江苏省2011-2016年肾综合征出血热流行特征及时空聚类分析

目的探讨2011-2016年江苏省肾综合征出血热流行特征。方法对国家疾病监测信息报告管理系统中2011-2016年江苏省肾综合征出血热疫情资料进行描述性流行病学以及时空重排扫描统计方法分析。结果2011-2016年江苏省累计报告肾综合征出血热1 733例。年均发病率为0.36/10万,男女性别比为1∶0.30;40~岁和50~岁年龄组发病较多;职业分布以农民为主(78.71%),家务及待业构成比逐年上升(χ~2趋势=4.446,P=0.035);全年疫情呈现双峰分布,最高峰出现在每年的10月至翌年1月,次高峰出现在每年的4~6月。时空扫描发现在区县尺度上有时空聚集性,根据总病例分布探测到5个时空聚类区域。结论 21世纪以来,江苏省肾综合征出血热疫情时有抬头,全省各地区地区流行强度不同,发病存在时空聚集性,在高发地区应持续做好控制工作,预防出现聚集性疫情。

有偿献血HCV高危人群IL-6水平与HCV RNA及肝功能的相关性研究

目的了解有偿献血丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)高危人群血浆白细胞介素6(interleukin6,IL-6)水平与HCV RNA病毒载量及肝功能指标的相关性,探讨细胞因子在HCV感染慢性化机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent,ELISA)检测HCV持续感染者(138例)和对照组未感染者(152例)的血浆IL-6水平,采用荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)法检测其HCV RNA水平,采用Spearman相关和偏相关分析以上指标间的相关性。结果 HCV慢性感染者的血浆IL-6水平高于对照组(t=-3.066,P=0.002);IL-6与丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平均呈正相关(调整前:r_(ALT)=0.186,P_(ALT)=0.001,r_(AST)=0.177,P_(AST)=0.003;调整后:r_(ALT)=0.200,P_(ALT)=0.001,r_(AST)=0.127,P_(AST)=0.039);IL-6与HCV RNA水平呈正相关(调整前r=0.199,P=0.019;调整后r=0.200,P=0.025)。结论血浆IL-6可能与HCV慢性感染密切相关,宿主免疫在HCV感染的慢性化机制中可能发挥着不可忽视的作用。