福州地区10个军队干休所986名老年人日常生活能力评估及影响因素分析

目的:研究福州地区军队老年慢性病人的日常生活功能状况(日常生活活动和使用工具的生活活动)及其影响因素。方法:对福州地区军队986名年龄≥60岁的老年人的健康状况和日常生活功能进行流行病学调查,采用问卷访问和体格检查相结合的方法获得数据,进行统计分析。结果:军队老年人慢性病的发病率68.80%,日常生活活动的损害率为13.30%,使用工具的生活活动的损害率26.80%;年龄越大,日常生活活动和使用工具的生活活动损害的危险性越大;对日常生活活动和使用工具的生活活动损害影响显著的疾病依次为脑血管病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、白内障(OR=2.15～3.91)。结论:老年人日常生活功能损害受疾病性质、严重程度和躯体活动能力影响较大。加强慢性病的防治,有利于改善老年人的日常生活功能水平。

福州地区军队离退休老年人健康状况调查分析

目的 :研究福州地区军队离休老年人的健康状况及其影响因素 ,为制订相应的防治对策提供依据。方法 :对福州地区军队 10 84名年龄≥ 60岁老年人的健康状况进行流行病学调查 ,采用中华老年医学流行病学组设计的“老年人生活质量调查表”及评价标准 ,以问卷访问和体格检查相结合的方法获得数据 ,应用SPSS软件包进行统计分析。结果 :军队离退休老年人总体健康状况较好 ,评价为良好及中等的占 89.2 1% ,但老年人患慢性病情况相当普遍 ,占调查人数的 99.72 %。常见慢性病患病率的前 10位是 :前列腺增生、颈椎病、高血压病、冠心病、高脂血症、白内障、慢性气管炎、慢性胃炎、脑血管病、糖尿病。日常生活功能、体能检查及健康状况均随年龄增长而减退 ;生活习惯、心理卫生、营养状况、社会交往均与健康状况密切相关。结论 :大力普及健康教育 ,强化自我保健意识 ,加强慢性病的防治 。

福州市军队离退休老年人睡眠质量及影响因素分析

目的:研究军队离退休老年人睡眠质量状况及其影响因素。方法:对福州市军队936例年龄≥60岁老年人的睡眠质量状况进行流行病学调查,采用问卷访问和体格检查相结合的方法获得数据,应用SPSS软件系统进行统计分析。结果:①936老年人中检出睡眠质量差者291人(31.09%),女性睡眠质量低于男性;②睡眠质量与老年人的心理健康水平、生活质量和身体状况密切相关;③对老年人睡眠质量有影响的相关疾病依次为前列腺增生、慢性支气管炎、骨关节病、心血管病、脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、高血压病、胆囊疾患、胃肠疾患。结论:提高心理健康水平,积极诊治心理和躯体疾病,增加社会适应能力,养成良好的睡眠习惯,有利于提高老年人的睡眠质量。

福州市军队离退休老年人镇静催眠药用药调查

目的:了解福州市军队离退休老年人服用镇静催眠药的情况。方法:调查福州市军队936例年龄≥60岁的老年人服用镇静催眠药的状况,采用问卷调查和入户访谈相结合的方法获得数据,应用SPSS软件系统进行统计分析。结果:①老年人镇静催眠药服用率为58．01％,其中男性57．71％,女性58．44％;②60～69岁和70～79岁年龄组用药率高于≥80岁年龄组;③用药种类在3种以上的占14．73％,11．24％服药者出现依赖症状,不良反应发生率为26．34％,不良反应随年龄增长而增多。结论:应高度关注老年人服用镇静催眠药状况,防止滥用及不良反应的发生。

福州地区军队离退休老年人生存质量调查评价

生存质量调查是现代评价老年人健康水平较为完善的一种方法。为研究福州地区军队离退休老年人生存质量状况，我们于1998年1月-10月对福州地区军队1084例年龄≥60岁的老年人进行生存质量流行病学调查，分析其影响因素及其相互关系，制定和改进保健措施提供科学依据。

重点人员保健信息平台的应用

本文主要通过对重点人员保健信息平台应用,以重点人员保健为重点、以信息化平台为支撑点,实现对重点人员日常的医疗、护理、保健等管理和应用,并不断加强重点人员保健的全流程管控,注重日常管理和巡诊信息的采集,不断改进重点人员保健工作,提高科学化管理水平。

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效和安全性研究

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效和安全性。方法老年冠心病合并高脂血症患者90例,按随机数字表法分为A组、B组和C组各30例。3组患者均给予冠心病常规治疗方案进行治疗,A组患者加用5 mg瑞舒伐他汀钙口服,B组患者加用10 mg瑞舒伐他汀钙口服,C组患者加用20 mg瑞舒伐他汀钙口服,1次/d,晚餐后服用。治疗4个月后,对比3组患者的血脂水平达标率以及不良反应情况。结果 3组患者治疗后的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前显著下降,而高密度脂蛋白胆固醇水平则较治疗前显著升高(P均<0.05);C组患者治疗后的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于A组和B组,而高密度脂蛋白胆固醇水平则显著高于A组和B组(P均<0.05);C组患者治疗后胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的达标率(86.67%、83.33%)均显著高于A组和B组(56.67%、53.33%,73.33%、73.33%)(P<0.05);A组不良反应发生率为6.67%,B组为6.67%;C组为10.00%,均未出现严重的不良反应,3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀钙能够更有效地控制老年冠心病患者的血脂水平,且安全性高。

