儿童寰枢关节半脱位CT诊断征象的临床价值分析

目的:探讨儿童寰枢关节半脱位CT诊断征象的临床价值。方法:搜集儿童寰枢关节半脱位46例初诊及其2周后复查的CT资料,按临床症状改善程度分组,统计枢椎齿状突侧移位等CT诊断征象的阳性率。结果:枢椎齿状突侧移位在初诊组与明显改善组之间有显著差异,在部分改善组与明显改善组之间无显著差异性;枢椎齿状突后移位、寰枢椎旋转在初诊组、部分改善组均与明显改善组之间有显著差异;寰枢椎旋转功能障碍部分改善组与明显改善组之间有显著差异。结论:在诊断儿童寰枢关节半脱位时,枢椎齿状突后移位、寰枢椎旋转及寰枢椎旋转功能障碍的临床价值是明确有意义的,枢椎齿状突侧移位征象的诊断价值是受限制的。

囊性小肾癌与复杂肾囊肿的CT鉴别征象分析

目的:探讨囊性小肾癌与复杂肾囊肿CT鉴别征象的诊断意义。方法:搜集病理证实的囊性小肾癌与复杂肾囊肿病例各12例,统计囊壁厚度等CT鉴别征象的阳性率。结果:12例囊性小肾癌囊壁增厚10例(83.3%),壁结节显示11例(91.7%),囊内分隔显示2例(16.7%),无病灶肾实质内部分与肾锥体的形态一致性病例;12例复杂肾囊肿囊壁增厚8例(66.7%),壁结节显示1例(8.3%),囊内分隔显示4例(33.3%),病灶肾实质内部分与肾锥体的形态一致性5例(41.7%)。结论:螺旋CT对壁结节的显示及病灶与肾锥体外形一致性可在囊性小肾癌与复杂肾囊肿鉴别诊断时提供有力的帮助,但因占位体积较小时,不能仅依据囊壁厚度及囊内分隔进行正确诊断。

长管状骨非潜水性骨梗死影像学表现分析

目的:总结9例长管状骨非潜水性骨梗死的X线、CT、MRI表现,探讨各影像学检查方法对骨梗死的诊断价值。方法:9例患者均拍摄了X线平片,7例行CT检查,2例行MRI检查;2例手术活检。结果:9例长管状骨非潜水性骨梗死共累及13个部位,股骨下段7个,胫骨上段4个,胫骨下段2个。其中2个部位经手术活检病理证实。X线平片显示髓腔内不均匀性骨化;CT显示髓腔内呈地图样改变,周围环以硬化边;MRI在T1WI和T2WI上病变中心区出现高低不等的混杂信号。结论:X线平片可以满足中晚期骨梗死的诊断,CT检查可以进一步明确诊断。MRI检查对早期骨梗死的诊断具有较高的敏感性。

低剂量螺旋CT三维重建在骨骺损伤早期诊断中的临床价值探讨

目的 研究低剂量螺旋CT三维重建在骨骺损伤中的成像质量及其对临床治疗的价值。方法 随机选择16岁以下儿童骨骺损伤病例30例作为实验组，早期选择普通X线摄片和低剂量螺旋CT三维重建，根据低剂量螺旋CT三维重建确定骨骺损伤类型，指导临床治疗，随访2年，对疗效进行评估，选择经常规剂量CT检查患儿30例作为对照组，对两组CTDIvol值、DLP值、图像噪声、及图像质量评分均值，用t检验进行比较。结果 通过30例患儿随访2年观察考核指标，两组CTDIvol值分别为（9．6）和（2．4）mGy，DLP值分别为（156．60±4．30）和（25．40±7．99）mGy．cm，低剂量组较常规组下降约61．68％，两者差异有统计学意义（P〈0．05），低剂量组噪声均值略高于常规组（分别为11．36±2．95和16．42±2．96），t=-7．199，P=0．000，但两组图像质量平均评分分别为（4．85±0．41）分和（4．81±0．44）分，差异无统计学意义（t=0．465，P〉0．05）。结论 低剂量螺旋CT三维重建技术可降低辐射剂量，且所得图像质量不影响诊断，可对骨骺损伤准确诊断，具有较高的临床价值。

旋转位扫描在儿童寰枢关节半脱位疗效评估中的应用

目的探讨旋转位CT扫描在儿童寰枢关节半脱位治愈评估中的价值。方法搜集43例儿童寰枢关节半脱位治疗前、后CT影像学及临床相关资料，采用卡方检验分析常规扫描和旋转位扫描的影像学判读数据与临床治愈效果的相关性，并对两扫描方式与临床治愈效果进行一致性检验。结果旋转位扫描显示的临床治愈与影像学治愈具有很好的相关性（P〈0．05），一致性高于常规扫描。结论旋转位扫描在儿童寰枢关节半脱位治愈评估中优于常规扫描，对儿童寰枢关节半脱位疗效判定中具有重要价值。