2型糖尿病患者发生听力损失的影响因素及列线图预测模型构建

目的分析影响2型糖尿病患者发生听力损失的影响因素并根据结果构建列线图模型。方法收集在南京中医院大学附属南京医院接受治疗的2型糖尿病患者236例作为建模组,根据患者是否发生听力损失将其分为正常听力组(137例)和听力损失组(99例)。再选取同期在本院接受治疗的101例2型糖尿病患者作为验证组。收集患者临床资料,以多因素Logistic回归分析影响2型糖尿病患者发生听力损失的因素,构建列线图预测模型,并评估列线图模型的有效性及区分度。结果多因素Logistic回归分析,得出结果,年龄较大、低水平的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、糖尿病视网膜病变及高血压为影响2型糖尿病患者发生听力障碍的独立危险因素(P<0.05);根据多因素回归分析结果构建影响2型糖尿病患者发生听力损失的列线图模型,以拟合度曲线评估预测模型的有效性,建模组χ^(2)=6.357,P=0.421,验证组χ^(2)=6.124,P=0.357。以ROC曲线评估列线图模型的区分度,建模组ROC曲线下面积为0.835,特异性、敏感性分别为91.24%、64.65%;验证组ROC曲线下面积为0.767,敏感性、特异性分别为81.82%、61.31%。结论年龄较大、低水平的PT、糖尿病视网膜病变及高血压为影响2型糖尿病患者发生听力障碍的独立危险因素,所构建的列线图预测模型具有较好的区分度及有效性,可作为临床更加简洁、直观预测2型糖尿病患者发生听力损失的工具。