高龄股骨粗隆骨折内固定选择对康复的影响

目的探讨股骨粗隆间骨折内固定方式的选择对术中各项指标及功能康复的影响。方法对145例股骨粗隆间骨折采用闭合复位,经皮股骨重建钉、伽玛钉、PFNA内固定治疗,记录术中和术后与手术或内置物有关的手术时间、术中出血量、X线暴露次数、术后引流量、术前术后血红蛋白差值以及各组骨折愈合时间和功能康复情况。结果133例获随访,因合并症导致死亡9例,其余均获痊愈。采用Sanders功能评分:重建钉组81.3%、伽玛钉组80.0%、PFNA组88.9%。结论经皮股骨重建钉、伽玛钉、PFNA内固定对功能恢复无统计学差异,经皮PFNA内固定,手术创伤小、时间短、并发症少、术后康复良好,可适用于各型患者的治疗。