军队疗养院超声室为疗养员提供优质服务的探讨

军队疗养院是为军队疗养员提供保健和康复的场所，疗养员大多数都为部队做出过杰出贡献，为他们提供优质服务，是我们的光荣的使命。优质服务是当今医疗机构所必须的要求，更是疗养院发展的生命线。超声检查是对疗养员身体检查中的重要一项，如今在对外创收和疗养保障任务同样艰巨的情况下，如何为疗养员提供优质的服务就值得深入的探讨。

彩色多普勒超声诊断乳腺包块的价值

目的分析乳腺包块的超声特点,以进行乳腺包块良恶性的鉴别。方法分析200例经手术、病理证实的乳腺包块的超声诊断,通过对二维图像的分析结合彩色多普勒观察包块内部及周围血流。结果乳腺包块呈不规则形,硬度偏硬,内部呈低回声分布不均匀伴钙化,腋窝淋巴结肿大,淋巴门结构不清晰,提示恶性包块。结论彩色多普勒超声对乳腺包块的定性诊断与鉴别诊断有重要价值,可以作为首选检查方法。

超声诊断甲状腺囊实性病变57例

目的探讨超声诊断甲状腺囊实性病变的临床意义。方法对57例甲状腺囊实性病变的声像图进行分析比较。结果甲状腺囊实性病变中,恶性肿块多边缘不光整,多呈实质回声伴有沙砾样高回声光点,CDFI显示血流信号丰富。良性肿块多为边缘光整,内部回声多以囊性为主,CDFI显示无或少量血流信号。结论超声对甲状腺囊实性病变良恶性的诊断有一定参考价值。

超声诊断代谢综合征者颈动脉内膜中层厚度与踝臂指数的关系

目的:研究浙江省部分体检人群,探讨代谢综合征(MS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与踝臂指数(ABI)的关系。方法:选择在医院体检的1674名受检者,分别进行身高、体重、血压、血脂和血糖的生化指标检测、颈动脉超声检测以及踝臂指数检测,将1116例检测患有MS的患者纳入观察组;将558名检测指标正常的体检者纳入正常对照组,对两组各项生化指标、颈动脉超声结果及ABI进行对比分析。结果:观察组的IMT增厚明显,ABI下降显著,与正常对照组比较,其差异有统计学意义(t=12.44,t=15.28;P<0.01)。多因素回归分析,观察组患MS颈动脉粥样硬化是对照组的3.93倍。结论:浙江省部分人群中患有MS,导致患者IMT增厚和ABI降低。颈动脉IMT和ABI的检测对研究MS及颈动脉粥样硬化的发生发展具有重要价值。

Tei指数在急诊呼吸困难病因鉴别中的应用价值初探

目的初步探讨Tei指数在急诊呼吸困难病因鉴别中的应用价值。方法超声心动图测算161例急诊呼吸困难患者Tei指数，并与左室射血分数（LVEF）及E／A值进行相关性分析。以Tei指数0．47为临界值，计算其鉴别心源性和非心源性呼吸困难的敏感性及特异性。结果心源性呼吸困难组Tei指数显著高于非心源性呼困难组，Tei指数与LVEF及E／A值呈显著负相关（P〈0．01）。以Tei指数0．47为临界值，诊断心源性呼吸困难的敏感性为80．00％，特异性为69．01％。结论本研究提示Tei指数是反映心功能的有效指标，但其用于急诊呼吸困难病因鉴别的参纠懈限。

彩色超声诊断胆囊占位性病变的临床价值

目的:探讨彩色超声对胆囊占位的良恶性病变的诊断价值。方法:分析经手术病理证实的116例胆囊占位性病变的声像图和彩色血流图。结果:胆囊良性占位内血流以点状、线状为主,RI=0.5±0.08,明显低于恶性组(RI=0.78±0.12),P<0.05。胆囊恶性占位内血流以分枝状或杂乱型为主,最大血流速度Vmax=43.3±18.3cm/s明显高于良性组,P<0.05。结论:彩超对胆囊占位性病变的鉴别诊断有较高的价值,可避免不必要的手术,为临床提供重要的参考价值。对于一些具有交叉重叠的声像图需加以临床综合分析,以提高诊断准确率。

颈动脉超声检查动脉硬化的临床价值

目的探讨颈动脉超声在动脉血管检测中的应用价值。方法对317例体检者行超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并检测血压、血糖、血脂等指标,应用SPSS13.0软件进行统计学处理。结果三组颈动脉IMT之年龄、体重、血压、脉压差有统计学差异(P<0.001);各年龄组间斑块检出率、IMT增厚率均有统计学差异(P<0.01)。结论颈动脉超声能反映颈动脉的病变情况,对干预心血管疾病具有指导意义。

150例中心性肥胖者颈总动脉和颅内动脉血流动力学的研究分析

目的研究150例中心性肥胖者的颈总动脉及颅内动脉的血流动力学变化。方法对150例中心性肥胖者(肥胖组)和150例健康者(对照组)采用彩色多普勒血流显像(CDFI)及经颅多普勒超声(TCD)对颈总动脉及颅内动脉进行检测。结果颈总动脉内膜(IMT)异常的检出率为73.3%,而对照组为48%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。颅内动脉检测结果提示:收缩期流度(Vs)较对照组明显减低(P<0.05),搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显高于对照组(P<0.05)。结论 CDFI结合TCD可以对中心性肥胖者颅内外动脉粥样硬化情况以及血流动力学变化进行早期客观的评价,对早期干预心脑血管疾病具有指导意义。

