单纯手术与手术结合药物治疗类风湿关节炎累及上颈椎的比较研究

目的比较单纯手术与手术加药物治疗类风湿关节炎累及上颈椎的临床疗效。方法回顾性分析自2006-01—2016-01诊治的类风湿关节炎累及上颈椎60例,行单纯手术治疗24例(对照组),手术结合抗风湿药物治疗36例(观察组)。比较2组术后2 d、末次随访时VAS评分、JOA评分,以及末次随访时神经功能Ranawat分级。结果 60例均获得3~70(27.4±8.8)个月随访。观察组术后2 d、末次随访时VAS评分、JOA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组末次随访时神经功能Ranawat分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论类风湿关节炎累及上颈椎患者早期行手术治疗能获得良好的临床症状改善,而手术结合抗风湿药物治疗具有更良好的临床效果。