快速康复外科理念在后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理

目的探讨快速康复外科理念(FTS)在后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者围手术期护理中的应用效果。方法将82例后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者随机分为观察组与对照组,每组各41例。对照组采用传统治疗护理,观察组给予FTS措施。比较两组患者并发症发生率、平均住院时间及住院总费用。结果使用FTS观察组患者,并发症发生率、术后住院天数及住院总费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理中应用快速康复外科理念,可有效促进患者的康复、降低术后并发症发生率、缩短住院天数、减少住院费用。

手术室临床带教存在的问题和对策

本文叙述了手术室实习护生在临床工作中存在的问题,及时采取有计划、有目标、系统的规范化教学,能够规范手术室的临床护理带教管理,减少护理差错的发生,提高带教老师和护生的综合素质。

模拟情景教学与小组竞赛在手术室临床带教中的运用

在手术室临床带教中采用护患角色扮演模拟情景教学法,将护生进行分组比赛,及时总结和评价,不仅能提高带教老师的综合能力,还能激发护生的学习热情,发挥其主导作用,加深对教学内容的理解和记忆,减少护理差错,提高教学质量。

达芬奇手术机器人术中故障发生原因及改进措施

目的降低达芬奇手术机器人术中故障发生率。方法将559例择期手术患者按时间段分为改进前组(241例)及改进后组(318例),改进前组按常规实施机器人手术配合及管理;改进后组借助品管圈质量管理工具针对手术中存在的主要问题制定改进措施并实施,6个月后评价效果。结果改进后组机器人术中机械臂故障、视频图像模糊或丢失,操作中黄灯报警3项故障发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论借助质量管理工具实行护理品质改进,具有针对性,效果好。

经皮肾镜围手术期的阿司匹林治疗及护理

目的研究心血管疾病高危患者在持续阿司匹林治疗期间行经皮肾镜手术（PCNL）的可行性、安全性。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月由同一术者所行的69例经皮肾镜手术患者临床资料。结果未停药组28例患者中结石取尽23例，平均手术时间（122±12）min，出血量（236±24）ml，其中1例患者术后需输血治疗，术后平均住院（2．9±0．5）d。对照组41例患者中结石取尽34例，平均手术时间（111±13）min，出血量（212±22）ml，术后平均住院（2．7±0．4）d。两组患者在清石率、手术时间、出血量、术后住院日等方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无心血管疾病发生，术中、术后无其他手术并发症，无术后持续性肾出血，未进行肾血管栓塞介入治疗。结论在拟行经皮肾镜手术的心血管病高危患者中，在围手术期护理监护下持续应用阿司匹林是安全可行的。

手术室对骨科跟台手术人员的教学管理

随着骨科手术的不断发展,新仪器,新设备的不断更新,手术室已成为多种高新技术产品聚集的场所。然而,在目前,无论是在省城大医院还是乡村卫生所,普遍存在护士人力资源不足的问题,护士在较大的工作负荷下很少有时间去学习和精通新业务,于是越来越多的骨科厂家人员参与了骨科手术的配合。我院手术室2010年共接收骨科跟台手术人员22人。

复方利多卡因表麻液在鼻部手术中的应用

目的介绍复方利多卡因表麻液的配制和使用方法,评价其在鼻部手术中的应用。方法复方利多卡因表麻液的配制为4%盐酸利多卡因加0.025%羟甲唑啉。地麻液的配制为1%丁卡因加1%麻黄碱。选择160例鼻部手术患者,术中分别使用复方利多卡因和地麻液棉片行鼻腔黏膜表面麻醉,比较不同表面麻醉时的岀血量。结果复方利多卡因表麻患者手术时的出血量与地麻液相比,秩和检验两组估计出血量检验差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方利多卡因表麻液具有鼻部止血时血管黏膜收缩好,使用方便等优点,在鼻部手术中具有很好的临床应用价值。