南京军区“医云工程”实践与效果分析

目的:通过"医云工程"试点实施工作,实现基于云计算的数字化医院建设转型转变,从而发挥引领示范作用。方法:在管理上,采取"统一思想、健全组织,认真筹划、精心准备,积极稳妥、分步实施,建管并重、讲求实效"的做法;在技术上,充分运用云计算的虚拟化、分布式计算等技术,搭建计算资源池、存储资源池、网络资源池、桌面资源池、安全资源池等5大资源池,划分生产云、测试云、容灾云、桌面云、安全云等5大功能云。结果:构建了一个绿色的动态资源医院云计算平台,取得了高可用性、高安全性、高扩展性、高管理性、高性价比等五大成效。结论:云计算可以使数字化医院建设走出传统模式面临的困境,必将对数字化医院建设模式的转型换代产生革命性影响。

南京军区“医云工程”技术架构体系

目的:探讨基于云计算的数字化医院技术架构体系。方法:通过云计算关键技术的研究,结合当前数字化医院建设的困境与特点,提出基于云计算的数字化医院技术架构体系。结果:技术架构体系包括核心服务层、服务管理层与用户访问接口层。其中核心服务包括基础设施服务、海量数据处理服务、软件应用服务。基础设施服务利用虚拟化技术为数字化医院建设提供可靠性高、可定制性强、规模可扩展的基础实施服务;海量数据处理服务可有效解决医院信息化大数据管理问题;服务管理层可确保云计算条件下医院信息平台的有序运行。结论:基于云计算的数字化医院架构体系是一个低成本、高可用、高性能、易扩展的数字化医院架构体系。

南京军区“医云工程”数据中心建设解决方案

目的:探讨基于云计算的医院动态数据中心建设解决方案。方法:通过云计算关键技术研究,结合不同厂家产品技术特点与医院数据中心建设需求,提出基于云计算的医院动态数据中心建设解决方案。结果:该解决方案包括计算池、存储池、网络池及安全池,为数字化医院建设提供可靠性、可用性高,可定制性强,规模可扩展的基础实施服务。结论:基于云计算的医院动态数据中心是一个低成本、高可用、高性能、易扩展的医院数据中心解决方案。

南京军区“医云工程”运维管理模式

目的:探讨"医云工程"运维管理的必要性和重要性,提出云计算条件下的数字化医院运维管理新模式。方法:剖析实施"医云工程"引入云计算后的业务构架改变和挑战,研究云计算条件下的运维管理需求,提出解决办法。结果:按云计算的运维管理要求,理顺运维管理组织架构,落实云平台的各个运维岗位及职责,明确彼此间的运维边界,并结合相应的运维规章制度和管理流程加以约束,从而实现高效规范的云平台运维管理体系。结论:在推进"医云工程"的过程中,要充分发挥云计算效力,必须建立云计算的运维管理模式。

南京军区“医云工程”桌面系统建设解决方案

目的:通过"医云工程"试点实施工作,构建医院桌面云平台,解决传统桌面存在的问题,实现数字化医院桌面的飞跃性提升。方法:利用基于云计算的桌面虚拟化技术,提出医院桌面云整体建设方案,在逻辑构架上,区分硬件资源层、虚拟化及云平台层、云桌面和应用服务层、云终端接入层4个层次,并结合医院实际,在物理拓扑结构上划分云终端、网络链路、桌面云服务资源池、生产云业务系统4部分。结果:构建了一个适合数字化医院建设需要的绿色动态资源医院桌面云平台,为医院在运营成本、数据安全、管理部署等方面带来了显著改进。结论:桌面云可以使数字化医院桌面建设走出传统模式面临的困境,实现"5A"的信息服务,使医疗从固定向移动拓展、从院内向院外延伸,是数字化医院桌面建设的重大变革。

南京军区“医云工程”实施中的问题与对策

目的:探讨"医云工程"实施中可能存在的问题,并提出相应对策。方法:对医院在"医云工程"实施过程中遇见的相关问题进行分析、总结。结果:云计算平台是破解当前医院数字化建设面临瓶颈问题的有效途径。结论:云计算是安全、可靠的,符合医院信息化建设发展趋势,是引领医院信息化建设走向深入的必经之路。

南京军区“医云工程”信息安全管理模式的研究与实践

目的:针对军区医院"医云工程"的安全现状,探讨符合医院信息安全管理的新模式。方法:通过分析、比较传统与云平台不同环境下安全的差异性特点,总结医院云安全管理面临的新挑战。结果:建立以软件定义为主、硬件为辅的信息安全管理新模式,确保"医云工程"的信息安全。结论:建立符合云计算平台的安全管理模式是确保"医云工程"平稳落地的重要保证。

