耳穴贴压对髋膝关节置换术后患者疼痛影响的系统评价

目的评价髋膝关节置换术后行耳穴贴压的镇痛效果,为中医临床护理提供参考。方法检索国内外相关数据库自建库至2018年2月发表的关于耳穴贴压缓解髋膝关节置换术后疼痛文献。依据Cochrane手册进行质量评价及提取文献,使用Review Manager5.3.3软件进行统计学分析。结果共纳入14篇RCT,共计974例患者(耳穴贴压组490例,对照组484例)。膝关节置换术后6、12及24hVAS评分耳穴贴压组显著低于对照组,髋关节置换术后24、48及72hVAS评分耳穴贴压组显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);术后48h内镇痛药物使用量耳穴贴压组显著少于对照组(均P<0.01)。结论在常规护理的基础上增加耳穴贴压可显著减轻髋膝关节置换术后疼痛,减少镇痛药物用量。

视频宣教在人工全膝关节置换术后患者功能锻炼中的应用

目的探讨视频宣教在人工全膝关节置换术后(TKA)患者功能锻炼中的应用效果。方法选取2016年7月—2017年5月首次接受TKA的膝骨性关节炎(KOA)患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统健康教育模式指导患者功能锻炼,观察组在对照组的基础上引入视频宣教模式,分别于术后14 d、1个月、3个月比较2组患者美国特种外科医院膝关节评分(HSS)及功能锻炼依从性情况。结果观察组术后1、3个月功能锻炼依从性优于对照组(P <0. 01)。观察组术后14 d、1个月、3个月HSS评分均高于对照组(P <0. 01)。结论视频宣教在KOA患者TKA术后功能锻炼中具有积极作用,能够提高患者锻炼依从性,有效改善膝关节功能。

国内骨科患者加压冷疗装置应用研究的文献计量学分析

目的通过文献计量学方法对我国加压冷疗装置在骨科患者中的应用现状进行分析,明确现存问题,为今后的研究方向提供参考。方法确定文献检索式,检索CBM、CNKI、万方数据库中自建库以来至2018年6月公开发表的以骨科患者加压冷疗装置应用为主题的相关文献。结果经过筛选共纳入符合标准的文献114篇,发文量从2010起呈现增长趋势;以105篇(92.11%)期刊文献为主,共刊载于76种期刊上;文献共来自26个地区,以广东省、四川省、北京市发文量居多;以实验性研究为主;研究人群集中在骨折患者、关节置换术后、关节镜术后。结论加压冷疗装置在骨科患者中的应用已经得到国内研究者的关注,但对冷疗仪器具体使用方法的研究较少,未见探讨仪器的成本效益问题,并且研究设计缺乏严谨性、研究质量有待加强。