加味己椒苈黄汤治疗终末期心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨加味己椒苈黄汤治疗终末期心力衰竭患者的临床效果,及其对患者左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及住院周期的影响。方法 连续纳入62例2018年12月至2021年4月入住南京中医药大学沭阳附属医院心病科的终末期心力衰竭患者,采用随机数字表法将其分为中药组(31例)和对照组(31例)。对照组采用指南推荐的规范药物治疗,中药组在此基础上联用加味己椒苈黄汤治疗,治疗周期为7 d。观察两组治疗前后血浆NT-proBNP、LVEF、中医证候积分、住院周期等疗效指标及肝肾功能电解质、血常规等安全性指标。结果 治疗7 d后,中药组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分、NT-proBNP、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均较前降低,且中药组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP较治疗前降低,且中药组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF较治疗前升高,且中药组高于对照组(P<0.05)。中药组住院周期短于对照组(P<0.05)。两组肝肾功能电解质、血常规等安全性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味己椒苈黄汤可改善终末期心力衰竭患者的临床症状、体征,改善心功能,缩短住院周期,疗效确切,且无明显不良反应,可供临床参考应用。

高血压左心室肥厚患者血清可溶性基质溶素-2、半乳糖凝集素-3的临床价值研究

目的探讨高血压左心室肥厚患者血清可溶性基质溶素-2(ST-2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)的临床价值。方法收集研究对象(健康对照组、高血压左心室肥厚组、高血压非左心室肥厚组)的临床资料并检测血清ST-2、galectin-3水平。分析二者与心脏超声指标的相关性及对左心室肥厚的预测价值。结果健康对照组、高血压非左心室肥厚组、高血压左心室肥厚组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、ST-2、galectin-3水平呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压左心室肥厚组血清ST2、galectin-3水平与LVMI、IVST、LVPWT呈正相关(P<0.05)。血清galectin-3、ST2预测左心室肥厚的曲线下面积(AUC)分别为0.868和0.890。结论高血压左心室肥厚患者血清ST2、galectin-3水平升高,二者与心脏超声指标相关,对左心室肥厚有一定预测潜能。