柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症的临床研究

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘合并抑郁症患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后便秘症状(包括粪便性状评分及每周排便次数)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血糖指标[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血脂指标[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况。结果治疗组总有效率76.7%(23/30),对照组总有效率50.0%(15/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后粪便性状评分均升高(P<0.05),每周排便次数均增多(P<0.05),且治疗组治疗后粪便性状评分高于对照组(P<0.05),每周排便次数多于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后抑郁症状HAMD评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血糖指标FPG、2 hPG及HbA_(1c)水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后FPG、2 hPG及HbA_(1c)水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血脂指标TC、TG、LDL-C水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清Hcy水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清Hcy水平低于对照组(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症疗效确切,可有效改善患者便秘症状,促进排便,缓解抑郁情绪,调节血糖、血脂代谢,降低Hcy水平,安全可靠。

基于“肺与大肠相表里”观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘的临床疗效

目的基于“肺与大肠相表里”理论观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘患者的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用清燥救肺汤治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后大便性状评分、每周大便次数、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)变化,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率80.0%(24/30),对照组总有效率63.3%(19/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后大便性状评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后每周大便次数均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后FPG、2 hPG水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Hcy水平较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论清燥救肺汤对肺热津伤型糖尿病性便秘患者疗效显著,可以降低患者血糖,调节血脂,改善患者的大便性状及增加排便次数,并能降低Hcy水平。

利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者的临床效果

目的观察利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取2016年1月~2018年3月宿迁市中医院收治的60例肥胖2型糖尿病患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。在原治疗方案基础上,对照组加用基础胰岛素,观察组加用利拉鲁肽。治疗12周后比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果对照组治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c及Hcy水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c、BMI及Hcy水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BMI、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽可改善肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢、BMI及Hcy水平。

辟谷疗法与代谢综合征探析

辟谷最早作为道教中的一种修炼法流传,是在古代备受追捧的养生术之一。辟谷的本义并不是不进食任何食物,而是以服药、服符、服气、服石等方法替代正常的谷物膳食,通过调整饮食结构调畅脏腑气机,达到延年益寿的目的。中医学与现代医学均认为饮食不受节制为代谢综合征的主要发病因素,辟谷疗法可针对代谢综合征这一病因有效改善饮食结构,限制热量摄入,同时辟谷还具有调节脏腑气机、恢复机体阴阳平衡之作用。辟谷中限食的理论与现代医学中的热量限制疗法本质相同,符合现代医学对代谢综合征的治疗原则,但其含义远远大于单纯的热量限制,具有独到的中医治疗优势。

白玉灵验散足浴治疗对糖尿病周围神经病变的改善作用分析

目的:分析白玉灵验散足浴治疗对糖尿病周围神经病变的改善作用。方法: 107例糖尿病周围神经病变患者按照随机数字表法分为观察组( n=53)和对照组(n =54)。两组均予以降糖、营养神经及镇痛等西医常规治疗,观察组在此基础上加用白玉灵验散足浴治疗。比较两组患者治疗后总有效率、临床症状评分、神经传导速度以及糖尿病神经病变积分(MDNS)。结果:观察组总有效率(83.02%)与对照组(60.38%)相比,差异有统计学意义( P <0.05)。治疗后,两组患者肢体疼痛、局部压痛、肢端感觉异常、手足畏寒和腱反射等临床症状评分以及MDNS积分均降低,两组相比差异有统计学意义( P< 0.05);两组患者腓总神经、胫神经和腓浅神经传导速度均升高,两组相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,白玉灵验散足浴治疗能有效改善糖尿病患者周围神经病变症状,促进神经系统的修复,增加神经传导速度,提高治疗有效率,值得推广应用。

心身同治法治疗糖尿病痛性神经病变合并抑郁症临床研究

目的观察基于心身同治法采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病痛性神经病变(DPNP)合并抑郁症的临床疗效。方法将60例DPNP合并抑郁症患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予盐酸氟西汀胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加柴胡加龙骨牡蛎汤口服。4周后观察2组临床疗效,比较2组治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,疼痛视觉模拟评分(VAS),上肢正中神经和下肢腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果治疗组总有效率90.0%(27/30),对照组总有效率73.3%(22/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HAMD-17评分、疼痛VAS及FPG、2 hPG、HbA_(1)c水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组正中神经、腓总神经MCV和SCV均较本组治疗前提高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C水平均较本组治疗前下降(P<0.05),HDL-C水平较本组治疗前升高(P<0.05),且LDL-C水平低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组TG、LDL-C水平均较本组治疗前下降(P<0.05),HDL-C水平较本组治疗前升高(P<0.05)。结论基于心身同治法采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗DPNP合并抑郁症患者疗效显著,可改善患者糖脂代谢、抑郁状态,缓解疼痛,提高神经传导速度。

指迷茯苓丸合活络效灵丹加减治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证临床观察

目的:观察指迷茯苓丸联合活络效灵丹加减治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证的临床效果。方法:60例随机分为两组,两组均用常规西药降糖治疗,观察组加用指迷茯苓丸合活络效灵丹加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均低于对照组(P<0.05),观察组神经传导速度快于对照组(P<0.05)。结论:指迷茯苓丸合活络效灵丹治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证效果较好。

基于脑肠轴理论探讨柴胡加龙骨牡蛎汤以“心身同治法”治疗代谢综合征

代谢综合征(MS)为常见的代谢性疾病。脑肠轴可以参与情绪行为和躯体症状的调节,在MS的发病中发挥了重要的作用。柴胡加龙骨牡蛎汤为临床治疗情志病的常用方剂,治疗MS亦取得了显著疗效。在脑肠轴理论基础上探讨柴胡加龙骨牡蛎汤以“心身同治法”治疗MS,为今后临床治疗代谢性疾病提供新思路。

清燥救肺汤治疗糖尿病性骨质疏松症肺热津伤证临床疗效及对血清同型半胱氨酸水平的影响

目的观察清燥救肺汤治疗糖尿病性骨质疏松症(DOP)肺热津伤证的临床疗效,及对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的影响。方法将120例DOP肺热津伤证患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予碳酸钙D 3片联合阿法骨化醇胶囊治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加清燥救肺汤治疗,均连服24周。比较2组治疗前后血骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原交联N-末端肽(NTX)、Hcy、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)水平及骨密度T值变化,统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率86.7%(52/60),对照组66.7%(40/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组FPG、2 hPG、HbA 1c水平均较本组治疗前无明显变化(P>0.05)。治疗后2组BGP水平和骨密度T值均较本组治疗前升高(P<0.05),NTX水平较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组BGP水平和骨密度T值均高于对照组(P<0.05),NTX水平低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血清Hcy水平较本组治疗前降低(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05);对照组治疗后血清Hcy水平较本组治疗前无明显变化(P>0.05)。结论清燥救肺汤治疗DOP肺热津伤证能有效提高临床疗效,增加患者骨密度,改善骨代谢,可能与降低Hcy水平有关。