脑肿瘤治疗后磁共振质子波谱评价

目的:评估脑肿瘤手术后、放疗后的多体素1HMRS的临床应用价值。方法:2 1例脑肿瘤手术后、放疗后行多体素1HMRS检查。结果:1HMRS显示脑肿瘤内Cho升高5例,其中4例手术证实为肿瘤复发,1例为胶质增生。放射治疗后肿瘤生长抑制,1HMRS表现为Cho降低,NAA、Cr明显下降。放射性坏死1HMRS表现为肿瘤坏死区出现乳酸 脂质峰。结论:1HMRS可评估脑肿瘤术后复发和监测肿瘤放疗后的病理变化。

多体素^1H MRS测定正常脑组织不同区域的代谢物分布

目的:测定正常人脑组织不同部位代谢物浓度、计算其比值。材料和方法:用多体素磁共振质子波谱PRESS序列测定100例正常脑组织的额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底节区和小脑代谢物浓度,观察NAA、Cho、Cr的波峰特点,计算和分析NAACr、ChoCr、NAACho的比值。结果:正常脑实质的1H波谱Levene方差分析显示额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底节区和小脑的NAACr(P<0.000)和NAACho(P=0.001)有显著差异,ChoCr在上述各部位的浓度无显著差异(P=0.068)。进一步用Bonferroni方差分析比较各组间显著差异性显示小脑NAACr低于额叶、顶叶、枕叶的NAACr(P值分别<0.05,<0.01,<0.05),小脑NAACho低于顶叶、枕叶的NAACho(P均<0.01),而额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底节区之间NAACr、NAACho无显著差异。结论:多体素1HMRS可以测定NAACr、ChoCr、NAACho浓度比值,不同解剖部位代谢物浓度不尽相同,为颅脑代谢异常提供参考标准。

原发性肝癌三期CT增强扫描

目的:本文探讨原发性肝癌三期CT扫描的检出率以及各期的增强特征. 方法:原发性肝癌32例行35例次平扫和双期或三期增强扫描.肝动脉期扫描时间约为20-25s,门静脉期约为40-50 s, 平衡期扫描延长至100 s甚至5-10min.以平扫、动脉期、门静脉期所检出的肿瘤为检出总数,把肝癌的增强分为7种方式,分析肿瘤增强特征. 结果:本组共检出86个肿块和结节,肝动脉期检出72个(84%),门静脉期检查62个(79%),平衡期检出19个(49%). ≤3.0cm的结节动脉期检出42个(86%),门静脉期检出31个(70%),平衡期检出10个(33%),有6个结节(12%)仅动脉期检出而门静脉期未检出.>3.0cm肿块动脉期、门静脉期检出率分别为100%,95%.≤3.0cm结节动脉期59%呈均匀一致的高密度增强,13个表现为均匀或不均匀等密度,7个为低密度.门静脉期低密度肝癌结节28个(59%),均匀等密度结节13个,少数表现为不均匀等密度和高密度.平衡期呈等、低密度.>3.0cm肿块动脉期16 个(43%)表现为均匀或不均匀高密度,3个为不均匀等密度, 6个为低密度,还有7例出现肿瘤血管,3例有假包膜,3 例门静脉癌栓增强,3例门静脉瘘.门静脉期、平衡期主要表现为低密度,分别为81%,78%. 结论:肝脏三期扫描特别是肝动脉期可以提高肝癌的检出率,显示肿瘤的血供特征以及门静脉累及,是肝癌和临床怀疑肝癌的重要检查技术.

LKB1、ZEB1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的探讨LKB1、ZEB1蛋白在胃癌组织中的表达、临床意义及两者之间的相关性。方法免疫组化法检测110例胃癌组织及25例胃良性病手术切除的组织标本中LKB1和ZEB1蛋白的表达情况。结果 110例胃癌组织标本中,LKB1阳性表达率29.1%(32/110),阴性表达率70.9%(78/110),阳性率明显低于胃良性病组织中的LKB1阳性率92%(23/25),两者间差异有统计学意义(χ2=33.4,P=0.00);ZEB1阳性表达率为80%(88/110),阴性表达率为20%(22/110),阳性率显著高于胃良性病组织中的ZEB1阳性率16%(4/25)(χ2=38.4,P=0.00)。LKB1的表达与肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、是否有淋巴结转移、TNM分期、治疗后是否有远处转移相关(P值分别为0.000、0.026、0.001、0.002、0.024);ZEB1的表达与肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、是否有淋巴结转移、TNM分期、治疗后是否有远处转移相关(P值分别为0.000、0.001、0.027、0.000、0.027)。胃癌患者癌组织LKB1高表达者ZEB1低表达,LKB1低表达者ZEB1高表达。结论对胃癌患者,其肿瘤组织LKB1的阴性、ZEB1的阳性显示出较短的总生存期和无病生存期、较高的淋巴结转移率和远处转移率;LKB1及ZEB1可能会影响胃癌患者的预后。在胃癌肿瘤组织中LKB1与ZEB1的表达呈负相关。

肝激酶B1增强肺癌H460细胞放射敏感性的体内研究

目的 研究肝激酶B1（LKB1）对肺癌H460细胞裸鼠皮下移植瘤放射敏感性的影响。方法 构建肺癌H460细胞裸鼠皮下移植瘤模型,分别给予空载质粒（pEGFP-Ctrl）、照射＋空载质粒（IR＋pEGFP-Ctrl）、过表达LKB1质粒（pEGFP-LKB1）、照射＋过表达LKB1质粒（IR＋pEGFP-LKB1）处理;观察移植瘤生长情况,计算抑瘤率及放射增敏比;并采用免疫组织化学和蛋白印记技术检测各组瘤组织中LKB1表达情况,分析LKB1与放射敏感性的关系。结果 相较于pEGFP-Ctrl组,IR＋pEGFP-Ctrl组、pEGFP-LKB1组和IR＋pEGFP-LKB1组的肿瘤生长都受到不同程度的抑制,抑瘤率分别为31.30%、14.78%和43.48%,其中IR＋pEGFP-LKB1组较其他组最为明显。IR＋pEGFP-LKB1组LKB1的放射增敏系数为1.18。转染pEGFP-LKB1组的LKB1在免疫组织化学和蛋白印记水平上表达增高,其余组未见LKB1表达。结论 成功构建肺癌H460细胞裸鼠皮下移植瘤模型,LKB1具有增强肺癌H460细胞裸鼠皮下移植瘤放射敏感性作用。