超声生物显微镜对原发性闭角型青光眼合并白内障患者眼前节结构变化的观察

目的:应用超声生物显微镜(UBM)观察原发性闭角型青光眼合并白内障患者超声乳化摘除联合人工晶体植入术前后的眼前节结构变化。方法:对50例78只眼原发性闭角型青光眼合并白内障患者,实施单纯白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,手术前及术后1个月进行UBM检查,观察眼前节结构的变化,同时监测手术前后的眼压和术后疗效。结果:UBM检查结果显示,所有患者手术后中央前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD500)、小梁虹膜夹角、小梁睫状体距离(TCPD)与术前比较,差异均有非常显著性统计学意义(P<0.01);巩膜睫状体夹角与术前比较,差异有显著性统计学意义(P<0.05),虹膜厚度(IT)、虹膜悬韧带距离(IZD)、虹膜晶状体夹角与术前比较无显著性差异(P>0.05)。在脱离药物治疗后,手术后眼压稳定在正常范围(10～21mmHg),视力均好于手术前。结论:单纯性白内障超声乳化联合人工晶体植入术可使房角尚未完全粘连的原发性闭角型青光眼患者的眼房角开放、前房加深,有效控制眼压。利用UBM检查可快速、有效、准确地观察眼前节结构,有助于早期进行手术。

特别适用于癫痫术前评估的分类方法——发作症状学分类法

我们对国际抗癫痫联盟（InternationalLeagueAgainstEpilepsy，ILAE）关于癫痫和癫痫综合征的分类体系已经非常熟悉了．上述分类体系在临床和科研工作中都发挥了重要的作用。

岛叶癫痫的诊断及治疗

岛叶解剖结构及生理功能都非常复杂,与岛叶相连的多个皮质区域参与到岛叶起始或扩散到岛叶的局灶性癫痫发作中,所以岛叶癫痫发作症状常与其他脑叶癫痫相混淆。研究发现岛叶癫痫的主要症状学特点为咽喉不适伴抓颈姿势、口周区感觉异常、发音困难或构音障碍、以局灶躯体运动表现结束。颅内电极埋藏是临床诊断隐源性岛叶癫痫的重要手段。对病灶性岛叶癫痫,手术切除岛叶病灶可获得满意的癫痫控制效果,而隐源性岛叶癫痫患者行岛叶皮层切除术或射频消融术的效果仍需进一步证实。本文拟对岛叶解剖,岛叶癫痫症状学、检查评估及手术治疗等方面的进展作一综述。

蛛网膜下腔出血后早期脑损伤机制研究进展

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),特别是动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病,具有很高的死亡率和致残率,但是目前临床上尚无有效的治疗方法。近年来越来越多的研究表明,早期脑损伤(early brain injury,EBI)可能是导致SAH预后不佳的重要原因。SAH后EBI是一个十分复杂的病理过程,文中将从急性脑缺血、血脑屏障破坏、细胞凋亡、自噬、氧化应激反应、炎症反应等方面就近年来国内外学者在SAH后EBI病理机制的研究进展做一综述。

内窥镜辅助下经蝶窦行垂体腺瘤切除术19例临床分析

【目的】探讨内窥镜辅助下经蝶窦行垂体腺瘤切除术的手术方法。【方法】分析内窥镜辅助下经蝶窦行垂体腺瘤手术19例的临床特征及疗效。【结果]19例患者术前CT、MRI显示，其中微腺瘤5例，大腺瘤7例，巨大腺瘤7例。内窥镜辅助下经蝶窦行垂体腺瘤切除术全切除肿瘤14例，大部切除5例．术后随访1～3年，主要临床症状均有不同程度改善。【结论】内窥镜辅助下经蝶窦行垂体腺瘤手术方法具有微创、简便，并发症少的优点，是垂体瘤手术治疗的较佳手段。