生殖器疱疹的流行病学和诊治进展

性行为的改变使得性传播感染 (STI)和生殖器溃疡疾病 (GUD)的流行模式发生显著变化 ,生殖器疱疹 (GH)的相对重要性增加。引起生殖器疱疹的单纯疱疹病毒 2型 (HSV 2 )在人免疫缺陷病毒HIV的流行中起重要作用。确定有效地控制GH ,对降低HIV发病率至关重要。HSV 2血清学检测尤其重要且可行。过去的 2 0年中抗病毒药物快速发展 ,抗疱疹病毒药物如无环鸟苷等加速了疱疹的愈合并减少了排毒的可能性。人们还在开发新的抗病毒药、使用免疫调节剂并研制特异性疫苗来防治GH。

肾移植患者播散性隐球菌病致广泛皮下结节1例

患者女性34岁,行肾移植术后6年,一直使用免疫抑制剂治疗。不明原因发热7天入院。体检:体温38℃,患者背部皮肤广泛3cm至6cm大小不等皮下结节,表面皮肤未见破损,呈红色、偏硬、有压痛。皮肤组织活检见深达真皮层急性肉芽肿性炎,炎症组织中弥漫酵母样细胞。经培养鉴定并查血、脑脊液培养鉴定均可见新生隐球菌生长,诊断为播散性隐球菌病。予氟康唑200mg每日静脉滴注治疗。患者体温消退,皮疹也逐步消退。

白念珠菌颈淋巴结炎一例

目的报道国内首见白念珠菌性淋巴结炎1例。方法全面临床检查排除其他疾病;进行了淋巴结培养、鉴定、组织病理、透射电镜、流式细胞仪、细胞免疫学检测等研究。结果患者为8岁男孩,平时体健,一次颈部皮肤轻微的外伤后,颈部淋巴结广泛肿大,手术取一淋巴结进行培养鉴定为白念珠菌生长,组织病理检查发现在淋巴结中有大量出芽孢子及假菌丝。用流式细胞仪对患者进行细胞免疫学检查,发现患者细胞免疫低下。患者接受氟康唑静脉滴注,同时用小牛胸腺肽增强患者细胞免疫、手术切除等综合治疗,并口服氟康唑及特比萘芬维持治疗2个月。患者病情明显好转,淋巴结不能触及。随访至今细胞免疫状况有明显改善,且无其他异常发现。结论复习文献,局限性白念珠菌淋巴结炎国内未见报道,细胞免疫等综合治疗有效。