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南京某专科医院87例非结核分枝杆菌肺病患者的临床特征分析 被引量:8
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作者 胡春梅 黄莉莉 +3 位作者 陈伟 蔡敏 方刚 施旭东 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2019年第4期694-698,共5页
目的:了解南京某专科医院87例非结核分枝杆菌(non - tuberculous Mycobacterial ,NTM)肺病患者临床分离株的菌种分布和相关临床特征。方法:回顾性调查分析2017年6月至2018年8月该院非结核分枝杆菌肺病患者临床分离株的菌种分布和相关临... 目的:了解南京某专科医院87例非结核分枝杆菌(non - tuberculous Mycobacterial ,NTM)肺病患者临床分离株的菌种分布和相关临床特征。方法:回顾性调查分析2017年6月至2018年8月该院非结核分枝杆菌肺病患者临床分离株的菌种分布和相关临床特征。结果:南京某专科医院NTM分离率是15.5%,患病率为56.5%。NTM肺病患者常见于男性,尤其是60岁以上老年男性,而女性患者多见于50~59岁。最常见致病菌株为胞内分枝杆菌(70.1%),其次为龟分枝杆菌龟脓肿亚种(11.5%)和鸟分枝杆菌(11.5%)。NTM肺病患者常见的高危因素为既往结核病史(64.4%)、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)阳性(19.5%)、支气管扩张(19.5%)、慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)(6.9%)、肝炎(5.7%)、糖尿病(4.6%)等。NTM肺病患者的临床症状多见咳嗽咳痰、发热、咯血、胸闷气喘等非特异性呼吸道症状,且临床症状与菌种无相关性,但气喘和咯血与性别具有相关性,男性更容易发生气喘,女性更容易发生咯血;咯血和胸闷与年龄具有相关性,年龄越大越容易出现咯血,年龄越小越容易出现胸闷。NTM患者的胸部影像学表现中最多的为类支气管扩张,占39.1%;其次肺部空洞和结节,各占 37.9%,空洞中基本为多发薄壁空洞,达90.9%。结论: NTM肺病与肺结核具有相似的临床表现,不容易鉴别。对有结核病、HIV阳性、支气管扩张、COPD等病史,胸部影像学表现为支气管扩张、肺部空洞和结节的患者,须排查NTM肺病,尽早进行菌种鉴定以指导临床治疗。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌肺病 菌种鉴定 临床特征
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支气管动脉栓塞术治疗肺结核患者大咯血的疗效 被引量:12
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作者 陈刚 邱少敏 +4 位作者 唐晓军 王涌臻 戴峰 徐春阳 薛晨琪 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2019年第4期656-660,共5页
目的:探讨介入栓塞治疗肺结核患者大咯血的疗效以及影响疗效的重要因素。方法:对36例肺结核大咯血患者经股动脉穿刺插管行支气管动脉造影,以及邻近的肋间动脉、锁骨下动脉以及胸廓内动脉等血管造影,依据病情选择使用明胶海绵颗粒、Embos... 目的:探讨介入栓塞治疗肺结核患者大咯血的疗效以及影响疗效的重要因素。方法:对36例肺结核大咯血患者经股动脉穿刺插管行支气管动脉造影,以及邻近的肋间动脉、锁骨下动脉以及胸廓内动脉等血管造影,依据病情选择使用明胶海绵颗粒、Embosphere栓塞微球、聚乙烯醇颗粒及带纤维铂金弹簧圈对出血动脉行栓塞治疗,术后随访观察疗效。结果:36例肺结核病大咯血患者均获一次性成功栓塞止血,仅1例患者术后1个月复发,经再次栓塞后血止。所有患者无严重并发症。结论:介入栓塞治疗肺结核患者大咯血疗效肯定,安全可靠,即刻止血率高。术中细致观察并分析待栓塞血管的减影图像、选择适合的栓塞材料、明确微导管头端与待栓塞血管位置关系是治疗成功的关键因素。 展开更多
关键词 咯血 肺结核 支气管动脉 栓塞
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N-乙酰半胱氨酸治疗慢加急性肝衰竭的疗效观察 被引量:5
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作者 臧志栋 徐春阳 +2 位作者 姚煜 戴峰 张小玉 《药学与临床研究》 2020年第2期117-119,共3页
目的:观察N-乙酰半胱氨酸治疗慢加急性肝衰竭的疗效。方法:选取HBV感染引起的慢加急性肝衰竭(早期)患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。两组在常规予以甘草酸制剂保肝、血制品支持、替比夫定抗病毒等治疗的基础上,治疗组加用N-乙... 目的:观察N-乙酰半胱氨酸治疗慢加急性肝衰竭的疗效。方法:选取HBV感染引起的慢加急性肝衰竭(早期)患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。两组在常规予以甘草酸制剂保肝、血制品支持、替比夫定抗病毒等治疗的基础上,治疗组加用N-乙酰半胱氨酸8g慢滴qd,且两组均未给予人工肝治疗。观察两组28天后其临床症状、生化和病毒指标及12周生存情况。结果:①与治疗前相比:两组ALT、HBV-DNA、TB水平均显著下降,PTA显著上升;②治疗后治疗组PTA上升及TB下降程度较对照组差异有统计学意义;③两组均有少量的胸闷反应;治疗组恶心呕吐发生率显著高于对照组,但无显著差异。④12周生存情况比较,治疗组生存率96.7%,对照组90.0%,两组无显著差异。结论:N-乙酰半胱氨酸在替比夫定抗病毒基础上可以较好地用于乙肝病毒感染引起的慢加急性肝衰竭(早期)的治疗。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 替比夫定 肝衰竭
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关爱乙肝孕产妇,做好母婴传播阻断
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作者 韩国荣 陈超 《肝博士》 2020年第3期26-27,共2页
我国乙型肝炎病毒(HBV)感染高发,约有9000万慢性HBV感染者,其中母婴传播是HBV感染最主要的传播途径。新生儿感染后90%以上表现为慢性感染,在未来有发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的风险,给社会和家庭增加经济和心理负担。对于乙肝病毒... 我国乙型肝炎病毒(HBV)感染高发,约有9000万慢性HBV感染者,其中母婴传播是HBV感染最主要的传播途径。新生儿感染后90%以上表现为慢性感染,在未来有发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的风险,给社会和家庭增加经济和心理负担。对于乙肝病毒感染母亲而言,孕育一个健康的宝宝就成了最大的期盼和努力的目标。那么具体该如何做好乙肝的母婴阻断呢? 展开更多
关键词 乙肝病毒感染 母婴传播阻断 新生儿感染 母婴阻断 慢性HBV感染者 HBV感染 肝纤维化 孕产妇
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