胃炎样胃癌1例报道

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,对于进展期胃癌,临床上诊断较为容易,但对于早期胃癌容易漏诊,尤其是胃炎样胃癌,本文报道1例以提高对该病的认识。

清热利湿、疏肝利胆法预防胆汁反流性胃炎复发50例

目的:观察清热利湿、疏肝利胆法预防胆汁反流性胃炎复发的疗效。方法:将100例胆汁反流性胃炎患者按就诊号随机分为治疗组及对照组各50例,治疗组在恢复期予以中药清热利湿、疏肝利胆法治疗,对照组在恢复期采用达喜1#tid嚼服巩固治疗,两组患者1年后回访其复发率。结果:治疗组复发率为10%,对照组复发率为40%,两组在统计学上有明显差异(P<0.05)。结论:清热利湿、疏肝利胆法能降低胆汁反流性胃炎复发率。

纤维蛋白原与清蛋白比值、中性粒细胞与白蛋白比值、C反应蛋白与溃疡性结肠炎病情评估和预后的关系

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者纤维蛋白原与清蛋白比值(FAR)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)情况及其与病情和预后的关系。方法回顾性分析2020年11月1日至2022年12月31日在南京中医药大学附属张家港市中医医院治疗的102例UC患者为研究组,根据改良Mayo内镜评分将UC患者分为缓解组、轻度组、中度组和重度组,选取同期100名健康人作为对照组。随访观察UC患者发生癌变情况,根据有无癌变分为癌变组和非癌变组。对比各组相关临床指标水平,采用logistic回归和受试者工作曲线(ROC)分析FAR、CRP、NAR对UC患者病情活动性及预后的关系。结果研究组体重指数(BMI)低于对照组,白细胞总数、血小板、红细胞沉降率(ESR)、FAR、CRP、NAR明显高于对照组(P<0.05)。在不同病情亚组中,BMI、白细胞计数、血小板计数、ESR、FAR、CRP、NAR对比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,白细胞计数、血小板计数、ESR、FAR、CRP、NAR是影响UC病情严重程度的独立因素(P<0.05)。白细胞、血小板、ESR、FAR、CRP、NAR评估UC患者病情,ROC结果显示曲线下面积分别为0.730、0.694、0.830、0.826、0.874、0.832;随访后发现共有5例(2.37%)UC患者发生癌变,白细胞、ESR、NAR与UC患者是否癌变具有相关性(P<0.05);白细胞、ESR、NAR预测UC患者是否癌变的ROC分析提示,曲线下面积分别为0.808、0.811、0.825(P<0.05)。结论FAR、CRP、NAR评估UC患者病情具有良好价值,NAR在预测UC患者是否癌变具有良好价值。

藿香正气软胶囊合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良湿滞中焦证的临床疗效观察

[目的]观察藿香正气软胶囊合复方阿嗪米特治疗型功能性消化不良湿滞中焦证的临床疗效。[方法]138例门诊患者分为2组,治疗组69例口服藿香正气软胶囊合复方阿嗪米特治疗;对照组69例口服奥美拉唑合莫沙必利治疗,疗程均为4周。[结果]治疗组临床总有效率及治疗前后症状积分改善情况均优于对照组(P<0.05);2组治疗后随访1年,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]藿香正气胶囊合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良湿滞中焦证临床疗效显著,且复发率低。

参菝抗瘤液对结直肠腺瘤性息肉术后肠道功能、炎症指标及复发情况的影响

目的分析参菝抗瘤液对结直肠腺瘤性息肉术后肠道功能、炎症指标及复发情况的影响。方法选取2021年1月至2022年9月张家港市中医医院收治的400例结直肠腺瘤性息肉患者,随机分为观察组(n=200)、对照组(n=200),2组均接受肠镜下息肉切除术治疗,观察组接受参菝抗瘤液治疗,持续2周。对比2组患者术后肠道功能恢复时间、肠壁恢复情况、血清炎症指标及复发率。结果2组患者术后肠鸣音恢复时间、首次进食时间、首次排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后14 d肠壁厚度、缺损长度、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、系统性免疫炎症指数(SII)均较术后1 d下降,淋巴细胞计数(LYM)均较术前1 d升高;观察组术后14 d肠壁厚度、缺损长度、NEU、NLR、SII均低于对照组,LYM高于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月、1年复发率及总复发率均低于对照组(P<0.05)。结论参菝抗瘤液能够在不影响结直肠腺瘤性息肉患者术后肠道功能恢复的基础上,促进患者肠壁恢复、炎症指标改善,对降低术后短期复发率也有积极作用。