胃超声检查在健康体检中的应用

据统计我国胃病发病率大约为7％～10％，发病人数约为3亿人左右，居世界之首。而且在我国胃病发病率不断攀升，大约有85％的人有不同程度地患有各种胃肠道疾病，故民间百姓常有“十人九胃”之说，近年来，我国因癌症死亡的人数大约为160万，而其中相当的比例是胃癌，一般由萎缩性胃炎、不典型增生、胃溃疡、十二指溃疡等恶变而来。故尽早的发现和检出胃病有着非常积极的意义，因而寻找出一种容易普及和推广的胃病检查方法显得十分主要。2001年胃窗声学造影剂产品投放市场后至今，广泛应用于包括早、中、晚期胃肠道肿瘤、贲门区肿瘤、

系统论方法在我国慢性乙型肝炎预防控制中的应用

乙型肝炎病毒（HBV）是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因，乙型肝炎的治疗是当今医学上的一大难题，故预防控制尤为重要。在HBV感染的预防控制中。有效地应用和把握系统论的整体性原则、动态相关性原则和最优化原则，将有助于取得减少HBV危害的最佳效益。

健康查体者脉博波传导速度与动脉硬化相关因素分析

研究表明，动脉弹性的改变早于结构改变，大动脉功能和结构的异常是导致早期血管改变和发生心血管病的危险因素，早期发现和干预亚临床期血管病变的进展足延缓和控制心血管事件的根本措施。笔者就2794名健康查体者与动脉早期病症相关冈素进行回顾分析，以期为心血管病症高危人群检出提供临床依据。

乳腺癌并发甲状腺结节相关性分析

【摘要】目的探讨乳噱癌与甲状隙结节的关系方法应用高频彩色多普勒超声检查224例乳腺癌患者甲状腺．观察甲状腺有无结节，结节大小、形态、边界、钙化及内部回声，并与同期277例健康体检者对比分析。结果乳腺癌患者组甲状腺结节发生率（69．0％）明显高于健康体检组（28．9％）（P〈0．01）；同时乳腺癌组甲状腺结节有恶性特征比例（7．9％）显著高于健康体检组（2，9％）（P〈0．01）。结论乳腺癌与甲状腺结节的发生密切相关，乳腺癌患者在诊治及随访期间应定期行甲状腺彩超检查，以了解病情、指导临床治疗和观察预后、

氨氯地平与苯那普利对老年单纯收缩期高血压疗效比较

氨氯地平与苯那普利都是日服1次的长效抗高血压药物，对轻、中度原发性高血压疗效确切。本文用于治疗60例轻、中度老年单纯收缩期高血压并进行疗效比较，现总结报道如下：

免疫调节剂治疗多发性骨髓瘤的抗血管生成及免疫调节作用机制

多发性骨髓瘤是一种多进程疾病,不同疾病进程对化疗和放疗的敏感性不同,敏感性减低可造成疾病复发或成为难治性多发性骨髓瘤。骨髓瘤细胞的生长、凋亡的抑制及耐药性依赖于参与免疫调节的细胞因子和血管生成的生长因子,如IL-6、VEGF等。沙利度胺既具有抗血管生成作用,又具有免疫调节功能,是治疗多发性骨髓瘤的有效药物之一,但长期服用沙利度胺可引起深静脉血栓等严重并发症,使与沙利度胺结构相似但比其更安全、高效的免疫调节类药物(immunomodulato-ry drugs,IMiDs)的探讨成为热点。IMiDs具有抗新生血管形成作用,同时可共刺激T细胞亚群,诱导细胞因子产生并提升NK细胞数量与功能,通过增强抗体依赖细胞介导的细胞毒性杀伤肿瘤细胞。本文简述IMiDs治疗多发性骨髓瘤的机制及其初步临床试验结果。

不同性别老年人颈动脉粥样硬化与外周血细胞计数的相关性

目的探讨不同性别老年人颈动脉粥样硬化(CAS)与外周血细胞计数的关系。方法收集198例健康体检的老年人的颈动脉超声检查、实验室检测、人体学指标等数据,根据有无CAS分组,进行统计对比分析。结果 CAS组与对照组比较,WBC和中性粒细胞(N)计数比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析N计数是CAS的独立危险因素。按性别分层后,男性人群仅N计数两组比较差异有统计学意义(P<0.05),女性人群WBC、N、单核细胞(MO)和RBC计数两组比较有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析N和RBC是CAS的独立危险因素。结论 WBC、N、MO以及RBC计数与CAS有一定的相关性,主要表现在女性。

如何对待甲状腺结节?

近年来,随着甲状腺彩超的普及,甲状腺结节的检出率越来越高.一般人群中通过手摸的检出率为3％～7％,高分辨率超声的检出率则可高达20％～76％.平时没有任何症状,一听到甲状腺里长了东西,吓得直问要不要手术.其实,发现了甲状腺结节不必太过担心,绝大部分甲状腺结节是良性的,只有不到5％的甲状腺结节是恶性的.

低张水灌肠螺旋CT扫描对Dukes A期直肠癌的诊断价值及临床意义

目的：探讨低张水灌肠螺旋CT扫描对Dukes A期直肠癌的诊断及其临床应用价值，方法：回顾分析我院2008年1月至2013年3月病理证实的18例Dukes A期直肠癌患者CT诊断、分期及病理结果符合率，评价低张水灌肠螺旋CT扫描临床应用价值意义。结果：低张水灌肠螺旋CT扫描对18例Dukes A直肠癌患者诊断准确率为88．9％，CT分期与病理分期为Dukes A2期符合率为80％。结论：低张水灌肠螺旋CT扫描对Dukes A期直肠癌诊断有重要价值，是直肠癌一种新且无创的影像学检查技术。

无创检测动脉硬化与多重因素的相关性研究

早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施。探讨无外伤性检测动脉血管早期改变的方法，以及与多重因素共存的相关性，为能方便的检测出心血管病高危人群提供一项客观指标。