牛骨粉(Bio-Oss)/人工生物膜(海奥)联合治疗下颌骨缺损骨腔的临床观察

目的探讨下颌骨囊肿术中使用牛骨粉(Bio-Oss)/人工生物膜(海奥)联合治疗疗效。方法选取下颌骨囊肿患者12例病例,囊肿摘除后,分成2组,1组骨粉填塞,并用生物膜覆盖,另1组不作处理。根据临床及影像学资料分析评估囊肿术后骨缺损处的骨质再生和改建情况。结果骨粉/生物膜联合治疗组术后患者骨缺损区成骨较好。结论下颌骨囊肿术后骨缺损使用骨粉/生物膜联合治疗,效果确切、可靠。

下颌阻生智牙不翻瓣拔除的临床效果观察

目的:探讨中位下颌阻生智牙不翻瓣拔除的疗效。方法:98例拔除下颌阻生智牙的患者,共计112颗患牙纳入研究,分为不翻瓣组和翻瓣组。不翻瓣组采用横断法或T形截断法将牙分割后拔除,翻瓣组采用角形切口翻瓣的方法拔除。对2组患者术后1 d、3 d、1周时的并发症进行观察并记录,采用SPSS 17.0软件包进行统计学分析。结果:不翻瓣组术后1 d、3 d出血、肿胀、疼痛及开口受限、对生活的影响等并发症显著低于翻瓣组(P<0.05),但2组平均手术时间无统计学差异(P>0.05)。结论:对于下颌中位阻生智牙,采用不翻瓣方法拔除,有助于减轻患者术后并发症,提高生活质量。

关节腔灌洗术联合玻璃酸钠治疗颞下颌关节滑膜炎的临床研究

目的:观察分析关节腔灌洗术联合注入玻璃酸钠治疗颞下颌关节滑膜炎的临床疗效。方法:选取2017年1月至2017年12月在南京市中西医结合医院口腔科就诊的颞下颌关节滑膜炎患者28例,随机分为2组(每组14例),分别为单纯灌洗组与关节灌洗后注入玻璃酸钠组,对比两组临床疗效,检测并分析两组患者关节腔滑液中炎症细胞因子IL-6、IL-8的变化。结果:治疗后两组患者VAS评分、开口度、炎症因子水平均与治疗前差异有统计学意义(P<0. 05),且两组组间比较,关节灌洗后注入玻璃酸钠组开口度以及炎症因子IL-6、IL-8水平的变化均明显优于单纯灌洗组。结论:单纯灌洗术与关节腔灌洗联合玻璃酸钠注射均对颞下颌关节滑膜炎有一定疗效,其中联合玻璃酸钠治疗临床效果更佳。

两种粘接剂缓解活髓牙修复后牙本质过敏的临床研究

活髓牙固定修复是临床常用的一种修复方式，在预备基牙时原有保护作用的牙釉质层丧失，牙本质小管暴露，外界刺激可传至髓腔，出现牙本质过敏现象。引起患者疼痛，部分患者在牙冠修复粘接后其过敏性疼痛缓解或消失[1]。但少部分患者疼痛仍然无法缓解，这可能是粘接剂选择不当造成的，因此粘接剂的选择显得尤为重要。

慢性牙周炎与2型糖尿病的相关性调查及分析

目的:调查及分析慢性牙周炎(CP)与2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法:将514例口腔科就诊的患者按T2DM诊断标准分为T2DM组(n=94)和非T2DM组(n=420),再将T2DM组按照血糖控制情况分为血糖控制良好组(n=36)和血糖控制不良组(n=58),对照分析各组患者CP患病率。结果:T2DM组CP的患病率为62.77%,明显高于非T2DM组的32.38%(P<0.05);血糖控制良好组CP的患病率为44.44%,明显低于血糖控制不良组的74.14%(P<0.05);而非T2DM组与血糖控制良好组CP的患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CP与T2DM密切相关,T2DM能增加CP的患病风险,T2DM患者有效控制血糖可降低CP的患病率。