南京军区“医云工程”设备选型与论证

根据"医云工程"数字化医院技术架构体系,云计算技术特点与医院实际需求,就医院在构建私有云动态数据中心时,分别对虚拟化软件、计算单元、存储单元、网络单元及管理与安全等方面的软硬件选型的原则与方法进行讨论。

南京军区“医云工程”视频技术架构与应用实践研究

目的:探讨医院云视频技术框架的建立和实践经验。方法:以我院视频监控为例,阐述医院云视频平台的建立和部署过程。结果:云视频平台较好地整合了不同视频系统的信息资源,实现了视频资源的动态存储和按需分配,有利于系统的统一管理、高效运维及业务扩展。结论:云视频建设作为"医云工程"建设的一个新分支,符合医院视频平台建设的发展趋势,前景广阔。

南京军区“医云工程”建设需求分析

目的:分析基于云计算的数字化医院建设需求,为制定"医云工程"实施方案提供参考。方法:采用传统的医院信息化建设与云计算技术架构的建设模式相对照,从数字化医院建设实际需要出发,提出基于云计算的数字化医院建设目标任务。结果:构建基于云计算技术架构的平台统一部署、资源按需配置、系统高度安全的动态数据中心;集中部署虚拟桌面系统,在管理上实现零距离的"5A"特性,在临床上满足无差错的"5R"要求;转变医疗信息应用模式,满足海量数据存储访问、瞬时高速网络传输、瞬时超强度计算能力的要求;创新信息平台集中式管理、零停机维护、快捷化响应的新方法,保证业务系统的连续性;培养由复合型、专业化、实用性等人才组成的高素质信息人才队伍,以优秀人才推动工程建设。结论:推行基于云计算的数字化医院建设,是实现数字化医院建设转型转变的生动实践,将使数字化医院建设走出困境,抢占制高点,有效提升医院信息化内涵建设。

南京军区“医云工程”建设现状与展望

目的:分析南京军区"医云工程"建设现状,展望"医云工程"未来。方法:调查分析南京军区"医云工程"目前开展情况,研究其存在的主要问题和发展愿景。结果:各医院按照军区部署要求,切实加强组织领导,严格落实责任制,齐心协力推进"医云工程"建设,但同时也面临着多种挑战。结论:"医云工程"紧贴"十二五"军队医院建设的总体思路,将有效提升医院信息化内涵建设,助推数字化医院建设转型转变。

南京军区“医云工程”复合型人才队伍建设的思考

目的:探讨"医云工程"复合型人才培养的必要性和重要性,提出其人才队伍建设的相关要求和建议。方法:剖析"医云工程"复合型人才的基本特征,研究其能力素质的具体要求和人才队伍建设模式。结果:通过加快人才工作体制机制创新,建立健全各项培养制度,积极开展好各种岗位培训,使"医云工程"复合型人才具有清晰的建设思路、过硬的业务技能、出色的管理方法、强大的学习能力、良好的创新心理。结论:大力培养"医云工程"复合型人才是提高"医云工程"建设水平和管理能力的迫切需要,是促进"医云工程"持续健康发展的基础条件,应加快现有人才知识结构与专业能力的自我转型和提升,造就一批具有自主创新能力、处于世界前沿水平的医院信息化建设领军人才。

“总院好声音”歌唱区的创设与指导

音乐区是幼儿自觉、自主、自由而快乐地体验与表达音乐感受的空间。教师根据幼儿生活中感兴趣的内容,创设了"总院好声音"歌唱区,通过营造宽松和谐的活动氛围,提供适宜、可自主选择的游戏材料,追随幼儿发展并适时推进,并在幼儿游戏结束时回顾梳理、提升效果,让幼儿体验成功的愉悦,有效发展幼儿的自主性和创造性。

花刺参中两个新的三萜皂苷

目的:研究花刺参体内的化学成分。方法:应用Sephadex LH-20,正相硅胶柱层析、反相硅胶柱层析和HPLC对花刺参体内化学成分进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构。结果:分离并鉴定了2个三萜皂苷类化合物:3-O-[3-O-甲基-β-D-吡喃葡萄糖-(1→3)-β-D-吡喃木糖-(1→3)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-β-D-吡喃木糖]-海参烷-7-烯-3β,23S-二醇(Ⅰ),3-O-[3-O-甲基-β-D-吡喃葡萄糖-(1→3)-β-D-吡喃木糖-(1→3)-β-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-β-D-吡喃木糖]-海参烷-8-烯-3β,23S-二醇(Ⅱ)。结论:2个化合物均为新化合物,命名为variegatuside A和variegatuside B。

