13日前来就诊。现病史:5年前无明显诱因出现间断性腹泻伴腹痛,大便不成形,伴有黏液,无明显便血,遂至当地医院行肠镜检查示:回肠末端纵行深溃疡,跳跃分布,回盲瓣变形,回盲瓣上方见片状溃疡及息肉样增生,升结肠近肝曲、横结肠近脾曲可见纵行深溃疡,病变呈跳跃状,乙状结肠、直肠内见多枚口疮样溃疡。