口服降糖药对糖尿病患者瘦素水平的影响

目的探讨瘦素在糖尿病发病机理和治疗中的作用。方法测定120例超重和53例正常体重的2型糖尿病患者口服降糖药前后的血清胰岛素和瘦素水平。结果超重糖尿病患者比正常体重糖尿病患者瘦素水平明显升高[(5.9±3.6)和(4.1±2.6)ng/ml,P<0.05];药物治疗3个月后,格列齐特治疗组血清瘦素水平从[(5.3±3.4)ng/ml增至(6.7±3.5)ng/ml(P<0.01)],而二甲双胍治疗组从[(6.5±3.4)ng/ml降至(4.4±1.7)ng/ml(P<0.01)];罗格列酮治疗组从[(5.6±3.1)ng/ml降至(5.0±2.6)ng/ml(P<0.05)]。结论格列齐特能增加超重2型糖尿病患者瘦素分泌,而二甲双胍和罗格列酮都能降低瘦素水平。

Graves病患者并发低血糖的研究进展

Graves病患者合并低血糖的原因很多,主要与胰岛素自身免疫综合征、大剂量β受体阻滞剂的应用、严重肝功能损害以及甲亢危象时肾上腺皮质功能不足等有关。现就其研究进展作一综述。

依布硒啉对糖尿病大鼠心脏的保护作用及其机制

目的探讨抗氧化剂依布硒啉对糖尿病大鼠心脏损害的保护作用及其机制。方法采用高热量饮食联合小剂量链脲佐菌素注射的方法诱导2型糖尿病大鼠模型。造模成功后随机分为依布硒啉干预组(A组,11只)和糖尿病心肌病组(B组,10只);另取8只SD大鼠作为正常对照组(C组)。8周后检测心功能、血生化指标、心脏指数、心肌丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性。结果与C组相比,B组大鼠血糖、血脂、心脏指数升高,心功能减退,心肌MDA含量增加,SOD和GSH-PX活性降低(P<0.01);而A组各观察指标均较B组明显改善(P<0.01)。结论依布硒啉对糖尿病大鼠心脏损害具有保护作用,其机制可能与抑制氧化应激有关。

糖尿病患者外周血T细胞亚群细胞因子的表达

目的探讨糖尿病患者外周血T细胞亚群细胞因子的表达。方法采用ELISA法检测1型糖尿病(T1DM)患者(A组,63例)、2型糖尿病(T2DM)患者(B组,60例)和正常体检者(C组,40例)外周血Th1型细胞因子γ干扰素、Th2型细胞因子IL-4,Th17型细胞因子IL-17和调节T细胞型细胞因子IL-10表达水平。分析检测结果。结果 A组γ干扰素和IL-17表达水平高于C组(P<0.01),IL-4和IL-10低于C组(P<0.01);B组γ干扰素和IL-10低于C组(P<0.01),IL-17高于C组(P<0.01)。糖尿病患者IL-17表达水平与γ干扰素呈正相关,与IL-10呈负相关(P<0.05)。结论 T1DM及T2DM患者CD4+T细胞亚群存在不同的失衡状态。

2型糖尿病微血管并发症与DNA氧化损伤的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并微血管并发症患者的DNA氧化损伤。方法将87例T2DM患者分为糖尿病微血管并发症(A)组(n=56)和T2DM无微血管并发症(B)组(n=31),另选65例正常体检者为正常对照(C)组。用ELISA方法测定血液单核细胞DNA氧化损伤指标-8羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)水平。结果A、B组血液8-OHdG水平均较C组显著升高;A组病程、24h尿白蛋白、血液8-OHdG水平也较B组显著升高。结论T2DM合并微血管并发症患者的DNA氧化损伤较正常对照及无并发症糖尿病患者明显,对糖尿病合并微血管并发症者施行抗氧化治疗是合理的。

阿托伐他汀对db/db糖尿病小鼠胰岛功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对db/db糖尿病小鼠糖代谢、胰岛分泌功能的影响。方法 10只db/db糖尿病小鼠随机均分为A1组和A2组,10只db/m小鼠随机均分为B1组和B2组。A1、B1组给予阿托伐他汀10mg·kg-1·d-1灌胃,A2、B2组给予生理盐水灌胃。每周监测体重和血糖,8周后行腹腔葡萄糖耐量试验,采用体外离体胰岛灌流系统评价胰岛分泌功能,Western blot法分析胰岛内葡萄糖激酶的表达。结果 A1、B1组空腹血糖分别高于A2、B2组(P<0.05),葡萄糖耐量及胰岛素第一时相分泌低于A2、B2组(P<0.05),A1组胰岛内葡萄糖激酶表达水平较A2组显著下降(P<0.05)。结论阿托伐他汀使db/db糖尿病小鼠胰岛β细胞第一时相分泌功能降低,从而导致糖耐量受损;这可能与抑制胰岛内葡萄糖激酶的表达有关。

白癜风患者合并自身免疫性甲状腺疾病的临床分析

目的探讨成年白癜风患者合并自身免疫性甲状腺疾病的发生率及其影响因素。方法检测60例成年白癜风患者(A组)和60例正常人(B组)的甲状腺功能及甲状腺相关抗体水平,并行甲状腺超声检查。比较两组血清甲状腺抗体的阳性率及自身免疫性甲状腺疾病发生率。结果与B组比较,A组患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率(8.3%vs.1.7%)及合并自身免疫性甲状腺疾病比例(8.3%vs.0)均增加(P<0.05);血清TPOAb水平与白癜风患者的性别及病程有明显相关性,与发病年龄、白癜风类型及活动性无明显关联性。结论白癜风患者应定期监测甲状腺功能及甲状腺相关抗体,以期尽早发现甲状腺功能异常。

全垂体功能减退合并格林-巴利综合征一例

格林-巴利综合征病因不明确[1],目前普遍认为该病可能是因感染而表现为迟发性过敏反应的自身免疫性疾病。文献有关于全垂体功能减退合并其他自身免疫性疾病的报道[2]。现将我科收治全垂体功能减退合并格林-巴利综合征1例报道如下。