南京地区TTV部分基因的克隆及序列测定

目的：了解中国南京地区有无输血传播病毒（TTV）感染。方法：用套式聚合酶链反应（PCR）检测病因未明肝炎患者血清中TTVDNA，并对PCR扩增产物进行序列测定。结果：14例非甲-非戊型肝炎患者血清中共检出8例TTVDNA阳性者，对其中一株进行序列测定，该序列与日本TTV部分基因（CLON_22）和TTV中国株1相对应位置的核苷酸同源性很高，分别达97.65％和98.99％。结论：中国南京地区肝炎患者存在TTV感染。

南京蝶类名录

南京蝶类名录吴琦张松奎（南京军区八一医院，南京２１０００２）（南京青少年宫蝴蝶博物馆，南京２１０００９）作者自１９７８年始对南京市郊山区及市属六合、江浦、江宁、高淳、溧水等５县的蝶类进行了考察，至１９９４年１０月计采集蝶类９科６３属９４种。本文依据１...

医院医疗设备管理中的主要矛盾及对策

医院医疗设备管理中的主要矛盾及对策南京军区第八一医院（２１０００２）许鸣刘文华一、主要矛盾当前医疗设备管理工作中存在的主要矛盾：一是医疗设备数质量的快速增长与管理工作相对滞后的矛盾。传统的管理方法和手段落后，重购置轻管理的现象程度不同地存在着。二是医...

谈“博士论坛”及“百家讲坛”在军医院校博士生创新培养中的应用

针对军医院校特点和博士生教育培养工作过程的实际,在坚持以人才培养为中心的基础上,配合常规教学,介绍了以"博士论坛"、"百家讲坛"为载体的军医院校博士生创新培养的一些做法及效果。

医院紧缺人才测评体系及构建的研究

该研究查阅了大量文献资料,遵循管理学和统计学的理论和原则,在多次反复征求医院管理专家和人才学专家意见的基础上,采用专家咨询法,建立了医院紧缺人才评价指标体系。通过对16所医院卫生人才队伍进行现况调查及分层比较研究,经SPSS计算机统计软件处理,找出医院紧缺人才的空间分布,将主观评价(医院对各类紧缺人才的主观反映)和客观指标(对紧缺人才综合评定分值)科学地结合,形成医院紧缺人才评价方法。

金匮肾气丸对庆大霉素肾和耳损害保护作用组织病理学研究

目的：观察金匮肾气丸对庆大霉素所致豚鼠肾和耳损害的影响。方法：应用血浆尿素氮、血浆肌苷、脑干诱发电位、肾脏组织病理和耳蜗铺片观察金匮肾气丸对庆大霉素所致豚鼠肾和耳损害的影响。结果：金匮肾气丸不仅可以保护听功能和减轻耳蜗听毛细胞损害作用，而且还可以保护肾功能和减轻肾脏肾小管细胞损害作用。结论：金匮肾气丸可能是通过减轻庆大霉素肾毒作用。

血清α-L-岩藻糖苷酶、5'-核苷酸酶和甲胎蛋白的联合检测对原发性肝癌的诊断意义

目的:同时检测肝癌患者血清中的α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)和5'-核苷酸酶(5'鄄NT),以探讨这3项指标对原发性肝癌的诊断价值及联合检测的临床意义。方法:正常对照组30例,原发性肝癌组57例,各例均测AFU、AFP和5'鄄NT。结果:原发性肝癌组AFU及5'鄄NT的测定结果与对照组相比差异均有显著性(P<0.01)。AFU、AFP和5'鄄NT单独检测时诊断PHC的阳性率分别为54.3%、61.4%、73.7%,而AFP阴性的AFU阳性率达72.7%,AFP阴性的5'鄄NT阳性率达72.7%,AFP和AFU、AFP和5'鄄NT测定结果间无相关性,3项指标联合检测时,可将PHC的诊断敏感性提高到96.5%。结论:血清AFU和血清5'鄄NT的检测可作为对AFP的补充,以提高对原发性肝癌的诊断率。

葛根素滴眼液与噻吗洛尔滴眼液降眼压各60例的疗效比较

目的 :观察 1%葛根素滴眼液降眼压的临床疗效和不良反应。方法 :选 12 0例 (12 0眼 )原发性开角型青光眼病人 ,采用平行随机对照设计进行临床试验。分为葛根素组和噻吗洛尔组各 60例 (60眼 ) ,分别给予 1%葛根素滴眼液和 0 .5 %噻吗洛尔滴眼液 ,1滴 (约 0 .1mL) ,bid ,共 3wk。结果 :葛根素组和噻吗洛尔组的显效率分别为 60 % ,63% ,总有效率分别为 88% ,92 % ,2组比较差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。不良反应发生率均 3% ,均为局部一过性刺痛或异物感 ,2组比较差异无显著意义(P >0 .0 5 )。但噻吗洛尔组用药后脉博减慢 ,与用药前比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :1%葛根素滴眼液降眼压疗效肯定 ,不良反应发生率低 。

