血必净对脑梗死合并全身炎症反应综合征的治疗作用及影响

目的探讨血必净对脑梗死合并全身炎症反应综合征的治疗作用及对炎性因子、C反应蛋白和肝肾功能的影响。方法我院2009年5月-2012年5月收治的脑梗死合并全身炎症反应综合征患者63例,随机分为治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予血必净注射液100 mL,2次/d,疗程10d。比较治疗前后两组的临床疗效,检测肿瘤坏死因子(TNF)-2α、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平变化。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为64.52%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-2α、IL-6、IL-8、CRP水平明显下降(P<0.05),AST、ALT、Cr水平明显降低(P<0.05)。结论血必净可改善脑梗死合并全身炎性反应且治疗后肝肾功能均有明显改善。

血尿酸水平在老年帕金森病患者中的临床诊疗价值

帕金森病（PD）是一种神经功能退行性疾病，主要累及老年人群。PD会导致一系列肢体运动、认知记忆障碍等症状，严重影响老年患者的生活质量，患者甚至有自杀倾向。血尿酸（UA）水平在老年PD外周血中表达下降。本文旨在评估UA在老年PD中的诊疗意义。

熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病的临床多中心随机对照研究

目的观察具有滋补肝肾、通络解毒功效中药熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病的临床疗效。方法采用多中心、随机对照的方法 ,将120例病例随机分为治疗组和对照组各60例。对照组继续原有西药治疗,治疗组同时加用熟地平颤汤和蝎蜈胶囊,两组疗程均为3个月;观察两组临床疗效及治疗后帕金森病统一评分量表(UPDRS)第二分量表(运动功能判断)和第三分量表(病程中疾病发展程度的判断)评分、改良的Hoehn&Yahr分级、左旋多巴用量、"开关"现象变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为43.33%、16.67%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组可明显改善患者的运动症状,减少UP-DRS II(P<0.05)和UPDRS III(P<0.01)评分;对有开关现象者可延长开期时间,减少关期时间(P<0.05),而且未见明显毒副作用。结论熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病具有增效减毒作用。

注射用疏血通联合早期康复对老年急性脑梗死患者的治疗作用

急性脑梗死（ACI）是神经内科急性多发性疾病之一,好发于中老年患者,目前呈上升趋势。其起病急骤且病程发展极快,短时间可对脑组织造成不可逆性损伤。老年人存在不同程度的身体机能下降,如治疗不及时,会影响预后,甚至危及生命,有较高的致残、致死率。我院采用注射用疏血通联合早期康复治疗老年急性脑梗死患者取得较显著效果,现报道如下。

慢性酒精中毒性脑病诊治及分析

目的探讨慢性酒精中毒性脑病的临床表现及治疗。方法对12例住院病人临床、CT、MRI、电生理及治疗回顾性分析。结果所有患者均有长期酗酒史,存在不同程度抑郁症倾向,符合ICD-10抑郁症诊断标准。伴有中枢神经系统症状及肝功能损伤,CT/MRI有不同程度脑萎缩、脑梗死、脑白质脱髓鞘、韦尼克脑病,及胼胝体变性等多病变并存,其中4例患者肌电图MCV、SCV减慢或消失,考虑合并周围神经病(CAPN)。结论慢性酒精中毒性脑病是多病变并存的临床综合症候群,存在抑郁倾向,戒酒并辅以维生素B族及适度抗抑郁治疗,对本病有效。

血尿酸在血管性痴呆患者中的临床诊疗价值

目的探讨血管性痴呆的发病危险因素。方法测定50例血管性痴呆患者及50例正常体检者的血尿酸水平,根据颈动脉硬化程度将血管性痴呆患者进行分组,采用临床痴呆量表(clinical dementia rating,CDR)对血管性痴呆患者评分。结果血管性痴呆患者血尿酸水平较正常对照组高,且血尿酸水平随着颈动脉硬化程度而递增(P<0.05)。血管性痴呆的严重程度与血尿酸水平呈负相关(P<0.05)。结论高尿酸血症可能是血管性痴呆的发病危险因素。

急性脑梗死患者血清中miRNA-22的表达水平及临床意义

目的研究血清中mi RNA-22在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的诊断及预后预测中的作用,以及与炎症因子的相关性。方法纳入2016年1~12月在我院就诊的ACI患者100例,选取50例健康体检者作为正常对照组。采用实时荧光定量PCR(RTq PCR)法检测ACI患者和对照组血清中mi RNA-22表达水平,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别检测血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)及降钙素原(PCT)水平,计算患者入院后的NIHSS评分。进一步研究mi RNA-22水平与炎症因子水平及NIHSS评分的相关性。ACI患者发病后第30天参照GOS评分标准进行预后分析,系统评价mi RNA-22以及炎症因子在评估ACI疾病预后中的价值。结果ACI患者血清中mi RNA-22水平与正常对照组相比明显上调(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miRNA-22的曲线下面积(AUC)为0.912; ACI患者血清中mi RNA-22水平与GOS评分呈正相关,和NIHSS评分呈负相关;与正常对照组相比,ACI患者血清CRP、IL-6及IFN-γ水平均升高(P<0.05),但与GOS预后评分和NIHSS评分无相关性。结论在ACI患者中,血清mi RNA-22有潜力成为ACI诊断和预后预测生物学标志物。炎症因子CRP、IL-6、IFN-γ水平在ACI早期升高,但与ACI患者神经系统损伤程度和预后不相关。