老年人致跌的相关环境危险因素分析

目的探讨老年人致跌的相关环境危险因素。方法对739名干休所的老年人的跌倒情况及原因、跌倒时间、跌倒损伤程度等进行分析。结果迁居组老年人跌倒率高于对照组的老年人;卫生间无扶手、无防滑垫、光线暗淡或刺眼、地面潮湿、不平整、对新居布局不熟悉等情况的致跌发生率高;跌倒导致的常见损伤有:软组织伤、各类骨折、表皮擦伤等。结论应重视家居的危险因素,改善居家不安全因素,减少老年人跌倒损伤的发生率,提高生活质量。

中药复方肺泰胶囊对ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌化疗患者化疗延迟率和化疗通过率影响的随机对照研究

背景:化疗通过率可间接反映患者对化疗的耐受性和依从性。患者耐受性或依从性差,会影响整个综合治疗计划,从而影响肿瘤治疗的疗效。因此,如何提高化疗通过率及减少延迟化疗率在肿瘤治疗领域中越来越引起人们的重视。中医药联合化疗在减毒增效、提高中晚期非小细胞肺癌(non-small-celllungcancer,NSCLC)患者的生存质量方面有一定优势。目的:观察中药复方肺泰胶囊对ⅢB/Ⅳ期NSCLC化疗患者化疗延迟率和化疗通过率的影响。设计、场所、对象和干预措施:采用前瞻性、随机、对照的临床研究方法,收集南京军区福州总医院肿瘤科的NSCLC患者60例。将60例ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组(肺泰胶囊联合化疗)和对照组(单纯化疗),治疗4个周期。主要结局指标:观察每个周期化疗通过率、化疗延迟率和4个周期后的治疗效果。结果:入组60例,其中5例被剔除(治疗组2例,对照组3例),55例可评价疗效。治疗前,两组基线资料分布均衡(P>0.05)。治疗组和对照组第4周期的化疗通过率分别为96.42%和74.07%,化疗延迟率分别为3.57%和14.8%(P=0.007)。4个周期后治疗组疾病控制率为78.6%,对照组疾病控制率为59.3%,两组比较,差异无统计学意义(P=0.1739)。结论:中药复方肺泰胶囊可提高ⅢB/Ⅳ期NSCLC化疗患者化疗通过率,增强化疗疗效。

军队离退休老年人睡眠质量的多因素调查及干预对策

目的探讨军队离退休老年人睡眠质量状况的影响因素,制定有针对性的护理措施。方法对某部936例年龄≥60岁老年人的睡眠质量状况进行流行病学调查,采用问卷访问和体格检查相结合的方法获得数据,应用SPSS软件系统进行统计分析。结果军队离退休老年人睡眠质量与老年人的性别、生活质量和身体状况呈显著相关。结论养成良好的睡眠习惯、关注老年的心理状态、注意慢性病的保健可改善这一群体的睡眠质量。

仪器分析法与显微镜法检测尿液细胞成分比较分析

目的探讨仪器分析法与显微镜法检测尿液细胞成分的异同,为提高尿液检测质量提供依据。方法采用UF-100全自动尿沉渣分析仪、MA-4280KB尿干化学分析仪和OlympusCX21显微镜3种方法对710份尿样进行检测,并对结果进行比较分析。结果尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与显微镜法检测尿液红细胞(RBC)和白细胞(WBC)结果差异均有统计学意义(均P<0.01),尿沉渣分析法与尿干化学分析法差异亦有统计学意义(WBC:P<0.01,RBC:P<0.05),尿沉渣分析法与尿干化学分析法联合检测尿液白细胞和红细胞,并联时灵敏度有一定提高,串联时特异度提高明显。结论 3种方法检测原理不同导致检验结果存在差异,要根据临床诊断目的选择合适的检测方法,必要时可联合应用,以提高检验结果的准确性。

门诊老年失眠患者镇静催眠药物的使用情况及护理对策

目的探讨老年失眠患者服用镇静催眠药物的情况与对策。方法2011年2—10月，便利抽样法选择就诊于福州总医院老年门诊的543例失眠患者为研究对象，了解其服药原因、服药时间、药物种类、药物不良反应等。结果543例患者中，60～69岁220例（40．51％）、70～79岁218例（40．15％），长期连续使用药物者305例（56．2％）；服用1种镇静催眠药有339例（62．43％），服用2种的124例（22．84％），服用3种的56例（10．31％），4种以上的24例（4．42％）。服用药物的原因依次为治疗各类失眠、缓解疼痛、解除焦虑等。使用镇静催眠药排序前5位的是地西泮、艾司唑仑、氯硝西泮、酒石酸唑吡坦、硝西泮。有157例患者出现不同程度的不良反应，主要表现为困倦、乏力、眩晕、胃肠道不适等。结论应高度关注老年人使用镇静催眠药的状况，了解原因，掌握适应症，控制用量，加强心理治疗。