格拉司琼片人体生物利用度和药代动力学研究

９名男性健康志愿者，自身交叉口服单剂量（２ｍｇ）国产和进口格拉司琼片剂，用高效液相色谱荧光检测法测定血浆中格拉司琼浓度，进行药代动力学和相对生物利用度研究。试验结果表明，口服国产和进口格拉司琼的血药浓度－时间曲线均符合一房室模型，Ｔｍａｘ分别为１．２９±０．５２ｈ和１．４５±０．９８ｈ；Ｃｍａｘ为７．２３±１．９４μｇ·Ｌ－１和６．７８±２．８６μｇ·Ｌ－１；Ｔ１／２为５．３３±２．６５ｈ和５．４３±２．３２ｈ；ＡＵＣ为６８．０９±４２．６８μｇ·ｈ·Ｌ－１和７０．５５±５０．１９μｇ·ｈ·Ｌ－１；国产格拉司琼的相对生物利用度为１０２．４５±１６．９１％，其ＡＵＣ和Ｃｍａｘ值经对数转换后作方差分析，双单侧Ｔ检验证明两种制剂为生物等效制剂。

骨松宝治疗原发性骨质疏松症的临床观察

目的通过观察骨松宝对45～70岁的原发性骨质疏松症患者治疗前后骨密度、骨代谢以及临床证候变化进一步理解中医补肾壮骨的特点。方法选择54例有肾阳虚证,同时用法国Challenge双能X线骨密度测定仪测定骨量丢失≥25%的原发性骨质疏松症患者,口服骨松宝颗粒,连续治疗6个月,观察治疗前后中医肾阳虚证症状体征、腰椎及股骨近端骨密度、血清碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸等变化。结果54例患者治疗后肢冷、腰膝酸痛症状明显缓解,治疗前后比较t=10.561,P<0.01。治疗前后腰椎骨密度BMD-L2～4上升值(0.018±0.052)g/cm2,P>0.05,股骨近端骨密度略下降,但均无统计学意义,治疗前后尿羟脯氨酸、血清碱性磷酸酶、尿钙、血清钙磷差异均无显著性意义。结论骨松宝颗粒能明显缓解骨质疏松症的症状,减缓增龄性骨量丢失的速度。

一种新的血浆中磺胺二甲嘧啶及其代谢物的测定方法及在N-乙酰化分型中应用

目的：测定血浆中磺胺二甲嘧啶及其代谢物，研究其在体内乙酰化表型。方法：用乙腈直接沉淀血浆蛋白，处理后样品在流动相为乙腈水醋酸（１６．５∶８３．５∶０．０５），流速１．０ｍｌ·ｍｉｎ－１，紫外测定波长２６０ｎｍ条件下进样。结果：磺胺二甲嘧啶和乙酰磺胺二甲嘧啶相关性分别为０．９９９９和０．９９９６。方法的平均回收率为（９９．４９±３．６２）％和（９９．８９±０．８７）％。１２０名健康志愿者服用磺胺二甲嘧啶片后，用本方法测定体内药物浓度，得快乙酰化者与慢乙酰化者之比为１０１∶１９。结论：方法简单、快速、灵敏，能较好地Ｎ乙酰化酶表型。

用混合单抗双抗体夹心-ELISA法诊断罕见混合型肺吸虫病一例

本院最近收治1例拟诊为"肝脓疡"、"胸腹型结核"的危重患者,经检测肺吸虫循环抗原和抗体阳性,确诊为肺吸虫病,用吡喹酮治疗痊愈出院。本例肺吸虫病碍混合型,甚为罕见,报道如下。患者,男,19岁。因不规则发热。

检测急性冠脉综合征患者血小板AnnexinⅤ及CD62p的临床意义

目的:观察急性冠脉综合征患者血小板膜连蛋白Ⅴ(AnnexinⅤ)及P选择素(CD62p)的变化及其临床意义。方法:流式细胞术(FCM)检测78例冠心病患者及26例健康体检者血小板膜AnnexinⅤ和CD62p的阳性百分率。结果:冠心病组AnnexinⅤ表达率与对照组相比,显著性升高(P<0.01),不稳定型心绞痛组及心梗组与对照组相比,CD62p表达率显著性升高(P<0.01)。心梗组和不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组比较,AnnexinⅤ及CD62p表达率均有显著性差异(P<0.01)。结论:测定血小板AnnexinⅤ和CD62p对急性冠脉综合征患者的诊断有重要意义。

