福建闽西地区儿童全血铜、锌、钙、镁、铁微量元素参考范围调查

目的调查福建闽西地区儿童年龄特异性全血铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)微量元素正常参考范围。方法利用BH5300S原子吸收光谱仪分析福建闽西地区1702例1个月至11岁健康儿童的全血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe微量元素浓度。结果经统计得到福建闽西地区儿童年龄特异性全血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe微量元素参考范围。分析全血微量元素与年龄的相关性,发现Cu和Fe元素与年龄呈负相关(P<0.05),Zn和Ca元素与年龄呈正相关(P<0.05),未发现全血Mg元素浓度与年龄相关性(P>0.05)。经统计优化后,各元素参考范围年龄段划分减少。结论全血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe微量元素参考范围的建立可为儿童微量元素合理补充提供指导,特别为福建闽西地区儿童微量元素缺乏的实验室诊断和流行病学调查提供重要依据。

慢性阻塞性肺病患者血清N末端脑钠肽前体的变化及意义

目的 探讨慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的变化,评估血清NT-proBNP水平检测的临床意义.方法 采用电化学发光免疫分析法、三电极法分别测定70例COPD患者、39例慢性支气管炎患者、37例上呼吸道感染患者和5例健康对照者的血清NT-proBNP及PaO2、PaCO2水平并进行分析;同时按照中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺病诊断标准,将70例COPD患者分为急性发作期COPD（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）组（n=55）和稳定期COPD组（n=15）,比较两组间患者的血清NT-proBNP及PaO2,PaCO2水平变化;评估血清NT-proBNP水平对COPD患者的诊断及病情监测的临床价值.结果 COPD、慢性支气管炎、上呼吸道感染患者的血清NT-proBNP水平均显著高于对照组[COPD组：277.40（127.25～775.43）pmol/L;慢性支气管炎组203.10（174.40～439.40）pmol/L;上呼吸道感染组：52.30（25.39～138.50）pmol/L;对照组：26.10（16.30～51.98）pmol/L,P均〈0.01],COPD、慢性支气管炎患者血清NT-proBNP水平显著高于上呼吸道感染患者（P〈0.01）;且AECOPD患者血清NT-proBNP水平[372.20（206.15～838.05）pmol/L]显著高于稳定期COPD患者[101.30（43.72～100.60）pmol/L,P〈0.05].进一步相关性分析显示,上述呼吸系统疾病患者的血清NT-proBNP水平与PaO2呈显著负相关（r=-0.275,P=0.001）,与PaCO2呈显著正相关（r=0.210,P=0.011）.结论 血清NT-proBNP水平与呼吸系统疾病患者的严重程度相关,可作为COPD诊断及病情监测的有效标志物.

对优秀女运动员大强度训练期体内微量元素的动态变化研究

为了研究大强度训练期优秀女运动员体内必需微量元素铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)、锰(Mn)动态变化规律,探讨用无创性头发取样代替血样采集对运动员实施微量元素运动营养监控的可行性,以12名南部优秀女子排球运动员为研究对象,受试者分别于夏训第1天,第7天和第40天采取血浆,并同时于第1天和第40天采集头发,用原子吸收分光光度法测定头发和血浆中铁、锌、铜、锰含量.结果显示:(1)夏训结束时,血浆Fe、Cu含量和Cu/Zn比值显著性降低(P<0.05～0.001),血浆Mn显著性升高(P<0.001),血浆Zn无差异.(2)血浆中各元素含量在整个夏训期间的变化速率不同.其中血浆Fe在夏训第1周末即呈显著性下降(P<0.001),显示出快速变化过程;而血浆Cu、血浆Cu/Zn比值的降低以及血浆Mn的升高表现为逐渐累积的缓慢变化过程,夏训结束才出现显著性差异(P<0.05～0.001).(3)夏训结束时,头发Fe、头发Cu含量呈显著性降低(P<0.05～0.001),头发Cu/Zn比值及头发Zn含量无差异.结论:(1)大强度训练期间,可以考虑用发样取代血样进行微量元素铁、锌和铜的营养监控.(2)大强度训练开始后,要及时对运动员进行微量元素铁和铜的补充.

四环素可的松溶液的稳定性与临床应用探讨

四环素可的松溶液是我院常用的一种外用制剂。临床主要用于雾化喷喉治疗咽炎,急性扁桃体炎和保留灌肠治疗慢性结肠炎、肠功能紊乱等症,临床应用多年,效果校好,据300多例观察,其中显效80%、有效15%,不明显或无效占5%,总有效率达95%以上。