TGFβ_1对人肾小管上皮细胞表达糖原合成酶激酶-3β的影响

目的研究转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGFβ1)对人肾小管上皮细胞株(human kidney proximal tubular epithelial cell line,HKCs)表达糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)的影响。方法将体外培养的的HKCs随机分为4组:正常对照组(C组):无血清培养基(free serum medium,FSM)培养;Ta组、Tb组和Tc组:用含不同浓度TGFβ1(Ta组:5ng/ml,Tb组:10ng/ml,Tc组:20ng/ml)的FSM培养。12h后,分别用RT-PCR、Western blot检测HKCs GSK-3β的mRNA、总蛋白表达量以及蛋白磷酸化水平。结果(1)GSK-3β mRNA和总蛋白在各组间表达量差异无统计学意义(P>0.05),和C组相比各T组GSK-3β蛋白磷酸化水平显著升高(P<0.01);(2)Tb组与Tc组相比,GSK-3β磷酸化水平更高(P<0.01);(3)Tb组与Tc组相比,GSK-3β磷酸化水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论TGFβ1虽不影响HKCs的GSK-3β mR-NA和总蛋白表达量,但能提高GSK-3β蛋白磷酸化水平,后者可能参与TGFβ1诱导的HKCs转分化过程。

狼疮性肾炎外周血淋巴细胞凋亡调控因子表达与中医证型的关系

目的 :探讨外周血淋巴细胞 (PBL)凋亡调控因子Fas、FasL、bcl- 2表达在活动性狼疮性肾炎 (LN)患者中的作用及其与中医证型的关系。方法 :选择活动性LN患者 36例进行观察 ,并按照中医辨证分型标准将其分为热毒炽盛型、阴虚内热型、气阴两虚型、脾肾阳虚型四型 ;正常健康志愿者 15例为对照。运用免疫组化法检测Fas、FasL、bcl- 2在外周血淋巴细胞的表达水平。结果 :活动期LN患者Fas、FasL、bcl- 2表达均显著高于正常人 (P <0 .0 0 1) ,Fas、FasL与临床活动指数呈正相关 (r =0 .5 17、P <0 .0 1;r =0 .5 4 3,P <0 .0 1) ,bcl- 2与临床活动指数无显著相关性(r =0 .0 9,P >0 .0 5 ) ;三者在各中医证型之间表达皆无统计学差异。结论 :Fas、FasL、bcl- 2的表达升高可能导致外周血淋巴细胞凋亡异常 ,为SLE、LN发病机制之一 ;Fas、FasL表达水平可作为病情活动的指标 ;狼疮性肾炎中医各证型之间有着潜在。

过氧化物酶体增殖物激活受体γ对TNFα诱导的肾脏内髓集合管上皮细胞损伤的保护作用

目的:观察过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ高表达对小鼠肾脏内髓集合管上皮细胞(IMCD)炎性刺激的反应。方法:实验分为4组:IMCD空白对照组,IMCD+TNFα刺激组,转染PPARγ野生型质粒的转染空白组(PPAR-γIMCD组)和PPARγ-IMCD+TNFα刺激组。TNFα刺激:采用TNFα50 ng/ml作用24 h;质粒转染:将小鼠野生型PPARγ1质粒转染于IMCD细胞使PPARγ高表达。ELISA方法检测细胞上清液MCP-1、TGFβ1分泌量。结果:转染PPARγ野生型质粒的IMCD细胞PPARγmRNA和蛋白高表达。IMCD空白对照组和PPAR-γIMCD转染空白组相比,细胞上清液MCP-1和TGFβ1含量无显著性差异;IMCD+TNFα刺激组培养上清液中MCP-1和TGF-β1表达明显增加(与IMCD空白对照组相比,P<0.005),PPAR-γIMCD+TNFα刺激组培养上清液中MCP-1和TGFβ1的分泌与IMCD+TNFα刺激组相比显著减少(P<0.05和P<0.005)。结论:IMCD细胞转染PPARγ野生型质粒使得PPARγ高表达后具有抗炎和抗纤维化作用。

左肾静脉压迫综合征合并肾小球疾病26例报告

目的探讨彩超诊断左肾静脉压迫综合征的慢性肾脏疾病患者肾组织病理变化和临床特点。方法回顾性分析26例左肾静脉压迫综合征伴肾小球疾病患者的临床病理资料。结果多数病例通过体检发现，部分以活动（或劳累）后出现肉眼血尿、浮肿、泡沫尿、腰酸（或腰痛）以及排尿不适为表现，尿相差显微镜红细胞分类为肾小球源性或混合性血尿，且平卧位即出现尿检异常。临床表现为血尿合并蛋白尿11例，发作性肉眼血尿7例，肾病综合征4例，单纯血尿3例，单纯蛋白尿1例。肾组织病理表现多样化：IgA肾病9例，系膜增生性坚小球病变8例，局灶节段系膜增生性肾炎4例，乙肝病毒相关性肾炎4例，膜性肾病1例。结论左肾静脉压迫综合征合并肾小球疾病在临床上并不少见；其临床及病理均呈现多样性；当临床上遇到左肾静脉综合征不能解释的血尿及蛋白尿时．应积极进行肾活检，避免漏诊而延误病情和治疗。

