乌芍散联合质子泵抑制剂治疗胃内镜黏膜下剥离术术后溃疡的临床研究

目的:评价乌芍散联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃内镜黏膜下剥离术(ESD)后溃疡的疗效。方法:将90例行胃ESD治疗的患者随机分为3组,对照组(30例)给予口服艾司奥美拉唑治疗,试验一组(30例)在此基础上联合铝镁加混悬液治疗,试验二组(30例)在对照组用药基础上联合乌芍散治疗,3组疗程均为8周。比较3组患者中医症状积分、人工溃疡临床愈合率以及治疗前后血清胃蛋白酶原水平变化。结果:胃ESD术后4周,试验一组与试验二组的总症状积分均低于对照组,疗效指数试验二组>试验一组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃ESD术后8周,试验二组的总症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8周复查胃镜,对照组临床愈合率为87.0%,试验一组临床愈合率为94.1%,试验二组临床愈合率为91.7%,3组间比较差异无统计学意义。在试验一组与试验二组中,ESD术后1周PGⅠ均比术前升高,术后8周PGⅠ均比术后1周明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌芍散联合PPI可快速有效地改善患者胃ESD术后不适症状,提高患者生活质量,临床使用安全,可推广应用。