人工膝关节表面置换治疗类风湿性关节炎屈膝畸形

目的探讨人工全膝关节置换术治疗类风湿性关节炎屈膝畸形的临床效果。方法选用后稳定型钴合金假体对21例类风湿性关节炎屈膝畸形患者进行人工全膝关节置换术,其中单侧膝关节置换5例,双侧膝关节置换16例,手术前后对患者的膝关节功能进行评分。结果随访1-5年,术前患者平均膝评分（22.84±6.06）分,平均功能评分（12.86±16.09）分;术后2周平均膝评分（70.16±2.71）分,平均功能评分（58.10±8.14）分;术后12周随访平均膝评分（86.14±3.12）分,平均功能评分（89.05±3.01）分。结论人工全膝关节置换术能显著纠正类风湿性关节炎屈膝畸形患者膝关节的畸形,解除疼痛,改善患膝的功能。

双侧人工全膝关节同时置换47例临床报道

目的:探讨双侧人工全膝关节同时置换治疗严重双侧膝关节病的手术操作技巧。方法:采用双侧人工全膝关节置换术治疗严重双膝关节病患者47例94膝,其中类风湿性关节炎28例,骨性关节炎16例,强直性脊柱炎3例。结果:所有病例随访2～24个月,平均10个月。手术前膝关节KSS评分平均38分,出院前膝关节KSS评分平均78分,随访平均评分88分。感染病例为零。结论:应用双侧人工全膝关节同时置换治疗功能严重受损的双侧膝关节效果显著。

后外侧颈椎间盘突出症后入路髓核摘除术疗效与安全性评价

目的探讨颈椎间盘突出症后路髓核摘除术的适应证、安全性、有效性。方法全组手术共8例,行后入路后外侧颈椎间盘突出髓核摘除神经根减压术。随访平均3.2年,评价疼痛和客观神经症状改善两项指标。结果5例疼痛完全消失,3例明显改善。肌力及腱反射6例明显改善,2例改善。7例恢复原工作,1例改行轻工作。无1例发生并发症。结论后外侧颈椎间盘突出症行后入路髓核摘除术安全、有效。

关节镜下缝线固定治疗胫骨髁间隆突骨折

目的探讨关节镜下缝线固定技术治疗胫骨髁间隆突骨折的临床效果。方法自2005年10月～2006年10月,对13例胫骨髁间隆突骨折患者进行关节镜下复位,使用不可吸收缝线固定,术后早期功能锻炼,采用Lysholm及Tegner评分标准进行评估。结果13例患者获6～18个月随访(平均11个月),术后3个月所有胫骨髁间隆突骨折均愈合,术后6月Lysholm评分为(93.6±5.8)分,Tegner评分为(6.3±1.0)分。结论关节镜下缝线固定治疗胫骨髁间隆突骨折具有手术创伤小、操作方便、固定可靠、术后康复快、并发症少,可同时诊断并治疗合并的膝关节损伤。