经尿道膀胱肿瘤切除联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤

【目的】探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。【方法】对本院2000年10月至2006年10月34例TURBt联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的临床资料进行回顾性分析。【结果】34例患者均成功实施TURBt,术后随访3个月至6年,其中8例膀胱肿瘤复发,1例死于术后肿瘤进展。【结论】TURBt联合术后膀胱灌注吡柔比星是治疗浅表性膀胱肿瘤有效方法之一,具有安全、可靠、创伤小等特点。

人肝细胞生长因子基因修饰的大鼠骨髓间充质干细胞的实验研究

目的:构建含人肝细胞生长因子(hHGF)基因的骨髓间充质干细胞(MSCs),获得高表达hHGF的MSCs。方法:构建含hHGF基因的腺病毒表达载体pDC316-HGF-IRES-EGFP。同源重组法获得含hHGF的重组腺病毒Ad-HGF。以仅表达GFP基因的重组腺病毒Ad-GFP为对照,体外分别以Ad-GFP,Ad-HGF感染MSCs。荧光激活细胞分选术检测受染细胞的基因表达效率。酶联免疫吸附测定法检测转导细胞培养上清中hHGF表达的浓度和持续时间。结果:腺病毒表达载体经限制性内切酶切后有2.2 kb的hHGF目的基因片段和5.2 kb的线性化载体片段;目的片段测序结果与基因库中hHGFcDNA序列一致。病毒液Ad-HGF纯化后滴度可以达到8.02×1010pfu/ml。FACS检测HGF/MSCs的GFP阳性率达95.19%。HGF/MSCs细胞培养上清中hHGF能持续表达至少14 d;最高浓度达到99 ng/ml。结论:本实验中腺病毒表达载体构建正确;重组腺病毒液Ad-HGF滴度高;转导后在MSCs中获得高效、稳定和持续表达的hHGF。该载体达到实验设计要求,为进一步的体内外研究提供了实验依据。

香丹注射液治疗急性胰腺炎的Meta分析

目的香丹注射液在我国临床实践中常用于治疗急性胰腺炎,但缺乏循证医学证据,文中拟系统评价其治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床有效性和安全性,为其上市后再评价和临床合理使用提供依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library和CBM等中英文数据库,查找评价香丹注射液治疗AP疗效的临床随机对照试验。由2名评价员分别独立选择试验和依据Cochrane标准和Jadad评分评价质量后,提取有效数据利用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,试验组和对照组均接受了AP的常规内科综合治疗,试验组在对照组基础上加用香丹注射液的静脉输注治疗,仅有1项研究Jadad评分为2分,其他研究均为1分,总体质量低下,均未报告不良反应情况。Meta分析结果显示合并后的治疗总有效率、死亡率和并发症发生率相对危险度(relative risk,RR)值分别为1.11(95%CI:1.05～1.16)、0.42(95%CI:0.17～1.05)和0.45(95%CI:0.32～0.62)。结论香丹注射液治疗AP疗效良好,可提高治疗有效率,降低并发症发生率。

血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用评价

目的评价血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床诊断价值。方法选择2型糖尿病患者126例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)的不同分为A组、B组和C组,并选择同期健康体检者40例作为正常组,分别检测血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并对检测结果进行统计分析。结果糖尿病肾病早期阶段,Scr、BUN水平改变不明显,在糖尿病肾病发展的各阶段CysC水平改变具有差异性;早期糖尿病肾病CysC的敏感性明显高于其他两项指标,比较具有(高度)统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论 CysC可作为临床早期糖尿病肾病诊断的可靠指标。

应用6西格玛管理理论评价临床生化检验质量水平

目的：用6西格玛管理理论来评价临床生化检验质量水平，用以帮助质量改进。方法：收集2007年度参加卫生部室间质控和全年的室内质控数据，分别计算出不准确度（Bias）、不精密度（CV）、西格玛值和质量目标指数（QGI）值，来评价主要参加质控项目的检验性能以及分析导致部分项目性能不佳的主要原因。结果：在参加质控的项目中，38．9％的检验项目达到6西格玛水平，44．4％达到4～5西格玛水平，16．7％在3西格玛水平以下。其中未达到6西格玛的项目中有27．3％要优先改进精密度，36．4％需要优先改进准确度，其余则两者都要改进。结论：6西格玛管理理论可以用于临床生化检验质量的评价，并可广泛用于临床实验室的质量管理。

肝再生素治疗重型肝炎的系列研究

本研究系全军“七·五”科研功关课题,1988年经课题组8家医院临床验证治疗重型肝炎115例,获满意疗效的基础上先后完成了肝再生素提取、纯化、组份分析、药效学、药理学、急。