感染控制学科在医院建设中的地位及作用

作者通过对南京军区南京总医院感染控制科发展的回顾总结 ,论述了感染控制是医院管理的重要部分 ,在医疗质量管理中发挥着重要作用 。

医院层流手术室的感染管理

作者通过临床实践探讨层流手术室的感染管理。依据手术切口发生感染的危险因素 ,以及对空气净化流程、空气过滤装置原理的掌握与应用 ,对层流手术室的使用、感染管理制订了 10项措施。建立了一整套层流手术室使用管理制度和工作细则 ,强化了以患者为中心的服务理念。基本达到空气洁净工程技术装备的使用要求 。

医院消毒灭菌质量管理模式在医院感染管理中的应用

目的 :有效地预防和控制外源性医院感染 ,对医院消毒灭菌质量实施全面管理。 方法 :采用现场督查、细菌学监测和科研整改三部分有机结合的管理模式 ,施行医院消毒灭菌的质量管理。 结果和结论 : 医院消毒灭菌质量管理水平明显提高 ,有效地预防和控制了医院感染。

医院感染管理专业技术人员素质建设的思考

作者以人力资源管理为切入点,从人员结构、编制框架、领导和员工素质等层面,论述了目前我国医院感染 管理专业人才建设方面存在的问题及应对策略,提出作为推动专业发展的学科带头人,肩负的责任感和使命感及 必备的一系列个人能力方面的要求。

抗生素的临床应用与医院感染分析

目的 :了解医院抗生素使用情况 ,并对感染病原菌及细菌耐药性和医院感染进行分析。 方法 :对已出院15 94例患者抗生素应用种类、医院感染病原菌种、药敏试验、菌株对常用抗生素的耐药性等项目进行统计分析。 结果 :患者抗生素使用率为 6 8.7%。治疗性用药占 30 .3% ,预防性用药占 6 9.7%。使用一种抗生素为 47.7% ,二种抗生素为 31.1% ,三种以上抗生素为 2 1.2 %。医院感染发病率为 4.3% ,病原菌排前 5位的分别是白念珠菌、铜绿假单胞菌、热带念珠菌、鲍曼不动杆菌和溶血葡萄球菌。 结论 :临床医师应合理应用抗生素 ,可减少耐药菌株的产生 。

医院感染的老年患者抗菌药物使用中存在的问题及对策

目的 :调查医院感染的老年患者使用抗菌药物过程中存在的问题 ,以便采取有效措施。 方法 :采用现患调查的方法对医院感染患者进行跟踪调查。 结果 :医院感染老年患者在抗菌药物的使用目的、种类及联合用药、给药途径等方面都存在着一定问题。 结论 :应针对老年患者的生理特点 。

耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌医院内感染危险因素探讨

目的:研究耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)院内感染的危险因素。方法:采用巢式病例-对照研究方法,对30例确诊为MRCNS医院内感染的病例,按同科室、同性别、年龄相近(±5岁),入院时间相近(±1周),病情相似,1∶1相配以30例对照探讨MRCNS医院内感染的危险因素。结果:对12种可能的危险因素进行单因素分析,有5种差异呈显著性。对这5种危险因素进一步进行条件Logistic回归分析表明:入住ICU(OR=7.750)、使用3种以上抗菌药物(OR=5.338)、预防性用药>7d(OR=4.652)、存在MRSA或其他多重耐药菌感染(OR=4.023)为MRCNS医院内感染的独立危险因素。结论:有上述危险因素存在的患者要严密监测有无感染发生,加强ICU病房消毒隔离措施;控制不必要的多联用药;缩短预防性用药时间;治疗MRSA或其他多重耐药菌,均可减少MRCNS医院内感染的发生。

医院内感染专病预防监控体系构建研究

对2001年1月2004年12月有细菌学检查证实的30例凝固醇阴性葡萄球菌(CNS)和30例耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)病人对照探讨CNS及MRCNS医院内感染的危险因素。对单因素分析呈显著性差异的危险因素进行条件Logistic回归分析,并建立感染发生预测模型,利用模型测算其发生感染的概率,建立三级防治体系。

医院临床工作人员手卫生情况调查

目的近年来医护人员手卫生状况受到关注。文中检测临床医护人员手带菌状况,并观察了解不同洗手方法的效果。方法对诊疗操作前、操作中和应急状况下医护人员的手取样并进行细菌培养。结果操作前手卫生合格率为52.5%,操作中为46.7%,在应急操作时手卫生合格率仅为30.3%。肥皂洗手及快速手消毒剂可使手部卫生合格率分别提高到61.8%和100%。结论医护人员手卫生状况与医院内感染密切相关。多数临床医护人员对手卫生重视不够,合格率仅为50%左右,医生与护士手卫生状况无明显差异。流水洗手或快速手消毒剂均可改善手卫生状况,后者效果更好。

医院重点部门空气微生物含量的监测及分析

目的:动态了解医院重点部门空气微生物监测情况。方法:采用平板沉降法进行检测。结果:2001至2004年医院重点部门空气微生物含量平均达标率为93.01%,其中Ⅰ类区域达标率为78.88%;Ⅱ类区域为93.55%;Ⅲ类区域为97.03%。结论:空气微生物含量与人员流量、通风条件、季节、消毒措施有关。

医院化学消毒剂使用中存在的问题与管理措施

目的 :为有效控制外源性医院感染的发生 ,加强对消毒剂使用的管理和监查。方法 :通过一年多现场查看、细菌学检测、有效成分的测定等 ,对我院消毒剂使用现状有了较全面的了解。结果 :详细分析了使用中各环节存在的问题及严重性 ,找出了问题发生的根源 ,从而制定了相应的制度和规定 ,大大加强了管理和督察力度 ,使消毒灭菌质量得到有效控制。结论 :医院消毒灭菌的管理工作是一项长期而艰巨的任务 。

综合性医院传染病病原体携带情况的分析与对策

目的:了解综合性医院传染病病原体携带情况。方法:回顾性调查8596例患者传染性乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒携带情况,并进行统计分析。结果:传染病携带率4.0%,其中乙型肝炎携带率3.4%,丙型肝炎携带率0.4%,梅毒携带率0.2%;消化内科传染性乙型肝炎携带率15.5%。结论:各科室均存在传染病医院感染的可能性,必须重视并采取有效措施。

我院12年护理科研课题情况分析

目的:对该院护理科研课题管理情况进行对比分析。方法:对该院1993年至2004年护理科研课题年度和学科分布,课题组成员的学历、职称、年龄分布等情况进行回顾分析。结果:通过分析显示护理队伍科研工作现状和实力,证实科学管理所产生的效应,阐述护理课题关键环节管理的特点。结论:护理科研管理重在创新。

执行获得性免疫缺陷综合征防治法在医院职业防护中的作用

获得性免疫缺陷综合征 (简称艾滋病 )是严重威胁医护人员及社会群体身体健康和生命安全、影响社会和医院发展及经济稳定的重大传染病。我院近年来认真贯彻执行国家及总部有关文件 ,加强组织领导 ,开展专题卫生宣传教育 ,落实防范措施 ,建立诊断实验室 ,实施特别报告制度 。