黄葵胶囊治疗乙型肝炎相关性肾炎机制初探

乙型肝炎相关性肾炎(HBV-GN)为我国常见的继发性肾炎,中医病机方面湿热常贯穿其早中期,而黄葵胶囊因具有清热利湿的作用,在乙型肝炎相关性肾炎治疗上得到较广泛的使用,文章拟从中西医两个方面试总结黄葵胶囊治疗乙型肝炎相关性肾炎的机制。

高三酰甘油血症对单肾切除SD大鼠肾脏细胞增殖的影响

目的:观察高三酰甘油血症(hypertriglyceridemia,HTG)对单肾切除SD大鼠肾小球内细胞增殖的影响。方法:将SD大鼠左肾切除,实验组予饮用10%果糖水,诱导大鼠产生高TG、高VLDL血症;对照组饮用自来水。采用增殖细胞核抗原(PCNA)标记行免疫组化观察肾脏内的细胞增殖情况;采用LEICA图像分析系统半定量分析病理切片细胞增殖情况。结果:实验进行至16周,试验组大鼠血清TG、VLDL水平显著升高,分别为(0.35±0.06)mmol/L、(1.27±0.33)mmol/L;肾小球内细胞增殖显著,半定量结果示实验组肾小球内细胞数较对照组显著增高(56.571±9.967vs44.539±11.333)。结论:果糖能够诱导SD大鼠产生HTG,后者可以诱导单肾切除的SD大鼠肾小球细胞增殖。

肾脏病患者骨密度检测意义及护理对策

目的 观察肾脏病患者的骨代谢状况 ,早期发现和预防骨质疏松 ,提高患者的生活质量。方法 采用美国LUNAR公司生产的双能量X线骨密度测定仪对 71例肾脏病患者和 6 5例正常人的跟骨进行BMD值测定。结果 肾脏病患者BMD的变化与正常人一样 ,随着年龄的增长 ,4 0岁以后BMD明显减少。肾脏病疾病种类的不同对BMD的影响各异。BMD与肾功能异常明显相关。肾功能正常其BMD与正常人无明显差异 ,但在肾功能异常时BMD则显著下降 ,(P <0 .0 1)。结论 BMD的下降与肾脏病变的性质及肾功能状态有明显关系。早期发现和预防骨质疏松 ,积极采取措施 。

连续性血液净化在海水型呼吸窘迫综合征中的应用

连续性血液净化治疗是近20年逐渐发展起来的一项新技术。它超越了传统意义上的肾脏替代治疗,已应用于多种临床危重症的治疗。海水型呼吸窘迫综合征作为由海水淹溺引起的一种急性呼吸窘迫综合征,是临床上救治比较困难的危重症之一,其发病机制尚未完全阐明,主要在组织学、病理生理学及血流动力学等方面发生了一系列变化。最近的研究表明,应用连续性血液净化技术,可改善海水型呼吸窘迫综合征的窘况。

桩蛋白在TGFβ1诱导人肾小管上皮-间充质转分化中的表达及意义

目的探讨不同浓度重组人转化生长因子β1（rhTGFβ1）诱导人近端肾小管上皮细胞（HKCs cells）发生小管上皮-间充质转分化（TEMT）过程中桩蛋白（Pax）的表达及金雀异黄素（Gen）干预来探讨Pax在此过程中的意义。方法将体外培养HKCs细胞随机分为3组：⑴对照（C）组：无血清培养基（FSM）培养;⑵TGFβ1培养（T）组：分别用含不同浓度的TGFβ1（T5组：5ng/ml,T10组：10ng/ml）的FSM培养;⑶T＋G组：TGFβ110ng/ml＋Gen50μmol/L共同培养。48h后用半定量逆转录多聚酶链式反应（RT-PCR）或免疫组化方法检测HKCs细胞E-cadherin、alpha-smooth muscle（α-SMA）和Pax的mRNA或蛋白表达;Western blot分析Pax蛋白表达变化。结果⑴C组：E-cadherin大量表达,αSMA表达阴性,Pax有基础的表达;⑵T组：E-cadherin表达减少,αSMA及Pax表达增加较C组差异均有统计学意义（P〈0.01）,且T10组较T5组差异有统计学意义（P〈0.01）。⑶T＋G组：E-cadherin表达减少及αSMA和Pax表达增加较T10组差异均有统计学意义（P〈0.01）,较C组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论TGFβ1启动并介导HKCs细胞发生TEMT过程中能呈剂量依赖性诱导Pax表达增加;Pax参与TGFβ1诱导的TEMT部分是通过酪氨酸激酶（PTK）途径进行信号转导。