基于数据挖掘的叶天士治疗不寐用药规律分析

不寐在《黄帝内经》中被称为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”,《黄帝内经·灵枢》中阐述了睡眠的机理:“阳气尽,阴气盛,则目瞑,阴气尽而阳气盛,则寤矣。”由此可知,不寐的病机可以概括为阴阳失调,神不安舍。近年来,随着生活、工作压力变大,不寐发生率逐年升高。《临证指南医案》[1]是叶天士生平治病的总结,由其学生华岫云汇总编写而成。

季德胜蛇药联合冰片霜外敷辅助治疗蝮蛇咬伤的效果

目的探讨季德胜蛇药联合冰片霜外敷辅助治疗蝮蛇咬伤的效果。方法选取2017年6月-2020年6月在南京中医药大学附属苏州市中医医院治疗的80例蝮蛇咬伤患者,按照随机数字表法分为双药治疗组40例,采用药物季德胜蛇药和冰片霜共同治疗;单药治疗组40例,用季德胜蛇药治疗。统计两组治疗前及治疗后一周生命体征及血清学变化、疼痛积分、肿胀程度、疼痛和肿胀消失时间以及治疗效果。结果治疗后双药治疗组的痊愈比例、显效比例、总有效率(37.5%、32.5%、97.5%)均大于单药治疗组比例(30.0%、25.0%、87.5%)(P<0.05)。治疗后两组的疼痛积分、肢体周经比治疗前降低(P<0.05),且双药治疗组低于单药治疗组(P<0.05)。双药治疗组的疼痛、肿胀消失时间均短于单药治疗组(P<0.05)。治疗后两组的呼吸、心率、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)均比治疗前降低(P<0.05),且双药治疗组低于单药治疗组(P<0.05)。结论双药治疗组总有效率显著高于单药治疗组,能有效降低疼痛积分、肿胀高度,缩短疼痛、肿胀消失时间,降低血清学指标水平以及呼吸、心率,治疗蝮蛇咬伤效果显著。

基于"脾主四肢、治痿独取阳明"理论探讨ICU患者获得性衰弱的防治

全世界每年约1300万至2000万人在重症监护病房(intensive care unit,ICU)接受治疗。全球医疗机构的数据显示,ICU获得性衰弱(ICU acquired weakness,ICU-AW)的发病率为25%~31%,每年新增患者约325~620万人[1]。ICU-AW的发病率因年龄、性别、原发疾病和治疗方法而异。ICU-AW尽管无明确的诊疗指南,但这几年因其发病率的增高,已经逐渐受到广泛关注,笔者就基于"脾主四肢、治痿独取阳明"等中医理论,从"未病先防-既病防变-瘥后防复"方面来探讨患者ICU-AW的防治,将为以后ICU-AW诊疗提供一些新的思路,充分发挥中医药优势。