针灸治疗食管癌术后胃食管反流临床研究

本文对胃食管反流定义、危害、病因和一般治疗方法等进行了论述,强调了食管癌术后胃食管反流具有特殊性。总结当前各种治疗手段的缺憾,提出针灸治疗术后胃食管反流是一种良好的补充治疗手段。通过探讨针灸治疗胃食管反流作用机制、选穴规律和临床验案等归纳针灸治疗的优缺点,对未来临床研究进行展望。

38例胸腺癌的外科治疗及预后分析

目的分析并探讨与胸腺癌预后相关的临床、病理及治疗等因素。方法回顾性纳入我院胸外科2008年1月至2017年12月收治的胸腺癌患者38例,男25例、女13例,年龄55(32~84)岁。评估年龄、性别、根治性切除、WHO病理类型、TNM分期、Masaoka-Koga分期以及肿瘤大小与患者预后的关系。结果全组患者的5年总体生存率为51.9%。Kaplan-Meier单因素生存分析显示,根治性切除(P=0.003)、TNM分期(P=0.038)、Masaoka-Koga分期(P=0.033)以及肿瘤大小(P=0.030)与胸腺癌患者预后相关。Cox多因素生存分析显示,根治性切除是影响胸腺癌患者总体生存的独立预后因素(P=0.009,HR:2.31,95%CI 1.23~4.33)。结论对于术前评估可切除的胸腺癌患者,积极实行根治性手术是改善患者预后的最佳手段。

基于三维重建肺结节定位法在胸腔镜肺楔形切除术应用的回顾性队列研究

目的探讨基于三维重建肺结节定位法行胸腔镜肺楔形切除术的安全性及临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年8月在我院行胸腔镜肺楔形切除术96例患者的临床资料,其中男30例、女66例,.平均年龄(57.62±12.13)岁。三维重建肺结节定位组45例,CT引导Hook-wire肺结节定位组51例。比较两组患者的围术期资料。结果两组手术均顺利完成。两组患者肺结节定位失败率(4.44%vs.5.88%,P=0.633).手术时间[15(12,19)min vs.15(13,17)min,P=0.956].术中出血量[16(10,20)mL vs.15(10,19)mL,P=0.348].胸腔引流管放置时间[2(2.2)d vs.2(2.2)d,P=0.841].切缘距离[2(2,2)cm vs.2(2.2)cm,P=0.272].TNM分期.(P=0.158)差异均无统计学意义。CT引导Hookwire肺结节定位组出现2例气胸,2例血胸,4例脱钩;三维重建肺结节定位组无穿刺定位相关并发症。结论基于三维重建定位肺结节准确。并发症发生率较低,具有很好的临床应用价值。