控制血糖对伴2型糖尿病的中重度慢性牙周炎患者治疗效果的影响

目的:观察控制血糖对伴2型糖尿病(T2DM)的中、重度慢性牙周炎(CP)患者治疗效果的影响。方法:将42例伴T2DM的中、重度CP患者按FPG、2hPG水平分为血糖控制良好组24例和血糖控制不良组18例。两组均行牙周基础治疗,治疗后12周后观察两组患牙6个位点的探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)及牙龈出血指数(BI)。结果:经牙周基础治疗后血糖控制良好组的PD、AL、PLI及BI等指标较治疗前明显改善,且较血糖控制不良组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周基础治疗的同时有效控制血糖水平能显著提高T2DM伴中、重度CP患者治疗效果,因此口腔科医师在为患者制定治疗方案时需加以重视。

一种以治疗方式为导向的腭裂相关语音障碍的分型系统:基于347例患者的回顾研究

目的提出一种以治疗方式为导向的腭裂相关语音障碍的诊断分型,为临床诊疗提供参考。方法对2016年4月至2020年12月于南京医科大学附属口腔医院语言康复门诊就诊的347例腭裂相关语音障碍患者进行回顾,根据治疗方案的不同,分为尝试治疗、常规治疗、启音治疗、边缘性腭咽闭合不全治疗及早期语言干预治疗等五大基本模式。对每一模式的分布特征、患者的病例资料、手术信息、语音特征、腭咽功能及预后等要素进行回顾分析。结果所有研究对象中,171例(49.3%)属于尝试治疗模式,127例(36.6%)属于常规治疗模式,33例(9.5%)属于启音治疗模式,10例(2.9%)属于边缘性腭咽闭合不全治疗模式,另有6例(1.7%)属于早期语言干预治疗模式。结论以治疗方式为导向的腭裂相关语音障碍的分型,可为此类患者的临床诊治提供清晰的思路和指引,也为精准康复治疗提供参考。

半导体激光联合六神丸治疗急性智齿冠周炎的临床效果研究

目的:探讨半导体激光联合六神丸用于治疗急性智齿冠周炎的临床效果。方法:选取90例急性智齿冠周炎患者,采用随机数表法将其分为激光+六神丸组、六神丸组和对照组,每组30例,激光+六神丸组给予半导体激光联合六神丸治疗,六神丸组给予单纯六神丸治疗,对照组给予传统碘甘油治疗。观察评估3组治疗过程中的第2 d、第6 d冠周牙龈和疼痛指数,对比治疗后1周3组的治疗有效率。结果:治疗后第2 d,激光+六神丸组和六神丸组患者牙龈指数和疼痛指数与对照组比较,差异均有统计学意义(t=-23.836,t=8.936;P<0.05);激光+六神丸组与六神丸组牙龈指数比较无显著性差异,而疼痛指数激光+六神丸组低于六神丸组,差异有统计学意义(t=-6.288,P<0.05);干预后第6 d,3组间疼痛指数两两比较无显著性差异;激光+六神丸组和六神丸组牙龈指数优势好于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.416,Z=-2.665;P<0.05);激光+六神丸组与六神丸组牙龈指数比较无显著性差异。干预1周后,激光+六神丸组和六神丸组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(x^2=11.744,x^2=11.228;P<0.05);激光+六神丸组与六神丸组疗效比较无显著性差异。结论:采用半导体激光联合六神丸中西医结合治疗急性智齿冠周炎,可明显减轻患者炎症反应,缓解疼痛,并具备治疗的高效性与安全性,易于操作,具有临床应用价值。

口腔锥形束CT联合微创拔牙技术对埋伏阻生牙患者牙槽完整度及张口受限度的影响

目的:探讨口腔锥形束CT联合微创拔牙技术对埋伏阻生牙患者牙槽完整度及张口受限度的影响。方法:选取我院2017年1月到2023年2月收治的50例埋伏阻生牙患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组25例。对照组应用传统拔牙技术进行治疗,观察组采取口腔锥形束CT联合微创拔牙技术治疗,对比两组患者术后疼痛、面部肿胀、牙槽完整度,术后即刻和术后3 d的炎症因子水平,术后张口受限程度以及菌斑指数(PLI),龈沟出血指数(SBI)、龈沟探诊深度(SPD)、牙龈指数(GI)等牙周健康指标水平。结果:观察组患者视觉模拟量表(VAS)评分、面部肿胀程度以及牙槽完整度评分明显低于对照组(P<0.05);术后即刻两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)相关炎症因子水平对比无明显差异(P>0.05),术后3 d两组患者IL-6、IL-1、TNF-α相关炎症因子水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者开口度正常的比例明显高于对照组,中度、重度张口受限度比例明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者GI、SPD、SBI、PLI水平对无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者GI、SPD、SBI、PLI水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:口腔锥形束CT联合微创拔牙技术针对埋伏阻生牙进行治疗与传统拔牙相比能够改善患者术后疼痛、面部肿胀程度,减轻术后张口受限程度,减轻炎症反应水平,提升牙周健康程度,值得临床应用推广。

牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者疗效及其全身炎症标志物的影响

目的:探讨牙周基础治疗对侵袭性牙周炎(AgP)患者疗效及其全身炎症标志物的影响。方法将48例AgP患者设为观察组,给予刮治及根面平整等基础治疗,选取同期48例健康体检者作为对照组。记录观察组治疗12w后的探诊深度(PD)、附着丧失(AL)及牙龈出血指数(BI)变化,并比较分析观察组治疗前后及其与对照组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的差异。结果观察组治疗12w后的PD、AL和BI均明显低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后的CRP、IL-1β和TNF-α水平明显低于治疗前(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05)。结论牙周基础治疗对AgP的临床疗效显著,能明显减低CRP、IL-1β和TNF-α等炎症标志物水平,同样CRP、IL-1β和TNF-α也可作为评价AgP患者牙周基础治疗效果的参考指标。

知柏地黄丸联合洁刮术治疗阴虚火旺型慢性牙周炎患者60例疗效观察

目的:探讨知柏地黄丸联合洁刮术治疗阴虚火旺型慢性牙周炎的疗效。方法将120例阴虚火旺型慢性牙周炎患者采用随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60),两组均给予洁刮术治疗,观察组联合应用知柏地黄丸,连续服用12w后比较分析两组的疗效及牙齿菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)和牙龈出血指数(BI)。结果观察组的总体有效率为95.00%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05)。两组治疗后的PLI、PD、AL及BI均明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的PD和AL明显低于对照组(P<0.05)。结论知柏地黄丸联合洁刮术治疗阴虚火旺型慢性牙周炎的疗效优于单纯洁刮术治疗,因此该联合治疗方案值得临床推广应用。

一次性根管治疗联合清胃散口服对牙髓炎的治疗效果及对疼痛程度影响

目的:探讨一次性根管治疗联合清胃散口服对牙髓炎的治疗效果及对疼痛程度影响。方法:选取我院2021年1月到2022年12月收治的120例牙髓炎患者,分为观察组与对照组,各60例。对照组患者应用一次性根管治疗,观察组患者应用一次性根管联合清胃散口服治疗,对比两组患者的临床治疗效果,治疗前后咀嚼功能与疼痛程度,白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)相关炎症因子水平,并对比两组患者的菌斑指数(PLI),龈沟出血指数(SBI)、龈沟探诊深度(SPD)、牙龈指数(GI)相关牙周健康指标水平。结果:观察组总有效率为93.33%明显高于对照组总有效率80.00%(P<0.05);两组患者治疗前咀嚼功能评分与视觉模拟量表(VAS)评分对比无差异(P>0.05),治疗后咀嚼功能评分均升高,观察组较对照组高,VAS评分降低,观察组较对照组低(P<0.05);两组患者治疗前WBC、PCT、CRP水平对比无差异(P>0.05),治疗后均降低,观察组较对照组低(P<0.05);两组患者治疗前GI、SPD、SBI、PLI水平对比无差异(P>0.05),治疗后均降低,观察组较对照组低(P<0.05)。结论:一次性根管治疗联合清胃散口服能够改善牙髓炎的临床疗效,提升患者咀嚼功能,减轻疼痛程度,降低机体炎症因子水平,同时能够进一步改善患者牙周健康程度,值得临床应用推广。

浅析《口齿类要》中齿痛的辩证用药特点

我国现存清代以前唯一的以论述口齿病证为主的医著一明代薜己的《口齿类要》,对齿痛的辨证用方做了较为详细的记载,时至今日仍然对中医口腔临床医学具有指导意义.齿痛是口腔科常见病症之一,单纯从西医的角度来诊断牙痛容易出现误诊.《口齿类要》对齿痛的认识较为全面并且有整体观,本文从五个角度进行了归纳和总结.