李七一诊治心力衰竭经验

李七一教授辨证论治心力衰竭有独到见解,其创制心衰1号方在治疗心力衰竭方面取得良好临床疗效。李教授认为,心力衰竭多为虚实夹杂,其基本病机为气阴两虚、胸阳不振、痰瘀阻滞、水饮内停为主。虚证主要为气血不足,气阴两虚,心阳不振;实证为水湿痰瘀内阻。本文介绍李七一教授运用心衰1号方加减治疗心力衰竭的经验,分析其独到的用药体会。

连续性肾脏替代治疗对顽固性心力衰竭的疗效分析

目的观察连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对顽固性心力衰竭的疗效。方法选取南京中医药大学第二附属医院收治的150例顽固性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各75例,对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上采取CRRT,比较两组患者疗效、生命体征及治疗前后血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)和N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NTproBNP)水平、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、呼吸困难评分、并发症发生情况及疗效。结果观察组患者治疗总有效显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者心率、CRP和NT-proBNP水平、呼吸困难评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患者心率、CRP和NT-proBNP水平、呼吸困难评分均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后LVEF显著高于本组治疗前和同期对照组(均P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRRT可有效减轻顽固性心力衰竭患者的炎症和呼吸困难症状,恢复其生命体征,改善心功能,疗效显著且安全。

舒胸通窍香囊治疗冠心病心绞痛35例临床观察

目的:观察舒胸通窍香囊治疗气滞血瘀型胸痹的临床疗效。方法:选择符合条件的冠心病心绞痛患者共70例,随机分为两组,治疗组35例,对照组35例。治疗组在常规西药基础上,加用舒胸通窍香囊佩戴;对照组仅常规西药治疗,观察两组患者治疗前后心绞痛改善情况。结果:在心绞痛改善方面,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:舒胸通窍香囊合用常规西药在缓解气滞血瘀型胸痹的疗效上,优于使用单纯常规西药。

益气养阴活血化瘀方对心力衰竭合并房颤患者血清CRP,BNP,CK-MB及cTnI水平的影响及其疗效观察

目的:探讨益气养阴活血化瘀方治疗心力衰竭合并房颤的临床疗效。方法:收集2014年3月-2015年9月我院收治的158例充血性心力衰竭合并房颤的患者158例为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组79例。对照组患者采取常规治疗,实验组患者采用益气养阴活血化瘀方治疗。观察并比较两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(CRP)、脑钠素(BNP),CK-MB及肌钙蛋白(cTnI)水平的变化情况。结果:治疗后,与对照组相比,实验组LVEDD、LVESD明显低于对照组,而LVEF明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者的CK-MB、pro-BNP、cTnI及CRP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组随访末期死亡率、非致死性心力衰竭及心源性休克发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访末期内建立侧支循环明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血化瘀方可以有效抑制充血性心力衰竭合并房颤患者术后心脏重塑,改善左心室收缩功能,降低不良事件发生。