在达芬奇机器人小儿外科手术中的安全护理讨论

目的探讨在达芬奇机器人小儿手术中的整体护理安全,为在达芬奇机器辅助下的小儿外科手术提供新的安全措施.方法：2013 年3 月至今,3 例年龄为（14 个月-5 岁）的小儿在机器人辅助下肾盂成形术.结果：术前密切配合麻醉,正确摆放体位,术中密切观察,术后患者安全顺利结束.结论：针对达芬奇机器人手术系统独特优势下的小儿手术的整体安全护理具有重要意义.

富氢液联合浅低温对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响

目的 观察富氢液联合浅低温对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响.方法 雄性SD大鼠50只,周龄9～10周,体重250～300 g,随机分为5组（n=10）：假手术组（S组）、脑缺血再灌注组（IR组）、富氢液组（H组）、浅低温组（M组）、富氢液＋浅低温组（HM组）.IR组、H组、M组和HM组采用结扎双侧颈总动脉的方法制备大鼠脑缺血再灌注模型,缺血15 min,再灌注6 h.H组和HM组于再灌注即刻腹腔注射富氢液5 ml/kg,其余3组腹腔注射等容量生理盐水.同时S组、IR组和M组维持直肠温37～38 ℃;M组和HM组于15 min内将直肠温降至32～34 ℃,并维持6 h.再灌注6 h时处死大鼠,取一侧海马组织,分别行尼氏染色和HE染色,光镜下观察病理学结果;取另一侧海马组织,采用Western blot法测定CA1区HO-1表达、MDA和TNF-α的含量.结果 H组、M组和HM组病理学损伤较IR组减轻,其中HM组减轻最明显.与S组比较,IR组、H组、M组和HM组海马HO-1表达上调,MDA和TNF-α的含量增加（P＜0.05）;与IR组比较,H组、M组和HM组海马HO-1表达上调,MDA和TNF-α的含量降低（P＜0.05）;与H组和M组比较,HM组海马HO-1表达上调,MDA和TNF-α的含量降低（P＜0.05）;H组和M组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 富氢液联合浅低温可减轻大鼠脑缺血再灌注损伤,可能与上调海马HO-1的表达,降低MDA和TNF-α的含量有关.