老年人抑郁症发生状况及相关因素调查分析

目的分析老年人抑郁症发生情况及其相关因素。方法采用问卷访问和体格检查相结合的方法,对某市干休所730名年龄≥60岁老年人的抑郁情绪进行流行病学调查,应用SPSS 10.0软件进行统计分析。结果 730名受试者中检出轻度抑郁291例(39.86%),中重度抑郁53例(7.26%)。60～64岁和75～79岁为易出现抑郁的年龄段;女性高于男性;外向不稳定型者抑郁发生率较高;老年人发生抑郁与丧偶、健康状况差、经济收入减少、子女关系差、社会交往少呈显著相关(P<0.01)。结论注重对性格偏差、情绪不稳定老年人的心理干预,加强医疗保健,参与社会活动,有利于减少老年人抑郁的发生。

高龄患者生活行为与冠心病发病的相关性研究

目的研究生活行为与高龄患者冠心病发病的关系。方法对91例年龄≥80岁的高龄老年冠心病人的生活行为及5年来的生活事件进行流行病学调查。采用问卷访问、体格检查、查阅住院病历的方法获得数据。结果对高龄老年冠心病人影响较大的负性生活事件依次为丧偶、子女病重或去世、重大财产损失、搬家等。心绞痛组和心肌梗死组A型行为倾向与正常组比较差异有统计学意义。结论负性生活行为与冠心病有关,起诱导剂的作用。

老年人抑郁症发生状况及相关因素分析

目的探讨老年人抑郁症发生情况及其相关因素分析。方法采用问卷访问和体格检查相结合的方法,对福州市干休所730名年龄≥60岁老年人的抑郁情绪进行流行病学调查,应用SPSS软件系统进行统计分析。结果730名受试者中检出轻度抑郁291人(39.86%),中重度抑郁53人(7.26%)。易出现抑郁的年龄段是60～64岁和75～79岁人群。人格特征抑郁明显相关(P<0.01)。丧偶、健康状况、经济收入、医疗保健、家庭生活、居住条件是老年人情绪变化的重要因素。结论注重对性格偏差、情绪不稳定老年人的心理干预,加强医疗保健,参与社会活动,有利于减少老年人抑郁的发生。

老年冠心病患者负性情绪的心理干预研究

目的探讨综合性心理治疗对老年冠心病患者负性情绪的干预效果。方法将64例老年冠心病患者随机分为心理治疗组及对照组,评定比较两组SAS,SDS,SAQ得分及其临床疗效。结果心理治疗组SAS、SDS评分显著低于对照组,且临床疗效及SAQ评分显著高于对照组。结论综合性心理治疗能显著降低老年冠心病患者负性情绪的严重程度,并可提高其临床疗效、躯体功能及生活质量。

生活事件、个性、行为特征与老年冠心病关系的研究

目的 :研究生活事件、个性、行为特征与老年冠心病的关系。方法 :对 94例年龄≥ 6 0岁的老年冠心病人的个性、行为特征及 3年来的生活事件进行流行病学调查。采用问卷访问、体格检查、查阅住院病历的方法获得数据 ,应用SPSS软件系统进行统计分析。结果 :对老年冠心病人影响较大的负性生活事件依次为丧偶、子女病重或去世、本人或配偶病重、重大财产损失、搬家等。心绞痛组和心肌梗死组N分较高 ,其A型行为倾向与正常组比较有显著差异。结论 :负性生活事件在冠心病的发病中起到诱导剂的作用。A型行为类型与心绞痛和心肌梗死的发病密切相关 ,是冠心病的危险因素。加强社会心理方面的治疗 ,帮助老年人对不良性格进行分析和改造 ,可降低冠心病的发病率。

对轻度认知障碍患者陪护人员培训的效果评价

目的探讨对轻度认知障碍患者陪护人员进行疾病知识和照护技能培训的效果。方法对68例患者的陪护人员问卷调查需求,并进行理论知识和照护技能培训。结果培训前55.9%的陪护者不了解疾病知识,57.4%的陪护者不了解认知障碍患者康复功能训练法,80.9%的陪护者不了解饮食营养知识;培训前后陪护人员理论知识、生活技能、康复训练、安全管理合格率分别为86.7%、100%、89.7%、92.6%,均有显著提升。结论对认知障碍患者陪护人员进行相关知识和技能培训,能提升其对疾病的认知和照护技能的掌握,从而提高患者的生活质量。