健脾平喘膏治疗1例原发性纤毛不动综合征报告并文献复习

原发性纤毛不动综合征,又名原发性纤毛运动障碍,是一种发生率极低的遗传性疾病,影响生活质量,多从幼年期发病,患儿表现为反复的呼吸道感染,容易诊断为简单的呼吸道疾病。目前临床只能对症治疗,运用抗生素、支气管舒张剂等抗感染、止咳平喘。课题组加用健脾平喘膏治疗1例,患者症状明显好转,记录该病例,希望从中获得参考。

王东旭应用含钩藤方药治疗难治性咳嗽经验

王东旭教授擅长辨治中医内科疑难杂病,本文分析了王东旭运用含钩藤方药治疗难治性咳嗽的临床经验与学术思想。难治性咳嗽包括过敏性咳嗽、痉挛性咳嗽和夜咳,临床上多采用钩薄过敏颗粒和风咳浓煎剂治疗。钩藤入肝经,具清肝、平肝、镇肝之功,可驱外风、息内风、解痉止咳;治疗咳疾时注重灵活配伍肝药、血药、风药、虫药和清热养阴药;无需后下,用量宜大,最佳治疗量为30 g。并附验案1则。

胃复春治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的疗效及对胃液pH、胃蛋白酶原的影响

目的:探究胃复春治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的疗效及对胃液p H、胃蛋白酶原的影响。方法:选取2014年8月至2016年8月在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院老年病科和脾胃病科就诊的幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。2组患者基础抗幽门螺杆菌治疗均采用标准三联方案,观察组在此基础上给予胃复春片治疗,连续治疗4周。治疗后比较2组胃液p H、幽门螺杆菌阳性率、胃蛋白酶原及疗效。结果:与治疗前比较,治疗后2组胃内p H值均显著升高,观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组幽门螺杆菌阳性率均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组胃蛋白酶1、2水平均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后观察组总有效率为93.83%,较对照组的79.07%显著升高(P<0.05)。结论:胃复春对幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者疗效显著,同时提高胃液p H和胃蛋白酶原水平。

“从龙止咳浓煎剂”治疗风痰阻肺型过敏性咳嗽50例临床研究

目的:观察从龙止咳浓煎剂治疗风痰阻肺型过敏性咳嗽的临床疗效。方法:将100例风痰阻肺型过敏性咳嗽患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组予从龙止咳浓煎剂(25m L,2次/d),对照组予孟鲁司特钠10mg每日1次口服,2组均以治疗14d为1个疗程。观察2组患者临床疗效,症状总分以及咳嗽、咯痰评分改善情况。结果:治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.00%(P<0.05)。治疗后2组患者症状总分及咳嗽、咯痰评分均明显低于治疗前(P<0.01),治疗组上述评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中药从龙止咳浓煎剂治疗风痰阻肺型过敏性咳嗽能明显提高临床疗效,改善患者症状,值得临床推广。

加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗中虚气逆型反流性食管炎的临床观察

目的观察加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗中虚气逆型反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法将62例中虚气逆型RE患者按照随机数字表法分为2组,治疗组31例予加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组31例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状评分(包括烧心、胸骨后疼痛、反酸、嗳气或反流、胃脘隐痛、神疲乏力及大便溏薄)、胃肠激素[包括胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)]及炎症因子[包括白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平变化情况,2组均治疗结束6个月后统计痊愈患者复发情况。结果治疗组总有效率90.32%(28/31),复发率18.75%(3/16),对照组分别为80.64%(25/31)、90.00%(9/10),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医症状烧心、胸骨后疼痛、反酸、嗳气或反流、胃脘隐痛、神疲乏力、大便溏薄评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后与本组治疗前比较,MTL和GAS水平均明显升高(P<0.05),IL-6和TNF-α水平均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗中虚气逆型RE临床疗效确切,可明显改善患者中医症状,提高胃肠激素水平,降低炎症因子水平,提高临床疗效,且复发率低。

基于癌毒理论探讨癌性疼痛病因病机

癌毒是导致肿瘤发生、发展的重要因素,癌性疼痛因癌毒而生,在肿瘤发生发展过程中产生的病理产物痰、瘀、郁、虚是癌性疼痛的主要病理因素,癌毒贯穿于癌性疼痛全过程,癌毒内蕴,痰瘀互结是癌性疼痛病机的关键,病位涉及相关脏腑经络,病理性质为本虚标实,全身属虚,局部属实;解毒祛瘀,化痰通络是其基本治疗大法。

徐景藩运用疏肝解郁法治疗肝脾不和之郁证的思考

抑郁症是现代医学病名,是一种常见的精神障碍类疾病,临床中以显著而持久的情绪低落、思维意识迟钝、认知功能受损等为主要表现,以高患病率、高复发率为特征[1-2]。中医学中虽无与之完全对等的病名,但常将其归于“郁证”范畴。郁证往往会发生较为明显的情志变化,好发于各个年龄阶段以及不同性别人群之中,对患者的日常生活和工作带来极大负面影响[3]。据报告,根据抑郁症患者临床分型,运用恰当的中医疗法,能减轻患者痛苦,促进早日康复[4]。