食管癌术前电化学治疗的临床病理研究

目的 :研究术前电化学治疗对食管癌的作用。方法 :5 0例经胃镜及病理诊断为食管鳞癌病人术前行电化学治疗 ,治疗电压 :5 6v ,电量 :2 5 0 35 0c ;全部病人予电化学治疗后 1 3天接受外科手术治疗 ;术后标本作肉眼观察及组织病理、电镜观察。结果 :经病理及临床观察研究发现 ,肿瘤表面与电极接触区阳极黑痂凝固性坏死 ,阴极区水肿性坏死 ,疗效以缩窄型最佳 ,其余类型均伴有正常食管壁损伤 ,电量达 30 0c时损伤达外膜层。结论 :1、电化学治疗为食管癌综合治疗提供了新手段 ,其操作简便、安全有效 ,尤其是不能手术或不能耐受手术的高龄、高危中晚期病人 ,宜积极行电化学治疗。 2、由病理及临床观察发现 ,现用电极对肿瘤未侵及食管全周者极易损伤正常食管壁 ,急需改进、完善电极。