类风湿性关节炎患者甲氨喋呤的群体药代动力学

目的：研究类风湿性关节炎患者甲氨喋呤的群体药代动力学。方法：收集风湿科４０例类风湿性关节炎（ＲＡ）患者单剂量口服甲氨喋呤（ＭＴＸ）稀疏血药浓度数据１５５个，采用荧光偏振免疫法（ＦＰＩＡ）测定，按口服一级吸收二房室线性开放型模型，用ＮＯＮＭＥＭ程序估算甲氨喋呤的群体药代动力学参数，并定量分析患者年龄、性别、族别、体重、肌酐清除率等固定效应对甲氨喋呤清除率的影响，得到最终回归模型。结果：肌酐清除率对甲氨喋呤清除率具有显著影响（Ｐ＜０．０５）ＣＬ（Ｌ·ｈ－１）＝６．５３＋０．０１８４＊ＣＬｅｒ。甲氨喋呤药代动力学参数个体化差异较大，各参数群体标准值及变异分别是：Ｈａ为１．６９ｈ－１（８１％）；Ｖｃ为２９．７１（２５％）；Ｖｐ为８．１９１（１１０％）；Ｌａｇ为２２．０６ｍｉｎ（２６％）；Ｑ为１．１６１ｈ－１（４７０％）；固定效应参数θＣＬｅｒ＇０．３０７。结论：此研究结果有助于甲氨喋呤合理应用。

一次性便携式重力压力兼用泵式输液器的研制

目的:设计一种三用防反流式一次性医用泵式输液器。方法:在原有普通重力压力输液器的莫菲氏管与接输液瓶的尖状圆锥插子之间增设一带有前后单向阀的泵式弹性压缩管。结果:该输液器既可以采用传统的悬挂吊瓶的输液方式,也可以手捏弹性压缩管壁输液,与智能输液机配套使用时可实现便携式安全准确机控输液。结论:该输液器克服了传统的重力输液器的弊端,既适用于野战条件下的战地救护、救灾救护输液,又适用于各类医疗条件下的特殊救治输液。

连续性肾脏替代治疗在重症急性肾功能衰竭救治中的应用

目的：回顾性分析连续性肾脏替代治疗（ＣＲＲＴ）技术在重症急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）救治中的应用及对预后的影响。方法：１９８６年５月～１９９７年６月用ＣＲＲＴ治疗重症急性肾功能衰竭患者６３例，并对ＣＲＲＴ装置、置换液配制和控制输入以及血滤器的重复使用等方面作了一系列改进。结果：６３例患者存活３５例，存活率５５．６％，分析了存活及死亡两组患者人口统计学资料、ＡＲＦ的特点、疾病严重程度（ＡＰＡＣＨＥⅡ）等因素。结论：①ＣＲＲＴ技术的改进促进了其临床应用；②重症ＡＲＦ的预后受患者年龄、既往健康状况、病情严重程度、ＡＲＦ特点等多种因素影响；③ＣＲＲＴ可以改善肾性ＡＲＦ患者的预后。

抗-HCV分片段试剂对抗-HCV阳性标本的确认价值探讨

目的 探讨抗 HCV分片段试剂对抗 HCV阳性标本的确认价值。方法用抗 HCV试剂对献血者初复检中两家常规ELISA抗 HCV阳性、一家试剂单阳的标本进行检测 ,结合HCV PCR RNA、ALT指标及部分献血者半年的回访观察。结果 2 2例两家ELISA抗 HCV阳性标本 ,抗 HCV分片段试剂阳性 2 0例 ,可疑 2例 ,PCR RNA阳性 1 5例 ;32例甲试剂单阳性标本 ,抗HCV分片段试剂阳性 2例 ,可疑 4例 ,PCR RNA均阴性 ;2 8例乙试剂单阳性标本 ,抗 HCV分片段试剂阳性 2例 ,可疑 2例 ,PCR RNA均阴性。 32例抗 HCV阳性 ,分片段试剂、PCR RNA均阴性的献血者经半年 3次随访 ,4个月随访 7/ 32为原同一家试剂单阳性 ,6个月 9/ 32为原同一家试剂单阳性 ,分片段试剂、PCR RNA、ALT均为阴性。结论分片段试剂比常规ELISA抗