过氧化氢溶液联合清新漱口液在有创机械通气辅助呼吸患者口腔护理中的应用

目的探讨过氧化氢溶液联合清新漱口液在有创机械通气辅助呼吸患者口腔护理中的应用效果。方法选择2016年1月至2017年12月在我科行机械通气患者160例,随机将患者等分为观察组和对照组。在预防呼吸机相关性肺炎时,两组患者均进行常规机械通气护理,对照组采用1.5%的过氧化氢溶液进行口腔护理,观察组患者使用1.5%过氧化氢溶液联合清新漱口水进行口腔护理,均为每天4次。比较两组患者口腔溃疡发生率、口腔真菌感染率、口咽部微生物菌落计数。结果机械通气第3,7天,观察组的口腔真菌感染率、口腔溃疡发生率、口咽部微生物菌落计数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论过氧化氢溶液联合清新漱口液进行口腔护理能有效抑制患者口腔细菌滋生、定植,从而提高护理质量,降低呼吸机相关性肺炎发生的风险因素。

ICU经口气管插管患者拔管后咽痛分级状况及其影响因素调查

目的探讨ICU经口气管插管患者拔管后咽痛分级状况及其影响因素。方法选取2016年7月至2018年3月我院接受ICU经口气管插管患者160例为研究对象,收集患者的年龄、性别、吸烟史、职业、体质量指数(BMI)、既往咽喉病史、合并症、ICU持续时间,是否紧急插管等资料,并进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 160例患者中拔管后发生咽痛46例,占总例数的28. 75%,其中发生一级咽痛16例,二级咽痛12例,三级咽痛9例,四级咽痛6例,五级咽痛3例。单因素分析显示,年龄、吸烟史、BMI、既往咽喉病史、导管类型、机械通气时间、吸痰方式、导管留置时间、带管时间及镇静剂使用情况均为ICU经口气管插管患者拔管后咽痛的相关影响因素(P <0. 05);多因素logistic回归分析显示,机械通气时间≥24 h、吸痰方式、带管时间及镇静剂使用情况均为ICU经口气管插管患者拔管后咽痛的独立危险因素(P <0. 05)。结论 ICU经口气管插管患者拔管后咽痛与机械通气时间,吸痰方式,带管时间和镇静剂使用情况相关,在临床工作中应及时给予相应防范干预措施,减少咽痛的发生。